舒适护理应用于剖宫产手术室护理中的价值及降低产妇的疼痛感,焦虑感分析

舒适护理应用于剖宫产手术室护理中的价值及降低产妇的疼痛感,焦虑感分析

                  ,敖秋霞

         长兴妇幼保健院, 湖州 长兴 313100

【摘要】目的：探讨舒适护理应用于剖宫产手术室护理中的价值及降低产妇的疼痛感,焦虑感分析。方法：选取我院2022年1月-2023年1月，96例行剖宫产手术产妇，随机分为两组，每组各48例，对照组采取常规护理方案，观察组采取舒适护理方案，以疼痛（VAS）和心理量表（SAS、SDS）为评价指标。结果：观察组产妇术后VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于照组（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于剖宫产手术室护理，提高了患者情绪状态，促进恢复，且降低患者疼痛感，适于我院临床护理中。

【关键词】舒适护理、剖宫产手术、产妇、疼痛感、焦虑感

剖宫产手术是通过腹部切开子宫壁，将胎儿取出的手术。在孕28周之前进行的剖宫术或因子宫破裂进行的剖宫术除外[1]。在该手术中，患者大部分都因情绪紧张产生强烈的疼痛感，据文献记载，配合有效的护理措施可以减轻患者的痛感，因此，我院特展开调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2021年12月-2023年2月，96例行剖宫产手术产妇，随机分为两组，对照组48例，均为女性，年龄28~43岁，平均（32.15±2.68）岁；；观察组48例，均为女性，年龄25~44岁，平均（33.54±2.72）岁；两组基线资料分布均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组采取常规护理方案：做好术前准备工作，将产妇所需血液和有可能用到的抢救器械提前准备充足，在术中密切观察产妇生命体征有无变化。

观察组采取舒适护理方案：（1）术前护理：了解产妇身体状况，对产妇进行身体基础评估，询问过敏史，观察是否符合麻醉使用标准，给予产妇讲解剖宫产内容，告知该技术成熟度，密切观察产妇心理状态，积极与产妇沟通，使其将内心不安、焦虑说出，使其保持乐观心态。使产妇得到足够安全感与关心，经验丰富的护理人员与产妇一起探讨育娃乐趣，使其对未来生活充满向往。

（2）术中护理：给予产妇提前摆好平卧位，给予产妇双臂使用垫盖包布进行保护，保证手术顺利开展，将手术室内温度调至22℃-25℃之间，询问产妇舒适度，对产妇进行调整，协助麻醉师对产妇进行麻醉处理后，密切观察产妇生命体征变化，且安排专业护理人员对产妇进行全程陪同，随时关注产妇心理和生理变化，缓解产妇心理焦虑、不安等症状，不断鼓励产妇，与产妇进行交流，告知产妇生产顺利，促使产妇放松心情，直至手术完毕。

（3）术后护理：将生出的胎儿抱到产妇面前，对其讲述胎儿健康，且夸奖胎儿与产妇，使产妇心情放松且愉悦。对产妇的切口进行固定保护，将产妇和新生儿送回病房，过程中不断与产妇聊天，到达病房后，对产妇讲述母乳哺养的方法与对身体的益处，指导产妇腹式呼吸和缩肛运动的方法，促进产妇更快的恢复。

1.3 观察指标

（1）观察两组产妇术后疼痛程度以VAS评分进行评价，该量表分值最高为10分，最低为0分，分值越小，痛感越轻。分别于术中、术后、术后进行评估。

（2）观察两组护理前后心理状态，选取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的心理状态进行评估，患者焦虑、抑郁情绪越轻，则分值越低

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组患者术后疼痛程度对比

观察组产妇术后各个时间点VAS评分低于照组，两组差距显著（P＜0.05）。见表2。

表1：两组患者疼痛程度对比(x±s，分)

2.2两组护理前后心理状态

两组产妇护理后SAS、SDS评分，观察组低于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。见表3。

表2：两组患者护理前后SAS、SDS评分对比(x±s，分)

3 讨论

剖宫产手术随着医学的发展，将麻醉不断改进且抗生素广泛应用的条件下，促使该手术技术逐渐成熟且安全性极高。该手术是产科最常见手术，能够缩短产妇生产时间，但并不适用于所有产妇，因凡是手术，必有创伤，除非产妇在特殊情况下，才能进行该手术[2]。

舒适护理应用于剖宫产手术室护理中，可促使患者手术进展更加顺利。因骨盆过窄、胎位异常、胎儿过大、胎儿窘迫等症状需采取剖宫产手术

[3]，因该手术中，不同产妇VAS疼痛评分差异较大，有的产妇痛感在3分左右，部分产妇可达5-7分，因此本次研究中，根据产妇的VAS评分采取针对性的疼痛护理，其结果显示：术前，对照组产妇的痛感在5分以上，观察组则在3分左右，且随着时间推移，两组产妇的痛感逐渐减轻，且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。在剖宫产手术中，大部分产妇会出现紧张、焦虑、抑郁的心情，导致产妇在手术过程中，出现各种不确定因素，对此，我们护理中更注意产妇情绪的安抚和观察，其结果显示：两组产妇护理后SAS、SDS评分，观察组低于对照组，（P＜0.05）。

综上所述，舒适护理应用于剖宫产手术室护理中，可以减轻产妇的疼痛程度，维持产妇情绪的稳定，值得我院推广应用。

参考文献：

[1]梁翠香,容丽玉,张艳玲,等.中医康复融入舒适护理对剖宫产术后产妇胃肠功能的影响研究[J].中国实用医药,2023,18(04):168-171.

[2]张静,杜春芳.优化护理升级联合舒适护理在剖宫产产妇中的应用[J].保健医学研究与实践,2022,19(12):176-178.

[3][1]余晓婷.对于剖宫产手术室护理工作中应用舒适护理的具体方法与效果分析[J].智慧健康,2022,8(33):202-206.