光固化复合树脂在牙体牙髓修复中的效果分析

光固化复合树脂在牙体牙髓修复中的效果分析

曲塔

拉萨市墨竹工卡县人民医院 口腔科 西藏 拉萨 850200

摘要：目的 探讨光固化复合树脂在牙体修复中的效果以及对牙髓的影响。方法 从医院2022年3月-2023年3月期间收治的需要接受牙体牙髓修复的患者选取36例，随机分为观察组和对照组各18例。对照组患者采用烤瓷冠修复的方法，观察组患者通过光固化的方式进行修复。比较两组患者治疗后牙齿敏感、根尖周炎发生率牙髓炎、患者治疗满意率。结果 观察组患者的牙齿敏感、根尖周炎发生率比对照组低，牙髓炎发生率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗满意率比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 光固化复合树脂在牙体修复中的临床疗效较好，并发症发生率相对更低，患者的满意率较高，但会导致患者牙髓受到损伤。

关键词：牙体修复；光固化复合树脂；牙髓

牙体病是医院口腔科发生较多的一种口腔硬组织疾病，常见的有前牙切角缺损、龋病等。目前，光固化复合树脂在口腔科疾病的治疗中应用广泛。光固化复合树脂是具有较好性能的高分子复合材料。不仅粘结性较强，而且能够很快固化，绝缘性好，同时不会出现变色的情况，使用光固化复合进行修复时的操作也更加简单，这些优势的存在让其得到了广泛应用，同时取得了很好的效果。使用光固化复合树脂进行牙体牙髓修复不仅能够制备出颜色逼真且美观的牙齿，同时也可以降低牙齿修复的花费，是目前较好的一种牙科修复材料。本文主要对光固化复合树脂在牙体牙髓修复中的疗效进行研究，具体内容如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料

从医院2022年3月-2023年3月期间收治的需要接受牙体牙髓修复的患者选取36例，随机分为观察组和对照组各18例。观察组中，男11例，女7例，平均年龄（37.22±0.31）岁；对照组中，男性４例，女14例，平均年龄（36.99±0.92）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者使用烤瓷冠进行受损牙体牙髓的修复。患者牙齿在修复前要进行打磨，适合烤瓷冠内径为止。进行烤瓷牙冠的制作时要参考患者健康牙齿的颜色，而且要提前做好咬合工作，确保能够在正式修复工作开始前完成对临时牙冠的制备。完成制备后将烤瓷牙冠佩戴好，同时调整其舒适度，在粘合剂的作用下完成固定。

观察组患者在光固化复合树脂材料的帮助下完成修复。首先要完成对受损牙齿的清洁，清洁工作可以通过双氧水及生理盐水完成，其次对牙釉质进行打磨。完成牙齿清洁工作后，逐步完成酸蚀、加压冲洗、温热空气干燥、牙周垫干棉垫隔湿等各项工作，之后完成粘结剂的均匀涂抹。此外，要使用可见光固化灯实施固化照射，照射时间20S。完成固化后抛光牙齿，在光泽度达标后对牙齿外形进行修整，使得其形态与正常牙齿相近，避免出现咬合不适的情况。

1.3观察指标

（1）牙齿敏感、牙髓炎、根尖周炎发生率：对患者治疗后６个月经随访患者牙齿敏感、牙髓炎、根尖周炎发生情况进行统计并计算发生率。

（2）治疗满意度：发放护理满意度问卷，可以得到非常满意、满意和不满意三个结果，统计最终结果。总满意度=(非常满意+满意)例数／总例数×100％。

1.4统计学分析

本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析，其中检验计数资料，计数资料以%表示，采用x2检验，计量资料利用t检验，以（x±s）表示，当两组对比分析具备统计学差异时（P<0.05）。

2结果

2.1牙齿敏感、牙髓炎、根尖周炎发生率比较

完成修复工作后，观察组牙齿敏感、牙髓炎、根尖周炎发生率比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者牙髓炎的发生率比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1牙齿敏感、根尖周炎、牙髓炎发生率比较[n(%)，例]

2.2治疗满意度水平比较

完成修复工作后，观察组满意率比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2对比两组对护理工作的满意情况[n(%)，例]

3讨论

根据研究可知，光固化复合树脂有很好的固位效果，而且微渗漏问题发生率较低，能够在牙体修复中发挥较好的作用，对牙齿生理功能的恢复有很大帮助，而且可以保证牙齿的美观。

光固化复合树脂可以在紫外线或可见光的作用下发生固化，光敏树脂通常被用作前牙修复，能够在龋洞充填、贴面、修补等工作中得到应用。在使用光固化复合树脂的过程中，修复时要确保能够发挥较好的固位作用，必须要做好对洞型的制备工作，将牙齿基底表面存在的各种污染物清理干净，而且在进行操作时要对酸蚀的时间进行控制。在使用光固化复合树脂进行修复工作之前要通过磷酸完成对患者面牙部位沾污层的清理，实现牙齿的脱矿，通过微孔将树脂材料输入到牙体中，让其具有更强的粘结力。光固化复合树脂粘结前要将粘结剂均匀涂抹，确保能够和釉质表面树脂突完美贴合到一起。根据结果可知，观察组患者牙齿敏感、牙髓炎、根尖周炎发生率低于对照组，牙髓炎发生率比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，使用光固化复合树脂进行牙体牙髓修复虽然能够取得良好的效果，但会对牙髓产生伤害。除此之外，要对树脂进行分层固化处理，确保能够得到足够的光照量，保障固化效果。根据研究结果可知，观察组患者对牙体牙髓修复工作的满意度比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），因此光固化复合树脂在修复工作中可以取得更好的效果，无论是美观度，还是舒适度都可以让患者满意。在做好适应症把握工作的情况下，通过合理的制备，做好对洞型的设计，同时给予足够的光照，可以取得更好的效果。但是，在给予牙齿酸处理的过程中，要做好隔湿工作，同时要给予更好的防污染。

因为光固化复合树脂价格较低，而且用于牙体牙髓修复较为便捷，患者也更容易接受，因此在一些基层的牙科诊所和医院应用较多，但越来越多的应用让光固化复合树脂在修复过程中对牙髓的损害逐渐显现了出来。研究可知，光固化复合树脂的使用会导致患者出现纯种大白兔牙髓炎，树脂中存在的未聚合单体存在毒性，会损伤牙髓。除此之外，固化灯照射过程中会散发热量，会导致牙髓腔内的温度升高，使得牙髓出现热损害问题，会造成牙髓坏死。

综上所述，光固化复合树脂在牙体修复中的临床疗效较好，且并发症发生率较低，但会导致牙髓受到伤害，患者的满意度也相对较高。