无缝隙护理管理在脑出血术后患者神经功能康复中的应用价值分析

无缝隙护理管理在脑出血术后患者神经功能康复中的应用价值分析

李君瑞

枣阳市第一人民医院  湖北枣阳  441200

【摘要】目的分析在脑出血术后患者临床中采用无缝隙护理管理对其神经功能康复的价值。方法 本次研究选取的主体人员共86例，均为我院收治的脑出血术后患者，随机将其分为43例对照组（采用常规管理）、43例观察组（采用无缝隙护理管理），比较两组管理效果。结果 与对照组相比，观察组护理后Barthel指数及NIHSS评分均更优，差异显著（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 在脑出血术后患者临床中采用无缝隙护理管理能取得显著效果，其能有效促进患者神经功能康复，该管理方法值得推广使用。

【关键词】无缝隙护理管理；脑出血术后患者；神经功能康复；应用价值

脑出血疾病具有较高的致残率、致死率，昏迷、呕吐、头痛是脑出血患者主要临床症状，手术是治疗该疾病的有效方法，其能使患者的存活率得以提高，但是术后患者可能会出现神经功能障碍，这对患者预后效果带来不良影响[1]。为了提高患者手术治疗效果，有必要对患者采取有效的护理管理方法。本次研究通过选取我院收治的86例脑出血手术患者作为研究对象，就无缝隙护理管理的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的主体对象共86例，均确诊为脑出血疾病的患者，随机将患者分为两个组别，分别为对照组（n=43）、观察组（n=43）；对照组男女人数比为23:20，年龄最小50岁，最大69岁；观察组男女人数比为24:19，年龄最小、最大分别为51岁、58岁；对照组、观察组平均年龄分别为（59.23±2.14）岁、（60.21±3.20）岁；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05）；可比性较高。

1.2方法

对照组：采用常规管理，主要密切监测患者的各项生命体征，并为患者提供常规抗感染干预，对其水电解质紊乱进行纠正等。

观察组：采用无缝隙管理，具体内容为：（1）医护人员应主动与患者进行交流，为患者讲解术后可能会发生的情况，使患者对疾病的认知度得以提升，还需要尽可能满足患者提出的护理需求。（2）患者术后饮食护理，护理人员应根据患者的病情状况为其制定科学的饮食方案，饮食应遵循少食多餐的原则，以高维生素、高蛋白质的食物为主，还需要进行微量元素的适量补充，患者禁止食用刺激性的食物，以此使患者的营养需求得以满足[2]。（3）功能训练：如果患者存在吞咽困难的症状，护理人员还需要为患者提供半流质的食物，患者在进食时，需要适当抬高床头，且头部应偏向瘫痪侧；如果患者存在严重的吞咽困难的症状，需要为患者提供鼻饲措施，需适当的提高床头，进食结束20min后，患者才可躺平休息。（4）护理人员应对患者提供气垫床，并对患者受压部位进行按摩，并做好口腔护理等措施；对于由烟酒史的患者，应该让患者尽早戒除，使患者养成良好的生活习惯。（5）告知患者出院之后，按照医嘱服用药物，还需要让患者进行康复训练，指导患者如何进行血压测量，让患者养成规律的生活作息[3]。

1.3观察指标

对两组患者护理后的日常生活能力、神经功能进行比较，主要采用用巴氏指数（Barthel指数）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评估。

对两组患者护理后的并发症发生率进行比较，包括肺部感染、压疮、关节僵硬、消化道出血。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后Barthel指数及NIHSS评分的比较

观察组患者护理后Barthel指数及NIHSS评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后Barthel指数及NIHSS评分的比较

2.2两组患者并发症发生率的比较

相比对照组，观察组患者并发症发生率更低，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者并发症发生率的比较

3.讨论

     脑出血患者在手术后极易出现神经功能症状，其对患者预后效果带来不良影响，所以，临床应该为患者提供有效的护理管理方法，以此使患者并发症发生风险有所减小，改善患者预后效果。无缝隙管理作为一种有效方法，其遵循了人性化的管理理念，其不仅能使患者深刻的认知术后神经功能的康复的重要性，且能提高患者临床护理效果。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组患者护理后Barthel指数及NIHSS评分均更优，差异显著（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。由此说明，在脑出血术后患者护理中采用无缝隙护理管理能取得显著效果，其能提高患者护理质量。

综上，无缝隙护理管理具有的优势，值得在脑出血术后患者中推广使用。

【参考文献】

[1]胡蓉,邓凯文,陈青,胡海平,许时来,余兆安.超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察[J].湖南中医药大学学报,2022,42(09):1530-1535.

[2]徐然.早期康复护理对脑出血术后患者神经功能恢复及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2022,26(27):66-68.

[3]李君,桑丹燕.无缝隙护理管理在脑出血术后患者神经功能康复中的应用效果[J].现代实用医学,2022,34(09):1223-1225.