伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀在老年反流性食管炎治疗中的疗效比较分析

伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀在老年反流性食管炎治疗中的疗效比较分析

华新喆1,王媛媛1,栾倩1,姚雪2

1. 大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江大庆  163453；2.大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316

【摘 要】目的：研究老年反流性食管炎采取伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗方式，对于治疗效果影响。方法：选取2018年4月~2022年7月在我院就诊的54例老年反流性食管炎患者为研究对象，平均分组，对照组：伊托必利、莫沙必利治疗，研究组：伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗，对比治疗效果。结果：研究组食管压力指标LEPP、LESR、LESP指标以及各症状指标优于对照组（P＜0.05）。结论：对于老年反流性食管炎采取伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗方式，效果显著。

【关键词】老年反流性食管炎；伊托必利；莫沙必利；马来酸曲美布汀

    对于反流性食管炎疾病在临床治疗当中会将治疗重点放在抑酸方面，其次也会采取促胃肠动力药物和食管黏膜保护剂作为辅助治疗[1]。质子泵抑制剂在抑制胃粘膜细胞过程当中具有非竞争性以及可选择性的特点，同时采取伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗方式，研究对于患者治疗效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    将2018年4月~2022年7月在我院就诊的54例老年反流性食管炎患者平均分组。对照组中男：女为17:10，（70.22±3.25）岁为平均年龄；研究组中男：女为16:11，（70.52±3.33）岁为平均年龄.对比一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

    对照组采取伊托必利（国药准字H20040038，云南永安制药有限公司）以及莫沙必利（国药准字J20140149，Sumitomo Dainippon Pharma Co.,Ltd.）治疗方式，每日服用3次，每次各服用50mg，采取每餐餐前服用的方式[2]。
    研究组采取伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗，前两种治疗与对照组相同，添加马来酸曲美布汀（国药准字H20030290，天津田边制药有限公司）治疗方式，每日服用3次，每次各服用200mg，采取每餐餐前服用的方式[3]。

1.3 观察指

    观察临床症状评分，包括：胸痛、胃灼热以及反酸，分数越高症状越严重。观察患者LEPP（食管体下段蠕动波压力）、LESR（松弛率）、LESP（食管下括约肌静息压），详细记录。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2结果

2.1 食管压力指标情况

    研究组食管压力指标LEPP、LESR、LESP指标优于对照组（P＜0.05），见表1.

表1 食管压力指标情况（±s）

2.2 症状评分

    治疗后，研究组各症状评分均低于对照组（P＜0.05），见表2.

表2 症状评分（±s）

3讨论

    老年反流性食管炎发病的主要原因是上消化道运动障碍，在老年人群发病率较高，从而会导致胰酶、胆汁酸、胃酸等腐蚀性液体出现反流的情况，从而使食管黏膜出现炎性反应。在临床诊断当中，认为反流性食管炎具有发病机制较为复杂的特点，与食管动力功能下降、食管黏膜屏障受损以及胃运动障碍、内脏高敏性以及食管括约肌功能异常有非常密切的联系。莫沙必利能够使下食管括约肌的张力有效增强，同时也能够促进食管的蠕动；伊托必利具有乙酰胆碱酶抑制剂以及多巴胺D2受体阻滞剂。当两种药物联合马来酸曲美布汀治疗后，能够将药物各自的优势充分发挥出来，对于患者食管功能的改善能够起到协同作用，对于患者病情的康复能够起到有效的促进作用，减轻食管压力，改善临床症状评分

[4]。

    在本次实验研究当中，研究组食管压力指标LEPP、LESR、LESP指标以及各症状指标优于对照组（P＜0.05）。综上所述，对于老年反流性食管炎采取伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗方式，效果显著。

参考文献

[1]彭晓斌,吴高珏,胡臻,谈春晓,唐栓,龚镭.马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎疗效及对食管动力测试指标的影响分析[J].山西医药杂志,2020,46(13):1606-1608.

[2]王祖斌,王思涵,罗永富.伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效及对表皮生长因子受体表达的影响[J].医学综述,2022,22(8):1621-1624.

[3]张长青,张葵玲,王育斌,林志金,黄奕森.伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效观察[J].中国现代应用药学,2022,36(12):1556-1560.

[4]李美荣,王晓伟,牛美娜,王海翠,朱双双.伊托必利、莫沙必利与马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎伴功能性消化不良的疗效[J].中国新药与临床杂志,2021,40(7):515-519.