程序化护理干预对癫痫患者心理状态及生活质量的影响

程序化护理干预对癫痫患者心理状态及生活质量的影响

张雪琴,马小春

包头医学院第一附属医院 内蒙古 包头 014010

摘要：目的：探讨对癫痫患者实施程序化护理后对患者生理状态及生活质量的影响。方法：选取2021年5月至2022年9月该时间段本院接收的患有癫痫的患者30例，为进一步观察程序化护理干预的效果，将30例患者分为甲乙两组，分别采用常规和程序化两种方式进行护理干预，观察不同护理干预方式对患者心理状态及生活质量的影响。结果：研究结果显示，采用程序化护理干预的一组患者护理后的心理状态和生活质量均高于常规护理的一组患者，且两组患者护理数据存在一定的差，具有统计学意义。结论：对患有癫痫的患者实施程序化护理，对于患者心理状态的改善和生活质量的提升均有显著临床效果。

关键词：程序化护理；癫痫；心理状态；生活质量

癫痫是一种严重危害病人身体和精神的常见病，其发病机制尚不明确。已有文献报道，癫痫病患比正常人群更容易产生精神疾病，且各种精神应激会使癫痫病状恶化。在对病人进行有效的康复训练的基础上，使患者的心理状态改善，提高病人的生存质量。程序化护理介入是以病人为核心，从诊断、规划、实施到评估等环节，对提高病人的护理品质起到了一定的促进作用。因此，本文对选取的30例癫痫患者实施护理，观察程序化护理在该类患者中的应用效果，进而改善患者的心理和生活质量。详细内容如下所示。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2021年5月至2022年9月该时间段本院接收的患有癫痫的患者30例，患者的男女比例为1:1，患者的年龄在21-58（38.49±2.42）岁，所选患者均符合癫痫的诊断标准，患者自愿参与本次研究。所选患者基本资料之间存在较小差异，无统计学意义。

1.2方法

甲组患者主要采用常规的护理方式。护士对病人及家属进行了癫痫相关知识的宣传，制定了癫痫发作时的应对方案，并对用药剂量及饮食禁忌进行了说明。乙组患者在甲组患者护理的基础上实施程序化护理。以一个科室的护士长为小组长，组成一个程序化护理介入小组，其中包含1名主治医师、1名营养师、若干名责任护士，一起参加到对癫痫的程序化护理的专业知识中去，保证每一个组员都能够对癫痫的护理专业知识熟练的掌握，具体干预内容如下：①诊断：在病人进入医院之后，责任护士会主动跟病人进行沟通，并对病人的疾病情况、心理特征、对疾病认知等进行综合的评价[1]。②计划：通知医师后，并对病人进行病床布置，以处理病人目前遇到的困难为首要目标，针对病人的病情、心理特点，科学制定出相应的治疗方案，并将护理干预工作进行合理分配，以保证病人的生命和健康，防止出现不良反应现象。根据患者的情况，对未能达到理想护理效果的护理内容进行适当的调整，逐步制订出相应的治疗方案。③实施： a.急救干预。目的是快速、彻底地制止抽搐，从而拯救病人的性命，立即让病人平躺，将病人的头倾斜到一边，打开病人的衣服，快速地清理口腔、呼吸道分泌物、呕吐物，必要的时候可以进行吸痰，防止出现误吸、缺氧或引起吸入性肺炎的情况。尽快的设置血管通路，并且按照医生给的药物治疗。b.安全护理。在牙齿之间应用包好的无菌纱或口罩，以防止咬伤嘴唇和舌头；在抽搐期间不能强迫饮水，也不能使劲挤压四肢以免窒息，骨折，脱臼；保持气道的通畅，如有需要，可使用口咽通气管。c.健康教育。癫痫病患往往承受着身心上的双重痛苦。在护理的工作中，要保障病人的自尊，创造一个安静舒适的环境；加强对病人的教育，根据病人的情况，适时地改变病人的姿势和姿势；如有大便失禁，要勤洗手，勤换衣服；在病人苏醒后，及时进行心理上的疏导，并积极关注病人的需要，对病人进行病情的评估，并与病人之间的信任程度相结合[2]。④评价：病人在离开医院后，开展问卷调查，并对护理过程中出现的问题做了详细的分析和总结，给出相应的改进建议。

1.3观察指标

本次研究对两组患者护理后心理状态和生活质量的改善情况进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证延续性护理在癫痫患者中的应用效果。

二、结果

2.1两组患者心理状态比较

与甲组患者相比较，乙组患者心理状态改善状况显著，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者心理状况评分的比较（x±s）

2.2两组患者生活质量（QOLIE-31评分）比较

与甲组患者相比较，乙组患者生活质量改善显著，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者生活质量的比较（x±s）

三、结论

到目前为止，由于癫痫疾病的发生机理还没有完全明确，所以在目前的临床上，对其进行控制的方法是采用了一些药物来进行的。但是，由于癫痫的治疗需要很长时间的持续服用药物，再加上大多数患者存在着比较强烈的消极的情感，如悲观、焦虑、抑郁等，因此，常常会导致患者的治疗效果不佳，从而导致了疾病的复发。因此，对患者进行一些必要的护理，帮助他们改变不良的心态，具有非常重要的现实价值。

本次研究使用程序化护理的乙组患者其心理状态和生活质量得到提升的原因有：因为癫痫病患者已经很长时间都被这种疾病所困扰，再加上他们对这种疾病的认识不够准确，这会对他们的心理状态造成一定的负面影响。但是，在一种程序化的护理介入中，护士可以将患者的首要和次要问题有充分的了解，并及时、准确地执行各项治疗和处理措施，这可以帮助他们快速地将这些问题得到解决[3]。此外，如果对醒来患者进行主动的安慰，还可以减轻他们的心理恐惧、焦虑等情绪。在程序化护理介入中，要与病人的具体状况相联系，对病人进行心理疏导和健康宣教，这样可以在提高病人对疾病的认识的基础上，提高病人的疾病确定感和心理一致性，从而让病人更主动地接受治疗，从而提高病人的生存质量。

参考文献：

[1] 于艳慧. 程序化护理干预对成年癫痫患者生活质量及焦虑抑郁状况的影响探讨[J]. 医学美学美容, 2018, 27(011):120-121.

[2] 朱芬英. 程序化护理干预对癫痫患者疾病不确定感,认知功能及生活质量的影响[J]. 临床医学工程, 2018, 25(4):2.

[3] 陈园园, 孙小燕, 宋玲. 综合程序化护理干预对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者生存质量的影响[J]. 心理医生, 2018, 24(031):282-283.