优质护理在无痛胃镜检查治疗中的应用效果观察

优质护理在无痛胃镜检查治疗中的应用效果观察

张乃心

大连市公共卫生临床中心  辽宁 大连 116000

【摘要】目的：浅析优质护理对无痛胃镜检查治疗的应用效果。方法：以100例胃镜检查治疗者为研究对象，随机划分两组各50例，常规护理对照组，优质护理观察组，对比两组不良反应的发生情况。结果：干预后，观察组出现的不良反应明显较少（P＜0.05）。结论：综合护理为无痛胃镜检查治疗患者的应用，能够预防不良反应的出现。

【关键词】优质护理；无痛胃镜检查治疗

我院病人大多数以肝硬化合并食管胃底静脉曲张、上消化道出血等疾病为主，无痛胃镜因其无痛苦、时间短、创伤小等优点，成为临床肠胃科的主要检查治疗方法，具有影像质量好，屏幕画面大，分辨率高，弯曲角度大，操控灵活等优点[1-2]。借助无痛胃镜医生可清楚观察消化道内情况，能够发现诸如消化道出血、溃疡、息肉、憩室炎症等微小病变，还能观察清楚出血位置、黏膜充血、水肿以及色泽改变等黏膜层细微改变，更可以直接明确医生诊断，对诊疗更有信心和把握，深受医生和患者欢迎。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

时间：2021年1月～2022年12月；研究对象：100例胃镜检查者；随机数字表法将其划分为两组，各50例；对照组：男女性别比：25：25；年龄：42~61岁，平均（52.50±2.12）岁；观察组：男女性别比：24：26；年龄：41~63岁，平均（54.32±5.12）岁；两组资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规护理。（1）嘱患者松开衣领及腰带，有活动义齿的应先取下，取左侧卧位，双腿弯曲，咬好口圈，并用胶布固定，同时给予3～5L/min鼻导管吸氧，心电监护，监测血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度。然后缓慢静脉推注1mg重酒石酸布托洛尔，然后以1～3mg/kg缓慢静脉推注丙泊酚，直至患者睫毛反射消失，全身肌肉松弛即可进镜。（2）防止误吸：检查中配合进镜时应吸除口中分泌物，密切观察患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度、患者意识等变化，发现异常时及时报告麻醉师，并协助处理。

观察组：优质护理。常规护理同对照组。（1）健康教育。检查前护士应充分评估患者对检查的心理承受能力和准备程度，向患者及家属说明检查的目的、必要性、不良反应，介绍检查治疗前的准备、操作步骤、时间及已成功的许多病例。（2）心理护理。护理人员要以轻松和悦的态度接待患者，对有恐惧情绪的患者，针对性予以安慰和鼓励，以和蔼的态度对待患者，以消除患者的紧张情绪、减轻患者的焦虑程度，使其积极配合检查，从而保证检查的顺利进行，同时也可减少镇静药的用量。一边协助其摆好体位，一边在麻醉师操作中，轻轻握住患者的右手，以聊天的方式减轻病人心理负担。（3）呼吸道护理，在患者意识尚未消失前应当时刻注意观察病人血氧饱和度值和自主呼吸情况，保持头部后仰，保证气道通畅，避免窒息的发生。麻醉状态下咽喉部和支撑部的肌肉相对松弛，应及时清除口腔分泌物和血液，防止误吸。（5）检查后护理 等患者意识全部恢复后，询问患者有无不适，如病情平稳，由指定护理人员携带氧气及心电监护，护送患者回病房，并做好交接。

1.3 观察指标

两组不良反应发生率对比。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计数资料行检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

干预后，观察组出现的不良反应明显较少（P＜0.05）。见表1。

表1：不良反应发生率[n（%）]

3 讨论

随着人民生活水平的提高，人们对于医疗诊治服务的要求也不断提高。多数患者在普通胃镜检查治疗过程中出现恶心、呕吐、腹胀等不适，同时伴有恐惧、紧张等情绪，部分患者因害怕进行胃镜检查，导致疾病延误诊断，进而延误治疗，危及生命[3]。本研究为缓解患者对胃镜检查治疗的恐惧情绪，减少不良反应发生率，应用优质护理。结果显示观察组出现的不良反应与对照组相比明显较少（P＜0.05），究其原因为：优质护理在常规护理的基础上加强心理护理、健康教育和检查后的观察，并对呼吸道进行护理，这种身心两方面的护理下，能够缓解患者负面情绪，减轻其身体上的不适，获得身心两方面的舒适，减少不良反应发生。

综上所述，无痛胃镜检查治疗患者的应用优质护理，可有效预防不良反应的发生。

参考文献：

[1]任慧静.舒适护理在胃镜检查护理中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2022,13(6):195-198.

[2]李鑫.优质护理在电子无痛胃镜检查中的应用分析[J].中国保健营养,2020,30(18):159

[3]杨凤香.优质护理在胃镜诊疗过程中的护理效果[J].现代医学与健康研究.2018,(13).121-122.