肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-06-01
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肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中的应用

张梅,沈佳妮,孙倩

荆州市第一人民医院   湖北  荆州  434000

摘要:目的:探究肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中的应用。方法:选取本院20201月—202112月就诊的100例癌症患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受肿瘤护理计划,比较两组服药依从性、不良反应及生活质量。结果:观察组服药依从性为94.00%,高于对照组的80.00%P<0.05);观察组皮疹、恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:肿瘤护理计划可提高癌症患者口服靶向药物依从性,减少不良反应,改善生活质量。

关键词:肿瘤护理计划;癌症患者;靶向治疗

引言

靶向治疗是临床治疗癌症的主要方式之一。为提高治疗效果,在治疗过程中还需要为患者提供系统、科学的护理服务。本文探讨肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中的应用价值,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月—2021年12月本院就诊的100例癌症患者作为研究对象。纳入标准:①经病理检查证实为癌症;②年龄20~75岁;③出院后需口服靶向药物治疗;④预计生存时间超过半年。排除标准:①有其他恶性肿瘤者;②存在严重肝肾功能异常或心脑疾病;③女性处于怀孕、哺乳阶段;④存在明确精神疾病;⑤聋哑者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组男29例,女21例;年龄40~70岁,平均年龄(54.81±6.15)岁。观察组男26例、女24例;年龄39~72岁,平均年龄(55.36±6.28)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,包括用药指导、健康宣教、不良反应告知等。

观察组实施肿瘤护理计划。(1)综合评估。对患者的病情进行评估,对患者的性别、年龄、治疗方案、基础疾病等基本资料进行熟练掌握,按照患者的个体状况制定肿瘤护理计划。(2)宣传和问询。护理人员借助健康教育手册对患者进行有针对性的健康教育,使患者对靶向治疗的相关知识有充分的认知,促进其自护能力和不良反应应对能力的提高。护理人员定期向患者问询教育手册内容,了解患者对知识的掌握程度,对掌握较差的患者开展一对一专项宣教。(3)心理护理。出于对疾病治疗结果的担忧,癌症患者普遍存在恐惧、焦虑等负面情绪,护理人员需加强与患者间的沟通交流,鼓励其向治疗效果显著的患者学习战胜疾病的经验,增强其战胜疾病的信心,帮助其早日回归家庭和社会;对于情绪消沉的患者,护理人员可通过转移注意力的方式,如讲述开心有趣的事、听听音乐等,使患者保持心情愉悦,提高其治疗主动性和依从性。(4)饮食指导。嘱患者多食用富含维生素的水果、蔬菜,多饮水,可摄入高蛋白饮食,避免进食油炸、油腻、刺激性的食物,少吃生冷类食物。由于患者体质较弱,护理人员应反复提醒患者多休息,适当进行锻炼,以增强体质。

1.3 观察指标

①服药依从性:采用用药依从性量表评估两组服药依从性,该表评分0~8分,其中评分8分为完全依从,评分6~7分为部分依从,评分<6分为不依从;依从性=完全依从率+部分依从率。②不良反应:包括腹泻、皮疹、恶心呕吐及转氨酶升高。③生活质量:采用SF-36量表评估两组生活质量,该表共8个项目(生理机能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、社会功能、精神健康、精力、情感职能),每项评分0~100分,分数愈高表明患者生活质量愈高。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以(±s)表示,采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组服药依从性比较

随访6个月,观察组服药依从性高于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组服药依从性比较[n(%)]

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

依从性

观察组

50

41(82.00)

6(12.00)

3(6.00)

47(94.00)

对照组

50

23(46.00)

17(34.00)

10(20.00)

40(80.00)

2

4.332

P值

0.037

2.2两组不良反应发生情况比较

随访6个月,两组腹泻、转氨酶升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮疹、恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),见表2。

表2两组不良反应发生情况比较[n(%)]

组别

例数

腹泻

皮疹

恶心呕吐

转氨酶升高

观察组

50

7(14.00)

4(8.00)

9(18.00)

5(10.00)

对照组

50

10(20.00)

14(28.00)

18(36.00)

6(12.00)

2

0.638

6.775

4.110

0.102

P值

0.424

0.009

0.043

0.749

2.3两组生活质量比较

随访6个月,观察组生理机能、总体健康、社会功能、精神健康生活质量维度评分高于对照组(P<0.05);两组生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能生活质量维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。

表3 两组生活质量比较[(±s),分]

组别

例数

生理机能

生理职能

总体健康

躯体疼痛

社会功能

精神健康

精力

情感职能

观察组

50

70.38±9.46

72.32±8.91

71.41±10.35

81.47±7.46

79.28±12.58

81.35±13.26

79.37±10.49

80.51±9.75

对照组

50

65.27±11.15

73.18±8.62

67.02±9.68

80.12±7.53

72.71±15.12

75.14±11.97

77.96±11.14

81.23±9.84

t值

2.471

0.491

2.190

0.901

2.362

2.458

0.652

0.368

P值

0.015

0.625

0.031

0.370

0.020

0.016

0.516

0.714

3讨论

靶向治疗对患者的身心产生较大的影响,患者容易产生较大的应激反应,加之癌症患者本身身体机能受损、抵抗力下降、各器官功能受到不同程度的损害,这会影响治疗效果和患者的生存质量。因此,改善患者情绪状态、提高其生活质量,在临床护理工作中一直倍受重视。肿瘤护理计划是一种较为高效的护理方法,是基于患者病情出发,以人性化的护理服务理念在患者中开展护理干预,旨在改善靶向治疗过程中患者的不良反应,提高患者治疗期间的生活质量,确保患者对治疗具有积极、乐观的态度。

本文中,观察组服药依从性、不良反应发生情况、生活质量评分均优于对照组。由此可见,肿瘤护理计划在靶向治疗中进行有效运用,能够提升服药依从性、减少不良反应发生情况,改善生活质量,具有临床应用价值。

参考文献:

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