高危孕产妇管理在农村孕产妇保健工作的要点分析

高危孕产妇管理在农村孕产妇保健工作的要点分析

于杰

北林区妇幼保健计划生育服务中心  152000

【摘要】目的高危孕产妇管理在农村孕产妇保健工作的要点分析。方法 研究对象为58例高危孕产妇，入院后以随机选择法分为观察组（n=29）、对照组（n=29）两组，对照组给予常规管理，观察组在常规管理的基础上给予高危孕产妇管理，并对比管理效果，研究起止时间为2021年1月-2022年1月。结果 观察组母婴结局优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 对高危孕产妇实施高危孕产妇管理，可有效减少新生儿死亡、先天缺陷以及孕产妇自然流产，说明高危孕产妇管理更具临床优势，值得推广应用。

【关键词】高危孕产妇；在农村孕产妇；保健工作

[Abstract] Objective To analyze the key points of high-risk maternal management in rural maternal health care. Methods 58 high-risk pregnant women were randomly selected after admission and pided into observation group (n=29) and control group (n=29). The control group was given routine management, while the observation group was given high-risk maternal management on the basis of routine management, and the management effect was compared. The study started and ended from January 2021 to January 2022. Results The outcome of the observation group was better than that of the control group, and the comparison was statistically significant (P<0.05). Conclusion The management of high-risk pregnant women can effectively reduce neonatal death, birth defects and spontaneous abortion of pregnant women, indicating that the management of high-risk pregnant women has more clinical advantages and is worth popularizing and applying.

【 Key words 】 high-risk pregnant women; Pregnant women in rural areas; Health work

妇幼保健工作能够降低孕产妇和胎儿的死亡率，孕产妇保健工作的不足之处在于农村孕产妇保健工作。目前我国高度重视农村孕产妇的保健工作，自从国家基本公共卫生项目开展以后，如何做好农村孕产妇保健工作成为一大重要问题【1】。做好孕妇产前、产后的护理保健工作，能够改善产妇的预后。高危管理是WHO推广的一种科学管理方法，将目前可用的人力、物力、资源整合并实施，保健工作中母婴保健尤为重要，而母婴保健中最应关注的应该是高危孕产妇的保健工作。本次研究将常规管理与高危孕产妇管理展开对比分析，为农村孕产妇保健工作提供参考，现做如下报告：

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象为58例高危孕产妇，入院后以随机选择法分为观察组（n=29）、对照组（n=29）两组，研究起止时间为2021年1月-2022年1月。其中观察组，年龄22-39岁，均值（27.22±3.51）岁；孕期31-35周，平均（33.21±3.12）周。对照组，年龄21-38岁，均值（27.33±3.70）岁；孕期31-36周，平均（33.34±3.25）周。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组给予常规护理，包括：密切监测孕产妇各项生命体征、常规营养支持、告知孕产妇的注意事项、做好健康教育等工作。

1.2.2高危孕产妇管理

观察组在常规护理的基础上给予高危孕产妇管理，具体有：（1）综合评估。判断高危孕产妇的心理状态，通过交流了解产妇的家族病史和个人信息。通过大概的了解评估产妇的分娩风险，并制定管理措施。（2）早期建立孕产妇的个人管理方案、护理工作内容等。对于我院进行孕期检查的孕产妇进行家庭随访和电话随访。分析孕产妇的血常规、B超、肝功能化验等结果，增加对新生儿的检测，以此来降低新生儿的患病概率【2】。（3）心理护理。由于孕产妇的分娩风险很大，因此孕产妇会伴有焦虑、恐惧等心理，不仅不利于孕产妇的正常生活，还可能会增加分娩风险。因此需要与孕产妇进行交流，了解产妇的内心想法和需求，稳定产妇的情绪，缓解产妇的心理压力，避免对分娩造成影响。（4）健康教育。为孕产妇和家属进行健康教育，为其普及相关的知识，加强孕产妇和家属对管理工作的理解，提高其对护理工作的重视。（5）针对16-20周、21-24周、28-36周、37-40周的孕产妇进行随访，评估孕产妇的胎心情况和健康状况，并引导其及家属进行自我护理。（6）产后加强对产妇的人文关怀，尽量满足其合理需求。做好健康教育宣传工作，为产妇制定科学的饮食方案，纠正产妇的不良行为，指导其预防乳头疼痛等并发症。

1.3指标观察

母婴结局（新生儿死亡、自然流产、先天缺陷）。

1.4统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据，定性数据用x2核实，以（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2结果

观察组新生儿死亡、自然流产、先天缺陷均少于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表1母婴结局对比[n（%）]

3讨论

作为国家基本公共卫生服务项目，能够促进基本功能卫生服务均等化，也是医药卫生体制改革的重点。高危孕产妇管理是指对已怀孕的妇女，从怀孕早期直至产后进行评估管理，确保产妇和胎儿的生命健康【3】。高危妊娠是孕期一种高危疾病，孕妇常由于高危妊娠导致分娩困难、新生儿缺陷等，不利于产妇的保健。目前临床农村孕产妇保健存在许多不足之处，导致我国的农村孕产妇分娩情况不佳。

本次研究结果显示，观察组的新生儿死亡、自然流产、先天缺陷均少于对照组（P<0.05）,分析其原因为：对农村高危孕产妇实施高危孕产妇管理，通过综合评估，能够评估产妇的具体情况，选择适合的管理方式进行保健工作。通过加强评估孕产妇的指标，能够加强对孕产妇的监管，并制定护理的具体工作，完善工作流程。通过心理护理能够缓解孕产妇的不良情绪，帮助其树立正确的心态，减少心理压力对其身心的影响。能够改善母婴结局，促进产妇健康分娩，也说明高危孕产妇在农村孕产妇的保健工作重要地位。

综上所述，对高危孕产妇实施高危孕产妇管理，可有效减少新生儿死亡、先天缺陷以及孕产妇自然流产，说明高危孕产妇管理更具临床优势，值得推广应用。

参考文献：

[1]郭周英. 妇幼保健信息化在高危孕产妇管理工作中的应用[J]. 中国保健营养,2019,29(8):115.

[2]陈婉真. 高危孕产妇管理中妇幼保健信息化的应用及对孕产妇、围产儿死亡率的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(1):161-163.

[3]张慧,邓艳. 高危孕产妇管理在降低孕产妇和新生儿死亡率中的影响分析[J]. 当代医学,2021,27(22):115-117.