探讨实物吹炼模拟对3~6岁学龄前患儿肺功能检测效果的影响

探讨实物吹炼模拟对3~6岁学龄前患儿肺功能检测效果的影响

古启霞

温江区人民医院  四川  成都  611135

【摘要】目的 探讨为3~6岁学龄前患儿提供实物吹炼模拟训练对肺功能带来的影响。方法 选取2021年8月-2022年8月本院76例进行肺功能检测的患儿作为研究对象，采用随机分组法，分为参照组（模拟吹气训练）与观察组（实物吹炼模拟），对比综合效果。结果 肺功能指标、满意度与检测时间方面，观察组明显要比参照组优（P<0.05）。结论 实物吹炼模拟可有效改善患儿的肺功能，使得外推溶积达标率得以提升，并有效减少检测时间，让患儿在检测过程中更加配合。

【关键词】实物吹炼模拟；学龄前；肺功能

儿童因其特殊的解剖学和生理学特征，很容易出现呼吸道疾病。在小儿呼吸道疾病的诊断、治疗及预后等方面，肺功能的测定是非常必要的。不同生长发育时期的儿童，其肺功能测试的结果会受多种因素的影响，尤其是低龄儿童，其配合程度较低，对医疗环境的抵触情绪较强，从而会对测试结果产生较大的影响。在没有给患儿进行实物模拟训练的时候，孩子们不知道什么是瞬间爆发力，而在进行自制塑料烟卷的训练之后，孩子们可以根据烟卷的伸缩来理解自己呼气所需要做到的程度。经过护理人员的引导，使其能正常地呼吸，并在培训结束后及时做了肺功能的测试，使其外推容量达到标准的比例有了较大的提高。

 1 资料与方法

1.1 资料

选取2021年8月-2022年8月本院76例进行肺功能检测的患儿作为研究对象，采用随机分组法，每组各38例；参照组：22例男，16例女；年龄：3-6岁，均值（4.52±2.37）岁；观察组：21例男，17例女；年龄：3-6岁，均值（4.48±2.26）岁；一般资料方面，两组未见明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组给予患儿常规的干预指导，在操作前向患儿及其家属示范吹气动作，并指导患儿进行模拟试吹训练，针对技能掌握不佳的患儿，可指导家长协助患儿再次练习。

1.2.2 观察组

观察组患儿采取吹练模拟训练法，首先要设立更为温馨的环境，积极营造充满童趣的宣教时，并播放训练的相关视频，让患儿能够有良好的初印象。在指导操作过程中要保持语言亲切，以和蔼的态度与患儿交流，缓解患儿紧张焦虑的心理，并展开一对一专业训练。提前准备好实物吹练道具，如自制塑料烟卷，鼓励患儿在最短的时间内，通过用力吹气将自制烟卷充分展开。训练时间控制在15分钟左右，如果患儿技巧掌握快、做得好，可给予适当的奖励；对于较为内向胆小的患儿可指导其父母陪练，对于已经学会的患儿要及时进行检查。为了避免检查结果因检查人员的不同而引起偏差，因此的要针对患儿确定一名护士指导进行训练，并检测肺功能。

1.3 观察指标

观察患者肺功能指标、满意度与检测时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0软件分析研究资料。

2 结果

    两组肺功能指标、满意度与检测时间存在明显差异（P<0.05），见表1。

表1 两组肺功能指标、满意度与检测时间对比

3 讨论

在一些呼吸系统疾病中，肺功能是一项很有价值的指标。所以，在临床上，肺功能的检查日益受到重视，在儿童中也同样受到关注。研究结果表明，在不同年龄，不同身高，不同体重，不同体形，不同体位，不同疾病类型，都会有不同程度的影响。如果是孩子，因为生理发育的原因[1]，不能很好地配合检查，从而导致了肺功能的检测时间的延长或者是失败。另外，小儿尤其是年幼小儿对医疗环境的不熟悉与抵触，增加了小儿肺功能检查的困难。所以，护理人员应建立温馨的隔离环境及充满童趣的宣讲室，以减轻幼童对医疗环境的不熟悉与畏惧；另外，在进行实际测试之前，还可以使用自制的塑料香烟，通过玩游戏的方法，对孩子进行一对一的培训，这样可以保证孩子的肺功能测试效果。3-6岁儿童，因其认知能力的限制，不能充分了解有关肺功能测试的重要内容。而游戏则是为了让孩子们有目的、有方向地去理解事情，去理解规则。自制塑料烟卷的目的，是要对儿童进行用力呼吸的能力进行训练，而烟卷的舒展，则是要让儿童学会怎样利用力量来进行呼吸气，从而提高儿童在训练过程中的成就感。在儿童可以正确地用力呼吸之后，烟卷会快速地展开和收缩，儿童可以在这过程中感受到乐趣。

   通过实物模拟训练[2]，可以让孩子对肺功能的测试有一个大致的了解，这样孩子在正式测试的时候就可以一口气做完，所用的时间也会大大地减少。因为儿童3-6岁，对事情的注意力很短，如果直接进行肺功能检测，要重复多次才能达到标准，经过训练，所需时间大大缩短，也降低了儿童对肺功能检测的排斥。而对幼儿进行适时的正面激励，则有助于幼儿的自信与成就感的培养

[3]。所以，要根据孩子的生理发育特点、心理认知发育特点，采用科学的方法，以改善孩子的肺功能。

   综上所述，本研究将以实物仿真训练的方式，以「游戏」的方式，将会引起孩子的注意，提升孩子的合作及测试效果，减少测试时间，提升父母的满意度。因为肺功能检测的效果会受到多种因素的影响，再加上儿童自身的特殊性，所以在实际工作中，仍然会有一些儿童不愿合作进行肺功能检测，即使是面对更小的儿童，医护人员应该从何处入手，采用更加切合实际的技术方法来扩大肺功能检测人群的年龄层，这一点还有待于进一步探索。

参考文献

[1]高玲,易罗婕,陈恋双.情景模拟演示联合同伴示范教育对学龄期哮喘患儿肺功能及康复效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(12):47-49.

[2]袁静,郭林芳,陈如男.实物吹练模拟对学龄前儿童肺功能检测效果的影响[J].护理实践与研究,2021,18(12):1867-1869.

[3]刘妮,胡杰英,郑则广,钟丽红,王欣妮,陈荣昌,何峰,刘武根,周平.可产生模拟呼吸曲线的智能肺功能仪检校系统[J].中国医学物理学杂志,2020,37(2):231-236.