社区精神分裂症患者随访管理中PDCA循环模式的应用效果

社区精神分裂症患者随访管理中PDCA循环模式的应用效果

刘清秀

（禄丰市疾病预防控制中心 云南 禄丰  651299）

摘要：目的：对社区精神分裂症患者病情管理阶段，开展PDCA循环管理模式的应用价值进行分析。方法：研究样本限定为本院2020年1月到2022年1月期间接受医疗干预的社区精神分裂症患者，基于患者入院就诊时间顺序分为对照组与干预组，完成随访管理阶段PDCA循环管理模式的应用价值分析。结果：干预组患者依从行为占比较之对照组高（P＜0.05）；干预组患者SDS评分价值对照组低（P＜0.05）。结论：本次医学调研结果充分表明，在社区精神分裂症患者病情干预阶段，PDCA循环管理模式的开展更好地强化病情随访管理质量，促进患者病情有效改善，强化患者依从性，显著降低患者社会功能缺陷程度。

关键词：社区精神分裂症患者；随访管理；PDCA循环模式

精神分裂症患者普遍存在依从性差，自我管理能力差的表现。同时患者会有拒绝治疗、冲动易怒甚至自残行为。需要强化患者认知，配合患者的生活习惯，积极开展康复干预措施，要降低社会功能缺陷程度，恢复患者的正常社会交流能力[1]。本次研究评价精神分裂症患者随访管理阶段开展PDCA循环管理模式的应用价值，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究样本限定为本市某精神疾病专科医院2020年1月到2022年1月期间接受医疗干预的社区精神分裂症患者，基于患者入院就诊时间顺序分为对照组与干预组，分析基本资料，证实组间男女比例为20:20与19:21，平均年龄为39.39±2.58岁与39.48±2.17岁，调研数据有统计学意义。

1.2方法

对照组实施常规病情管理，干预组开展PDCA循环管理模式。首先是计划的设立，根据患者心理状态，病情情况，生活习惯，生活环境以及家庭结构与家庭成员关系进行详细评估，制定个性化干预计划；其次为计划实施，定期组织患者参与集体健康宣教，指导患者关注微信公众号，基于微信公众平台，推送健康认知等基础内容；同时强化患者床铺整理、衣物清洗、商品采购、家庭布置与社会交流的生活技能，强化患者的生活能力与自我管理能力。每次指导患者门诊随诊检查时，通过与患者的交流与沟通，明确患者精神分裂症的病情进展以及患者的健康认知，同时指出其中存在的问题，并进行计划改进，以优化患者病情干预及康复效率。随访阶段检查患者生活中的自我护理能力以及自我保护意识，制定下一阶段的循环管理计划与目标，更好地促进患者病情有效改善[2-3]。

1.3评判标准

完成患者依从性分析与对比。

完成患者SDSS评分对比。

1.4统计学意义

数据处理软件：SPSS 27.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1 依从性分析

在社区精神分裂症患者病情随访管理阶段， PDCA循环管理模式的开展，基于循环的护理服务措施，有效强化患者管理阶段的干预效果，促进患者病情恢复阶段的依存行为有效改善（P＜0.05），详见表1。

表 1  依从性分析（n，%）

2.2  SDSS评分对比

通过对患者社会功能缺陷状态进行评价与分析，各项分值均佐证PDCA循环管理模式的开展，有效改善精神分裂症患者的病情表现，强化了患者的恢复效率，有效降低患者社会功能缺陷程度（P＜0.05），详见表2。

表2  SDSS评分对比（，分）

3. 讨论

PDCA循环管理模式又称质量环管理，通过在管理阶段检查现状、找出问题、明确原因、进行计划整改来重复循环，从而促进管理质量的有效提升。在精神敷衍症患者病情康复阶段的循环管理开展阶段，通过重复且循环的管理模式落实，能有效明确患者在回归社会及病情康复阶段存在的问题，并针对性进行干预，可进一步促进患者有效回归社会[4]。PDCA循环管理模式的开展，基于循环服务措施，有效强化患者管理阶段的干预效果，促进患者病情恢复阶段的依存行为有效改善；有效改善精神分裂症患者的病情表现，强化了患者的恢复效率，有效降低患者社会功能缺陷程度；相关研究结果充分佐证PDCA管理模式的开展，对于强化精神分裂症患者病情康复效果有重要的应用价值。

综上所述，为更有效地优化精神分裂症患者病情康复效率，落实PDCA循环管理模式能有效降低患者的社会功能缺陷程度，帮助患者有效回归社会。

参考文献：

[1]赵青艳．个案管理对社区精神分裂症患者治疗依从性及生活质量的干预价值[J]．饮食保健，2021,000(017):291-291.

[2]刘立芬,李遵清. 综合干预管理模式在社区精神分裂症患者康复中的应用效果[J]. 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）,2013,3(2):109-113.

[3]吉亚利.PDCA循环管理模式预防老年精神分裂症患者跌倒的效果分析[J].中国社区医师,2022,38(28):103-105

[4]杜红娟,李俊华.PDCA循环管理模式在干预精神分裂症患者暴力行为中的影响研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,7(8):0034-0038.