肝硬化患者,该如何做好护理?这些事项值得注意

肝硬化患者,该如何做好护理?这些事项值得注意

张成霞

西昌市人民医院 四川西昌615099

肝硬化是一种由慢性肝炎引发而形成的弥漫性肝损害，其巨大的危害性不容忽视，所以患者一定要好好的做好各方面的护理工作。那么，对于肝硬化患者而言，应该如何做好护理呢？这些内容是我们需要知道的，今天我们就跟着文章认识一下肝硬化的基本情况和它的鲜明危害，以及日常的相关护理工作吧！

肝硬化的基本情况

1.认识

肝硬化是指肝脏长期慢性病变导致肝功能严重障碍的一种疾病，细胞死亡后形成的瘢痕组织逐渐增多，导致肝脏体积缩小，结构紊乱，肝功能受到严重影响，甚至失去功能。肝硬化是慢性肝病的一种终末阶段，其基本情况和发展过程如下：1.发病原因：肝硬化的主要原因是慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、药物肝损伤等引起的慢性肝病，长期损害肝脏导致肝脏纤维化和结构改变，最终形成肝硬化。2.病理特点：肝硬化时肝脏组织纤维化，形成结节状结构，影响肝脏的正常功能。同时，血管受损、血液循环障碍等情况也会加重肝硬化的病情。3.症状：早期肝硬化可能没有症状，随着病情的发展，可能出现肝功能不全、腹部水肿、极端疲劳、黄疸、腹泻、反复呕吐、脾肿大等症状。严重的情况下，可能会发生肝性脑病、肝癌等并发症。4.分期：肝硬化发展过程中，根据病情的严重程度可分为四期。分别为Compensated Stage、Transitional Stage、Decompensated Stage和End Stage。

2.危害

肝硬化是一种严重的肝脏疾病，患者的肝脏组织受到长期损伤、变性和坏死后，形成了结缔组织增生，导致肝细胞功能受损、器官缩小、再生能力降低。肝硬化会对健康造成严重的危害，主要表现在以下几个方面：肝硬化的病变可能影响肝细胞的生理作用，导致肝功能下降，从而影响人体的代谢和平衡。由于肝脏是人体的重要免疫器官，肝硬化会导致肝脏免疫力下降，从而使患者容易发生感染，如细菌感染、病毒感染等。肝硬化可以引起肠胃及消化系统的问题，如食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡等，严重者会出现肝昏迷、肝性脑病等。肝硬化可导致门脉血压增高，从而引起腹水，严重时会对呼吸和心脏功能产生压迫。肝硬化是肝癌的高危因素之一，因为肝癌通常是由肝细胞长期受损和再生造成的。

肝硬化患者护理知多少？

1. 并发症护理

肝硬化并发症的护理是很重要的，常见的肝硬化并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等，以下是对这些症状的护理建议：腹水护理要观察体征，定时测量体重和腹围，观察腹部是否胀大；卧床休息，在医生的指导下规定适宜的卧床位，降低腹水引起的腹痛及呼吸困难；低盐饮食，避免食用过于咸的食物，以减少身体对水的滞留；利尿剂，多数患者需要使用利尿剂来促进尿液排出。食管胃底静脉曲张护理，饮食调理应选择高蛋白低盐、易于消化的食物，避免食用太硬的食物，以保护食管粘膜和减少静脉曲张。药物治疗包括加强胃肠运动的药物和预防出血的药物等。内窥镜治疗如内镜下注射硬化剂法和内镜下套扎法等，可有效防止出血。肝性脑病护理，定期恰当的排便，认真观察患者的排便情况，避免排便的不通畅，导致肝毒素在肠道内堆积；保持清洁环境，室内应采取必要的保持清洁，适当开窗通风；使用药物，利用肝性脑病专用药物治疗，最好分次分次使用。总的来说，对于肝硬化患者，定期的就医和检查非常重要，早期发现并及时治疗相应的并发症也很关键。

2. 皮肤护理

肝硬化患者在肝脏功能衰竭的过程中，往往会有皮肤瘙痒、色素沉着、黄疸等肤色异常现象，对于患者的生活和心理健康都会造成影响。以下是几个建议，可以帮助肝硬化患者进行皮肤护理：注意皮肤清洁，皮肤瘙痒是肝硬化患者常见的症状之一，需要定期的清洁皮肤，以减少皮肤感染的可能性。建议使用温和的洗面奶或沐浴露，充分清洁皮肤，避免搔抓皮肤。加强皮肤保湿，皮肤瘙痒可能会伴随着皮肤干燥，因此需要加强皮肤保湿。可以使用保湿型乳液或霜，涂抹于皮肤上以保持湿润。同时，睡前也可以在脚底部和护手霜，以起到滋润、保湿、润泽皮肤的效果。饮食调理，饮食中摄取适量的富含维生素 A、B、C 和 E 的食物，如红薯、胡萝卜、海带、莲藕等，能够帮助抚平肤色，同时也可多喝水以保持皮肤湿润。检查和治疗肝功能障碍，如果黄疸严重，应及时就医，积极治疗肝功能障碍，以减少黄疸对皮肤的影响。同时，定期检查肝脏功能，及时发现问题，进行治疗。总之，肝硬化患者需要注意皮肤护理，加强皮肤清洁，保持皮肤湿润，并注意饮食调理以维持身体健康。同样地，对于黄疸等肤色异常现象，需要及时就医寻求专业的建议和治疗。

3. 用药护理

肝硬化患者常需要长期服用药物治疗，包括对肝脏病因和并发症的治疗等。以下是对肝硬化用药护理的几点建议：注意药物的毒副作用，许多药物对肝脏有一定的毒副作用，如对肝脏造成不同程度的损伤。因此，在药物治疗期间一定要注意观察身体不适，避免不必要的药物刺激。服药量和时间必须规律，肝硬化患者注意保持规律的服药量和时间，一般建议在饭后30分钟左右服用，以便减少药物的刺激性和增加身体的吸收能力。合理用药，肝硬化患者要做好药物的合理应用，应该按照医生的嘱咐和药品说明书服用，不可自我调整药物剂量或种类。不坚持用药或不符合症状的药物停用，服药要坚持，如果不符合症状或不再需要的药物，应根据医生的指示停止服用。总之，用药期间要做好注意事项，按照医生的建议合理用药，避免药物对肝脏的不良影响，同时定期检查疗效和不良反应，确保治疗效果和身体健康。