综合护理干预在急诊创伤患者下肢深静脉血栓中的效果及满意度分析

综合护理干预在急诊创伤患者下肢深静脉血栓中的效果及满意度分析

卢琴

陕西省人民医院  陕西西安 710068

摘要：目的：探讨分析综合护理干预在急诊创伤患者下肢深静脉血栓中的应用效果。方法：选取2022年1月—2022年12月在本院接受治疗的100例急诊创伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将100例患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组行常规护理，观察组行综合护理，对比两组患者生存质量、下肢深静脉血栓发生率以及护理总满意度评分。结果：观察组患者生存质量、护理总满意度评分以及下肢深静脉血栓发生率均优于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。结论：对急诊创伤患者实施综合护理干预,可有效改善患者生活质量,减少下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意度。

关键词：急诊创伤；下肢深静脉血栓；应用效果

前言：下肢深静脉血栓（DVT）在临床上属于较为常见的并发症，其主要指的是患者静脉管内的血液出现了不正常凝结现象，所以患者静脉官腔也就受到了阻碍，严重影响患者正常静脉回流[1]。急诊创伤患者在临床治疗过程中大多会使用手术的方式进行治疗，而在手术之后则需要进行长时间的卧床休息，同时还会进行一些肢体制动措施，这个时候也就会进一步提高下肢静脉血栓形成的概率，而一旦产生这一并发症，则会直接对患者手术治疗效果以及患者生活质量造成较为严重的影响[2]。基于此，本文探讨分析综合护理干预在急诊创伤患者下肢深静脉血栓中的应用效果，现研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月—2022年12月在本院接受治疗的100例急诊创伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将100例患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组中男性患者33例，女性患者17例，年龄在42-75岁，平均年龄为（57.47±1.22）岁；观察组中男性患者35例，女性患者15例，年龄在43-76岁，平均年龄为（57.46±1.21）岁。两组在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05），可做比较。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理。

1.2.2观察组行综合护理，具体内容如下：（1）保护好静脉：尽量减少不必要的静脉注射及输液是降低静脉刺激的最直接有效的方法，同时在进行静脉穿刺的过程中需注意降低细菌感染的发生，严格按照无菌操作的相关要求进行，进而降低血栓发生风险，对于静脉插管、血透、静脉输入高营养或需安装起搏器的患者，要全面深入的向患者讲解静脉保护知识，避免在同一部位反复穿刺[3]。（2）并发症预防护理：下肢肿痛、重度下肢静脉淤积性改变、肺梗死均为急性DVT发生率较高的严重并发症，可直接威胁患者的生命安全，因此应注重并发症预防护理工作的展开。要求急诊所有医护人员对急性DVT并发症进行全面了解，并深入了解其诱发因素，根据相因素对患者展开针对性的并发症预防知识宣教，在救治的过程中准确的对并发症展开评估，预测患者可能出现的并发症，并在发生前对患者展开预防性干预[4]。（3）适当运动：长时间久坐或卧床均可加重DVT病情，因此强调患者应注意加强日常锻炼，每坐1小时后，应起立行走5分钟，或抬高下肢，以使血液回流通畅。（4）合理饮食：应进食低脂、纤维丰富的食物，同时保证每天饮水1500毫升以上，以保持大便通畅，尽量避免腹内高压引起排便，影响下肢静脉回流。不要滥用保健产品和过量补充维生素，一些保健产品中的激素如雌激素会引起血栓性静脉炎，特别是当与大剂量的维生素e(每天超过400毫克)结合服用时，会增加静脉血栓的风险。

1.3观察指标

⑴对比两组患者生存质量。⑵对比两组患者下肢深静脉血栓发生率。⑶对比两组患者护理总满意度评分。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用χ2检验，P＜0.05代表存在显著差异。

2结果

2.1对比两组患者生存质量。观察组患者生存评分高于对照组，P＜0.05，见表1：

表1 两组患者生存质量评分情况比较[(x±s)分]

2.2对比两组患者下肢深静脉血栓发生率。观察组患者下肢深静脉血栓发生率低于对照组，P＜0.05，见表2：

表2：两组患者的下肢深静脉血栓发生率（例/%）

2.3对比两组患者护理总满意度评分。观察组患者护理总满意度评分高于对照组，P＜0.05，见表3：

表3：两组患者的总满意度评分比较（分）

3讨论

急诊创伤手术后，患者容易出现下肢深静脉血栓，如果出现下肢深静脉血栓，会出现下肢肿胀、浅静脉曲张、疼痛等情况，甚至会导致患者下肢功能障碍[5]。下肢静脉血栓病情较为复杂，血栓容易脱落，如果血栓脱落随着血液循环进入到肺部，容易发生肺栓塞，严重威胁到患者生命安全。因此，在临床中针对急诊创伤患者，在术后需要利用高质量护理干预，预防下肢深静脉血栓发生。综合护理干预，是以患者为中心，突出人文主义精神，利用系统化、程序化、全方位的护理手段，把小组护理和责任制护理优势进行融合，利用专业的护理，缓解患者痛苦，提升护理效果[6]。在本文研究中利用综合护理，包括饮食护理、保护静脉、运动指导、并发症护理等，消除诱发下肢深静脉血栓因素，可以有效改善患者术后血液状态，进而有效减少下肢深静脉血栓发生。

综上所述，对急诊创伤患者实施综合护理干预,可有效改善患者生活质量,减少下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意度。

参考文献：

[1]李琴.集束化护理对急诊创伤患者下肢深静脉血栓的预防护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):56-57.

[2]张娜.急诊创伤患者下肢深静脉血栓的护理分析[J].双足与保健，2019,28（12）:73-74.

[3]朱颖超,夏泽燕,毛进,刘慧.综合护理干预在急诊创伤患者下肢深静脉血栓中的应用效果研究[J].中外医疗,2021,40(22):161-164.

[4]杨志丽.关于急诊创伤患者下肢深静脉血栓的护理措施研究[J].医学食疗与健康,2019(12):97+99.

[5]卢亚静.急诊创伤患者下肢深静脉血栓的护理措施及效果评价[J].双足与保健,2019,28(15):110-111.

[6]熊海燕,陈雅春,刘渊.精准护理在创伤骨科患者并发下肢深静脉血栓中的应用[J].黑龙江医学,2020,44(07):1004-1006.