PDCA循环在降低消毒供应室手术器械感染发生率的分析

PDCA循环在降低消毒供应室手术器械感染发生率的分析

王芳

昆明市第二人民医院       云南昆明  650200

[摘  要] 目的 消毒供应室应用PDCA循环法，分析其对降低手术器械感染发生率的影响。方法 选取时间段2020-2022年期间，2020-2021年6月期间给予常规管理，选取51件手术器械，4例患者标记为对照组，2021年7月-2022年给予PDCA循环法，选取51件手术器械，5例患者标记为观察组。观察两组效果。结果 管理后，观察组手术器械感染发生率与对照组相比显著较低，P<0.05。结论 在消毒供应室中行PDCA循环法，管理效果显著，可降低手术器械的感染率，安全性较高，值得推广。

[关键词]：PDCA循环；消毒供应室；手术器械感染率

前言：近年来，医疗器械以及医疗技术在不断发展创新中，临床中也广泛应用并开展各种微创手术。消毒供应室是医院中非常重要的一个科室，主要就是供应无菌物品，主要负责医疗器械的消毒以及清洁工作，也是手术器械存放的主要场所。由于外在因素较多，极易影响护理质量，护理质量在降低的同时也直接对医疗安全与卫生造成一定的影响。与此同时，如消毒不到位，则会导致临床感染率增加，疾病传播较快。因此，为进一步提高消毒供应室护理工作，需对其实行有效的管理方案。PDCA循环作为一种科学的管理方案，不仅可提升护理管理质量，还可预防感染现象的发生。PDCA循环主要由计划，执行，检查，处理4个阶段组成[1] 。为此，本次研究主要分析，PDCA循环在消毒供应室中的应用效果。现报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院在2020-2022年期间，选取9例患者。将9例患者根据实施前与实施后分为对照组（4例）和观察组（5例）。其中，观察组男性1例，女性4例，最大年龄53岁，最小年龄44岁，平均年龄（48.50±1.50）岁。对照组男性1例，女3例，最大年龄52岁，最小年龄45岁，平均年龄（48.50±1.17）岁。二者数据对比，P>0.05，可比较。纳入标准：（1）参与人员均无请假，离职等情况。（2）均知晓本次研究同意且积极配合。 排除标准：依从性较差者。

1.2方法

对照组应用常规管理：按照操作流程对器械进行消毒，清洗，操作步骤均符合操作要求。

观察组应用PDCA循环法：设立PDCA循环小组，进行职责分配，并组织培训学习PDCA循环的理念，内容等。（1）计划：首先剖析消毒供应室存在的问题，并评估工作人员的专业技能，考察工作环境以及对制服的执行。对存在的问题进行综合讨论，总结，同时提出解决方案，进一步完善管理制度。设立监管小组，定期对工作人员进行培训学习，调动其工作的积极性，提高管理意识。（2）执行：加强责任制管理模式，按照各个工作流程执行落实，严格遵守各项规章制度；与其它科室加强沟通交流，听取他人意见并完善制度，对于存在的问题要及时解决，并为下一步实施提供保障。（3）检测：定期对自我工作进行检查，整改，完善各项流程；由专业人员对PDCA循环法的应用效果进行分析讨论，是否满足当下的需求以及应用效果。同时，定期或不定期对工作人员的工作进行抽查，检测工作是否到位，并对检测结果实施奖罚机制，调动其工作的积极性。（4）处理：在每个月月底进行全员会议，针对工作中存在的问题给予分析解决，并加以总结完善管理方案，进一步提升管理质量。不断在完善中总结，分析，优化各项实施流程。

1.3观察指标及标准判定

观察两组手术器械感染发生率：主要分为内科，儿科，骨科，妇科。

1.4统计学方法

统计学软件，版本SPSS26.0，对两组数据进行分析，计量资料（±s），t检验，计数资料（%）。统计学结果显示P＜0.05，说明两组数据有统计学意义。

2结果

2.1两组手术器械感染发生率比较，管理后，观察组手术器械感染发生率明显较对照组低，P<0.05，见表1。

表1两组手术器械感染发生率比较[n（%）]

3讨论

PDCA循环又称戴明环，具有科学性强以及综合性强的特点，是全面质量管理的思想以及方法的依据，其整个实施过程由计划，执行，检测，处理等四个环节组成。主要基本原则是先根据具体工作制定计划，实施计划，进行核查，最后对实施结果进行进行评判，成功的经验可纳入标准，对于存在问题的，需及时探讨分析，最后提出解决方案，进一步达到管理质量提升的效果。本次研究的主要对象为手术器械，其在使用过程中，会感染上患者的血液以及分泌物等，增加感染的风险[2] 。常规管理措施较为单一，缺乏监督以及奖罚机制，无法满足目前需求。而PDCA循环应用在消毒供应室后，以预防和控制为前提，组织全员参加，完善管理方案，提高管理质量，最大限度减少安全隐患，有效预防感染发生现象

[3]。设立PDCA小组，职责分配，明确自己的岗位职责；对消毒供应室进行分析，发现其中存在的问题，根据实际情况制定相应的解决方案，更具有针对性以及有效性；设立奖罚机制，有效落实并执行各环节的规章制度，从而提高管理质量；针对检查和处理环节，可随时发现并总结存在的问题，并给予针对性的改进方案，为后续管理工作提高有效保障，进一步减少感染事件。据本院研究显示，观察组手术器械感染率显著较对照组低，（P<0.05），这与王志男等人的研究结论基本一致[4] 。

综上所述，PDCA循环的应用可降低感染率的发生，提升工作质量，效果显著，可行性较高。

参考文献

[1] 方芳. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响分析[J]. 中国卫生产业,2022,19(8):121-124.

[2] 黄凌云,袁小玲,杨深霞,等. PDCA循环对消毒供应室护理管理质量及手术器械感染率的影响[J]. 智慧健康,2020,6(32):161-163.

[3] 陈梅. 消毒供应室护理管理中应用PDCA循环法的意义[J]. 中国卫生产业,2022,19(11):143-146.

[4] 王志男,侯磊,王欣,等. PDCA循环融入消毒供应室护理管理中的效果研究[J]. 药店周刊,2021,30(39):74,80.