化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

刘艳鑫

 大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）临床药学科

邮编163453

【摘要】目的：探讨在冠心病伴心绞痛治疗中应用中药方化痰逐瘀汤的效果。方法：试验者是2019.01至2022.12在医院治疗的冠心病伴心绞痛患者80例，以入院时间分成对照组与观察组，每组的例数均为40例，治疗方案为常规西医疗法与中药方化痰逐瘀汤，比对治疗有效性。结果：观察组总疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组心绞痛发作频率及持续时间低于对照组，P＜0.05。结论：以中药方化痰逐瘀汤治疗，可使得患者症状得到明显改善，利于促进其尽快恢复，适宜推广。

【关键词】冠心病；心绞痛；化痰逐瘀汤；疗效

冠心病属于临床上常见心血管疾病类型，老年人作为主要的患病群体，主要是因冠状动脉血管出现粥样硬化所致血管发生堵塞或者狭窄情况，使得心肌因长时间处于缺血、缺氧状态而形成心脏病，一旦冠心病伴心绞痛患者发病后并未得到及时有效的治疗，易威胁到其生命安全，特别是对于高龄患者而言，受年龄因素的影响，导致机体各项功能呈衰退状态，易增加病情危险程度，故而在发病时所表现出的症状更为严重，也会明显降低患者生存质量，故而积极予以有效治疗则显得至关重要[1-2]。本试验以分析化痰逐瘀汤对此类患者疗效的影响，分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象为2019.01至2022.12就医的冠心病伴心绞痛患者，总数为80例，分组依据是入院治疗时间，对照组：年龄分界值与均龄40岁至80岁（60.42±6.58岁），男25例，女15例；观察组：在年龄上，最高和最低龄分别在82岁、42岁，均龄值为60.89±6.72岁；在性别上，男性和女性均为20例；对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采取常规西医疗法，治疗药物为阿司匹林肠溶片（J20130078，拜耳医药），每次口服剂量是100mg，1次/日；与单硝酸异山梨酯（H20080270，山东新时代药业）单次口服量是20mg，每日服用3次；观察组则提供中药方化痰逐瘀汤治疗，药方组成：甘草 6g、川穹 10g、当归 10g、红花 10g、桃仁 10g、枳实 10g、半夏 10g、薤白 10g、茯苓 15g、丹参 15g、瓜蒌 15g，以水煎煮后取汁，于早晚各进行1次温服，持续进行2个月治疗。

1.3指标观察及判定标准

（1）用药疗效，a.无效，症状并未得到缓解，心绞痛分级在3级至4级，心电图并未变化，且日常活动会存在疼痛感；b.有效，部分症状消失，心绞痛分级下降2级，心电图基本恢复正常，在进行体力活动时略有疼痛感存在；c.显效，症状基本消失，心电图恢复正常，且心绞痛分级降低为1级；

（2）心绞痛发作情况，a.发作频率；b.发作持续时间。

1.4数据处理

采用统计学软件SPSS 22.0分析数据，计数资料采用[n(%)]表示，以x2检验；计量资料采用（x±s）表示，符合正态分布，以t检验，组间数据值P＜0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1 用药疗效

表1知，在用药疗效率方面，观察组高于对照组，P＜0.05。

表1用药疗效差异（n，%）

2.2 心绞痛发作情况

表2知，在心绞痛发作情况方面，观察组优于对照组，P＜0.05。

表2 心绞痛发作情况（x±s）

3讨论

目前临床尚未明确冠心病疾病的发病因素，认为糖尿病、高血脂症、高血压等疾病都能诱发冠心病，心绞痛作为冠心病常见并发症，主要是由于冠状动脉缺乏供血使得心肌细胞发生缺血、缺氧现象而导致患者出现以胸痛为主的症状表现，可因寒冷刺激、过度劳累、情绪过度激动等因素引发[3]。现阶段中，针对此病的治疗临床以改善患者血流状态，降低心绞痛发作频率及次数为主，但常规疗法整体治疗效果并不佳。而中医将此疾病归在“胸痹”等范畴内，认为疾病主要是由于肝郁气滞、心神亏虚等所致气血痰浊瘀滞、痹阻心脉，最终导致心绞痛发生，+在治疗上需以活血化瘀、化痰通络为主[4]。化痰逐瘀汤由薤白、瓜蒌、半夏、川穹等药物组成，其中薤白与瓜蒌作为君药，具有活血化瘀、化痰通阳功效；丹参可消痹通络、活血散瘀；半夏可化痰降逆散结；红花、桃仁可止痛、活血化瘀；川穹可行气活血。诸药共用可共奏通经活络、行气益血及活血化瘀之功效，可有效改善患者症状及促进其恢复

[5]。本试验显示，治疗后2组在总疗效率及心绞痛发作情况方面存在显著差异，且观察组指标优于对照组，P＜0.05，这表明以中药方化痰逐瘀汤治疗，利于对患者心绞痛症状进行消除与改善，进一步缓解其病情，对确保疗效及改善患者预后起着重要作用。

综上所述，将药方化痰逐瘀汤应用于冠心病伴心绞痛患者治疗中，能够得到理想确切的治疗效果，有着较高应用有效性及可靠性，适合推广。

【参考文献】

[1]周龙,胡国恒. 冠心病心绞痛应用中药化痰逐瘀汤治疗的效果评估[J]. 北方药学,2021,18(04):130-131.

[2]李先池,李小莉. 化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2020,39(11):55-56.

[3]焦书贞. 化痰逐瘀汤应用在冠心病心绞痛治疗中的效果及对其心绞痛发作频率、发作时持续时间影响分析[J]. 北方药学,2019,16(04):153-154.

[4]谢家品. 化痰逐瘀汤应用于冠心病心绞痛临床特色优势[J]. 中国处方药,2019,17(01):108-109.

[5]刘祖建. 化痰逐瘀汤在冠心病心绞痛患者治疗中的应用效果及对心绞痛发作频率的影响[J]. 中国实用医药,2018,13(24):72-73.