心理护理在血液科护理中的重要性

心理护理在血液科护理中的重要性

胡晓玲

聊城市人民医院 山东聊城 252000

摘要：目的：探讨心理护理在血液科护理中的重要性。方法：纳入2020年9月~2022年9月期间我院血液科进行血液透析的90例患者，按照随机数字表法分组，对照组45例常规护理，观察组45例增加心理护理。观察两组护理满意度、SAS及SDS评分。结果：观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。观察组SAS、SDS评分低于对照组，P＜0.05。结论：心理护理应用于血液科护理中，可提高患者的满意度，改善患者的负性情绪，其应用价值较高。

关键词：血液科；化疗；心理护理；团体治疗

本次研究主要探讨心理护理在血液科护理中的重要作用，观察心理护理的实施对血液科患者的护理成效，报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

纳入2020年9月~2022年9月期间我院血液科进行血液透析的90例患者，患者知情同意入组，采用随机数字表将其分为观察组与对照组患者各45例。观察组患者中男25例、女20例，22~60岁、平均年龄（38.8510.77）岁；对照组患者中男28例、女17例，20~60岁、平均年龄（38.5811.04）岁。两组患者一般资料对比P＞0.05。

纳入标准：①血液病患者；②18~60岁，性别不限；③初中及以上文化水平；④可生活自理。

排除标准：①出血倾向；②严重肝肾功能损伤、心功能不全；③精神障碍；④不愿意配合研究的。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组患者在对照组的基础上增加心理护理，具体如下：（1）护理人员对患者的心理状态进行评估：护理人员全面了解患者的社会经验、文化背景及性格特点，结合患者的个体情况确定相应的护理对策进而提高心理护理的针对性[1]。

（2）首次进行治疗的患者容易由于缺乏对治疗和环境等足够认识而出现的焦虑、紧张等心理，护理人员针对患者存在的由于对治疗了解不足而出现的不良心理，主动与患者及家属进行交流沟通，为他们讲解治疗的方法、流程和重要作用，可为患者播放相关视频以帮助患者形成对对治疗的正确认识，从而为顺利进行治疗提供保障。患者出现对医院环境及规章制度认识不足而产生的紧张、焦虑等情绪时，护理人员为患者及家属介绍住院环境、基础设施、医院相关规章制度以及住院期间需要注意的相关事项等[2]。

（3）再次进行化疗的患者常见由于反复化疗造成的副作用，常见白细胞减少及食欲下降等，护理人员为患者说明合理饮食对促进康复的重要作用，说明饮食相关注意事项，指导患者用药相关要点，进而减少由于多次化疗对患者造成的不利影响。

（4）复发的肿瘤患者容易出现无助、绝望感，护理人员需要准确把握患者的心理状态，鼓励患者增强治疗信心，增强其斗志[3]。护理人员充分发动周边病友、患者的家属，同时提高巡视频率，加强与患者的情感交流，鼓励患者融入集体，与他人分享生活中的趣事，进而增强其成就感，减轻患者的无助、绝望感。

（5）积极疏导患者的不良情绪：护理人员教导患者采用合适的方法来进行自我调节，帮助患者寻找感情的依托，选择合适的宣泄方式来降低心理压力如聊天、听歌等方式。

（6）团体心理治疗的实施：血液科患者进入层流病房隔离的第一天，护理人员采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状清单、一般自我效能感量表等评估患者的心理状态。由1名心理学专家、2名主管护师及2名护士组成团体心理治疗组，制定活动安排。每周开展2次团体心理治疗活动，参与活动的患者在同一空间进行游戏互动，例如进行书法展览、摄影展览、文艺汇演等；邀请情绪状态及预后良好的患者现身说法，交流恢复经验。以往实施心理护理是，仅由护理人员进行提醒、劝慰，这时常造成心理护理效果不理想[4]。团体心理治疗的实施让患者在同一空间内与病友进行互动，患者之间的目标相同，彼此在长时间的活动中得以相互了解、相互关怀、彼此支持，外加出院患者的示范作用，这能有效缓解患者的孤独感，让患者感到自己不是孤单一人，也缓解了患者的抑郁、恐惧及焦虑情绪[5]。

1.3 观察指标与评价标准

观察两组护理满意度，采用自制问卷调查，总分100分，90~100分为非常满意，70~89分为基本满意，69分及以下为不满意，满意度为非常满意率与满意率的和。

观察两组干预前及干预后的焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）评分。标准分均为100分，评分越高说明患者的焦虑/抑郁越严重。

1.4 统计学处理

SPSS23.0处理数据，计量资料（）行t检验；计数资料（%）行卡方检验，检验水准α=0.05。

2、结果

2.1 比较护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 比较护理满意度 （n，%）

2.2 比较SAS、SDS评分

观察组SAS、SDS评分低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 比较SAS、SDS评分（，分）

3、讨论

血液科患者由于化疗造成的副作用及病情的影响，常见焦虑及抑郁等情绪，由于负面情绪的影响，患者容易出现不配合治疗、消极抗拒的情况，护理人员采用一系列医疗手段来疏导患者的负面情绪，降低患者的焦虑及抑郁状态，这能为治疗顺利进行提供保障。护理人员在对患者进行护理时，在心理学理论的指导以护理手段为载体，熟练应用一系列措施来控制、干预患者的消极情绪及行为，这能帮助患者保持良好的心理状态[6]。心理护理的实施对缓解、改善患者由于疾病、治疗产生的各种不良情绪，帮助患者积极面对疾病及治疗具有重要作用。

本次研究结果显示，血液科患者经心理护理干预后，患者的护理满意度高于仅实施常规护理的患者满意度，且患者的SAS、SDS评分均更低，证实心理护理的实施可有效改善血液科患者的心理状态，其实施提高了护理质量，受到了患者的认可。

综上所述，心理护理应用于血液科护理中，可提高患者的满意度，改善患者的负性情绪，其应用价值较高。

参考文献

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[3] 秦勤,唐菊英,董丽丽. 协同心理护理对非霍奇金淋巴瘤化疗患者生活质量和心理弹性的影响[J]. 中华现代护理杂志,2016,22(1):109-112.

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[5] 黄婕,陈丽,余丽雯. 协同心理护理对淋巴瘤化疗患者情绪状态及生存质量的影响[J]. 山医药杂志,2021,50(14):2239-2241.

[6] 简会琴,寿黎红,方遒. 个体化心理护理在非霍奇金淋巴瘤化疗患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(24):3379-3381.