下肢深静脉血栓形成了,家属怎么护理

(整期优先)网络出版时间:2023-05-03
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下肢深静脉血栓是日常生活中较为常见的血管疾病之一。在经济飞速发展、人民生活质量不断提高的过程中,下肢静脉血栓的发病率也呈现出逐年上升的趋势。这种疾病的复发率高,且引发严重并发症的可能性也较大,因此,需要大家加强重视。下面将就下肢静脉血栓的相关知识为大家进行科普。

一、什么是下肢深静脉血栓?

要了解下肢静脉血栓,首先要了解静脉血栓这种疾病。静脉血栓指的是流动的血液在静脉内由于非正常的原因,出现了凝结,也就是出现所谓的“积块”现象,造成静脉的堵塞,阻碍了静脉的正常回流。全身的主干静脉,如浅静脉、深静脉、内脏静脉等,都可能出现静脉血栓的情况。相较于浅静脉血栓,下肢深静脉血栓的风险更大,所以,经常直接用“静脉血栓”来指代“下肢深静脉血栓”。

下肢深静脉血栓多发病于人体左下肢。人体下肢由三路静脉组成下肢静脉系统,分别是浅静脉、深静脉和起到连接前两种静脉作用的交通支静脉。浅静脉通常经由交通支静脉流经深静脉,再输送到心脏。当血栓在深静脉处形成就称之为下肢深静脉血栓,医学上用其英文名称的首字母DVT来指代。

二、下肢深静脉血栓的形成原因

下肢静脉血栓的的具体成因较为复杂,医学上将其大致归类于三个方面。

(一)静脉血流滞缓:对于一些长期无法活动的病人,如中风或大手术后的患者,其静脉内的血流速度会大大降低,这就会导致血液中的血小板和凝血因子的接触时间增加,从而引发下肢静脉血栓。下肢静脉缓慢也是导致下肢静脉血栓的主要原因。

(二)静脉壁损伤:静脉内壁能够起到较好地抗凝血和防止血小板附着的作用,但如果静脉内壁受到损伤,包括化学、感染、机械伤,都会导致该部位血小板和凝血因子的作用加强,进而造成下肢静脉血栓。

(三)血液高凝状态:

血栓的形成是因为血液在非正常作用下的凝结,若是血液中血小板和血液凝血因子增加,产生血栓的可能性将会大大提高。这种原因导致的下肢静脉血栓一般出现在术后或产后人群。

三、下肢深静脉血栓的护理

下肢深静脉患者在居家休养时,家属要做到以下几个方面:

(一)疼痛护理

下肢深静脉血栓患者由于血管堵塞造成的血液回流异常会引起患者相应部位疼痛。因此家属要注意做好疼痛护理。1.患者必须保持卧床状态,不要随意下地走动,家属可以将患者的患肢抬高,高度约为高于心脏二十五厘米左右,起到促进患肢静脉血液回流的作用,来帮助患者缓解疼痛症状。2.很多人习惯在肢体疼痛时用热毛巾包裹或是按摩疼痛部位,这实际上是一个相当错误的问题,深静脉血栓在血管内一端是与血管壁连接的,热敷或按摩很可能导致连接断开,血栓自由漂浮在血管内,若是随血液一起流回心脏,将会造成严重的后果。3.对于患者下肢的情况,要做到定时观测,以便确认患者是否存在消肿的迹象。4.患者在处于疼痛的状态中,很可能会出现焦虑、愤怒等不良情绪,此时,家属要理解并予以支持鼓励。

(二)避免便秘的情况

患者长时间躺在床上未活动或是饮食安排不合理都有可能造成排便困难的问题。家属在护理时,要尽量避免这种情况的发生。1.增加患者的饮水量,在患者每天晨起时准备一杯温水会蜂蜜水,也可以适当多吃水果或绿叶蔬菜等纤维丰富的食品。2.要适当培养患者定时排便的习惯,每天固定时间点,提醒患者排便。身体受其影响,久而久之就会形成固定时间点排便的习惯。3.虽然要求患者卧床,但在床上患者可以进行适当的活动,用排便动作来锻炼收缩提肛肌。4.要帮助病人采用最合理的排便姿势,利用重力和腹内压合理帮助患者排便。5.家属在护理时,可以将手搓热,为患者的腹部进行按摩,注意以顺时针方向进行打圈按摩。

(三)避免患者皮肤受损

下肢深静脉血栓患者由于长期卧床或按医嘱长时间穿弹力袜,皮肤可能有受损的风险。家属在护理时,也要注意这一点。1.患者在卧床休养时,并不是要求其一动不动,家属可以指导患者在床上进行翻身等活动,还需要保证患者床单的清洁,尤其要避免床单湿润的情况,避免患者皮肤出现湿疹或被感染的情况。2.在使用弹力袜时,首先要注意必须选择专门的医用弹力袜,必须按照患者的腿部维度数据来选择大小,在穿上之后,也要注意定时检查弹力袜平直且无翻折或褶皱情况。

(四)防止潜在并发症的出现:

对于下肢静脉血栓患者,出血、肺栓塞是较为常见的并发症,家属在进行护理时,一定要注意避免这种情况。1.患者在进行刷牙动作时,保持力度轻柔,家属可为其选购刷毛较软的牙刷。2.尽量避免刺激性饮食,防止肠胃损伤或便血。3.患者要树立自我观测的健康理念,当出现出血或黑便的情况,要立即告知家属。4.患者在床上进行活动时,家属要注意提醒患者活动幅度不宜过大,因为前面提到深静脉血栓在血管内一端是与血管壁连接的,动作太大很可能导致连接断开,血栓自由漂浮在血管内,若是随血液一起流回心脏,再流到肺部,会造成肺栓塞的严重后果。

下肢静脉血栓不仅给患者带来生理上的痛苦,也给患者及家人的生活造成极大的困扰,所以,大家在生活中要做好预防工作,尽量下床进行适当活动,饮食清淡避免油腻刺激食物。