分析集束化护理联合临床护理路径在冠心病患者护理干预中的影响

分析集束化护理联合临床护理路径在冠心病患者护理干预中的影响

梁玉 

枣阳市第一人民医院  湖北 枣阳 441200

【摘要】目的 探讨在冠心病患者护理干预中采用集束化护理联合临床护理路径的应用价值。方法 选取2021年10月-2022年10月本院94例冠心病患者，采用随机数字表法，分为参照组（常规护理干预）与观察组（束化护理联合临床护理路径），对比护理价值。结果 患者住院时间、满意度、护理质量方面，观察组明显要优于参照组（P<0.05）。结论 给予冠心病患者集束化护理，可提高护理质量，联合临床护理路径，更能保障全过程护理的精细化进行，有效控制不良事件的发生，真正优化患者预后，值得临床推广。

【关键词】冠心病；集束化护理；临床护理路径；满意度

冠心病是一种心脏病，因为冠状动脉粥样硬化，会造成管腔狭窄或者闭塞，造成心肌缺血缺氧或坏死，从而出现胸闷胸痛的症状[1]。随着社会经济的发展、人民生活水平的不断提升和老龄化，冠心病的发病率在世界各地呈现出明显的上升趋势，并且呈现出较低的发病年龄，已经成为严重危害人类健康的重大疾病。在治疗上，除了进行冠状动脉介入治疗、搭桥手术以及药物治疗之外，还需要加强对患者的护理，这样才能降低患者的多种并发症，加速患者的恢复。集束化护理管理可以用循证法帮助医务人员为患者和患者的家人提供更高质量的医疗服务。临床护理路径指的是为一种疾病的监测、治疗、康复和护理，而设计的一种有严格工作顺序、有时间要求的护理方案，目的是为了降低康复的延迟和资源的浪费，从而让服务对象得到最好的医疗护理服务。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2021年10月-2022年10月本院94例冠心病患者，采用随机数字表法，每组各47例；参照组：27例男，20例女；年龄：32-78岁，均值（58.63±7.64）岁；观察组：26例男，21例女；年龄：33-78岁，均值（58.72±7.85）岁；一般资料方面，两组未见明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组给予心电监测，服药，吸氧，定期进行健康教育。

1.2.2 观察组

观察组在常规护理基础上联合集束化护理模式和临床护理路径，具体措施：(1)建立由各科室护士长、资深护士、分管患者的责任医师、责任护士、营养餐员等组成的集群护理模式与临床护理路径组。(2)编制《临床护理路径》：根据患者的具体状况，例如心衰、心绞痛、 S- T段抬高型心肌梗塞等，编制《临床护理路径》。(3)全面评估患者：对患者的情况进行详尽的认识，对患者的状况进行综合评价。(4)治疗评价：对符合集中治疗模式及临床治疗路径的患者，评价其治疗效果，发现有显著改变的患者，将其从观察组中剔除。(5)健康教育：编制患者住院期间的健康教育临床指导路径，将患者和患者的家庭成员的健康教育情况记录下来，并由负责医师根据患者的情况，进行相应的指导和处理。(6)精神护理：对患者的心理问题进行分析，为患者的工作、生活和经济方面的压力进行缓解，倡导“以人为本”的精神护理，让患者能更好地与患者合作。

1.3 观察指标

观察患者住院时间、满意度、护理质量。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0软件分析研究资料。

2 结果

两组住院时间、满意度、护理质量存在明显差异（P<0.05），见表1。

表1 两组各项护理指标对比（±s）

3 讨论

冠状动脉粥样硬化（CAD）是一种严重危害人类健康的疾病，由于其所致的冠状动脉病变[2]，使其成为一种严重的心血管疾病，目前尚缺乏有效的治疗手段。术后患者的心情不好，会引起患者的交感神经亢奋，从而加重了患者的心肌缺血。

通过对患者进行集中式护理，提高了患者的认识，特别是，一些资历较浅的护士，在没有实施集束化护理和临床护理路径的情况下，往往不知道该怎样与患者进行有效的沟通，她们存在着只做不说的现象。但是，通过实施集束化护理模式和临床护理路径，她们可以每天按照标准工作流程展开护理操作，并且在实施的过程中，还可以持续地学习，从而对冠心病的专业知识有了更深层次的了解，从而克服了工作的盲目性，让工作变得更加标准化和规范化，减少了由于工作经验不足而导致的工作疏漏。同时，通过护士长的监督、考核、评估，可以减少不良反应，确保护理工作的连贯性与完整性。在实施护理作业时，采用集中式护理模式及临床路径，可减轻护理人员的工作负荷。这样就不会让护士花费过多的时间去书写护理记录，而且，护理记录单的打钩形式也让护理记录变得更加清晰，让护士有更多的时间来为患者提供护理服务，从而提升工作效率和服务质量[3]。

患者的满意度是影响患者生活质量的重要因素。集束化护理模式和临床护理路径指的是，医护人员在为患者提供优质的、高效的医疗护理服务的过程中，尽可能地使护理结果获得最优，从而使患者得到精准的治疗及护理。此外，如果严格地按照工作流程进行治疗护理，还可以提高工作效率，缩短患者的住院时间，降低了住院费用。除此之外，通过对集束化护理模式和临床护理路径的推行，让患者从以前的盲目的服从治疗，变成了对责任医生、责任护士的认识，对自己的病情有了更多的认识，并主动地参与到治疗中来，这对增强护息交流是有利的，同时还能让患者及其家属的心理需要得到充分的满足，从而营造出一种和谐、安全的氛围，让护患关系更加紧密

[4]。

综上所述，在冠心病患者中实行集束化护理模式和临床护理路径，可以让患者从入院到出院都能感受到一系列系统的、科学的医疗护理方案，从而减少患者的住院时间，减少医疗费用，节省医疗成本和卫生资源。推行集束化护理模式和临床护理路径，可以将护士的工作积极性完全激发起来，从而提升护士的工作效率和工作质量，降低了护士的失误，从而避免了不良事件的发生，从而可以有效地提升护士的服务质量，因此，它是一种非常值得在临床上推广的方法。

参考文献

[1]杜娜,高玲.集束化护理联合气压治疗在冠心病患者介入术后下肢深静脉血栓中的作用[J].血栓与止血学,2022,28(2):308-309.

[2]窦豫.临床护理路径在冠心病患者介入治疗护理中的应用价值[J].黑龙江中医药,2021,50(6):263-264.

[3]陈淑玲.临床护理路径对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].医学信息,2021,34(19):178-180.

[4]马冬梅.集束化护理对冠心病介入治疗患者术后心脏不良事件的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(6):672-673.