大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316
【摘要】目的:探究对新生儿高胆红素血症患儿实施优质护理的作用。方法:选取自2019年8月~2022年8月到我院就诊的48例高胆红素血症患儿。采用以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=24)。参照组行常规护理干预,实验组加用优质护理干预。对比两组的临床相关指标及家属护理满意程度。结果:实验组临床相关指标均优于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);实验组家属护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。结论:优质护理对高胆红素血症患儿的应用效果较好,患儿的临床相关指标改善,护理满意程度提高。
【关键词】 优质护理;新生儿;高胆红素血症;相关临床指标;护理满意程度
高胆红素血症是临床中的常见疾病,主要发生于新生儿时期,其致病机制为机体中胆红素水平明显升高,随着疾病的不断进展。极易对患儿的张洪树神经造成不利影响,严重者可能出现严重后遗症[1]。临床中对于高胆红素血症患儿的主要治疗方法为蓝光照射,但是患儿年龄小,依从性不足,易哭闹,极易导致治疗效果降低,同时还会使家属的护理满意程度下降,不利于保持良好的医患关系[2]。护理干预能促进患儿的预后提高,改善家属护理满意程度,在临床中具有积极作用。但是常规护理干预对于患儿的实际干预情况不足[3]。有鉴于此,本文特研究对新生儿高胆红素血症患儿实施优质护理的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2019年8月~2022年8月到我院就诊的48例高胆红素血症患儿。采用以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=24)。实验组男女之比为11:13。年龄1~15d,均值为(6.38±1.33)d。参照组男女之比为14:10。年龄1~17d,均值为(6.41±1.26)d。比较两组一般资料(P>0.05)。
1.2方法
参照组行常规护理干预:密切观察患儿的病情发展情况,并为患儿提供无菌、卫生及整洁的病房环境,与患儿家属进行沟通,向患儿家属介绍新生儿高胆红素血症的疾病知识,并按时对患儿的皮肤进行护理干预。实验组加用优质护理:(1)专科干预:让患儿注入新生儿专户病房,并在病房内播放轻柔的音乐,每天播放2次,每次0.5h,促进患儿能够更好的进行睡眠,并减少患儿的哭闹行为。密切观察患儿的排便及黄疸情况,如患儿存在腹胀等消化道症状立刻与患儿医师进行沟通,进行及时处理。(2)母乳喂养:向患儿母亲介绍母乳喂养的优势及方法,让患儿母亲认知到母乳喂养的积极作用,更好的进行科学喂养。(3)抚触干预:待患儿沐浴完成后,将病房温度设置26~28℃左右,护理人员通过快速搓手,让掌心发热,并润滑油涂抹在掌心,对患儿的头面部、胸部、腹部、背部及臀部、四肢等部位进行抚触。并给予患儿光疗,注意保护眼部以及生殖器。(4)感染护理:对病房的温湿度进行动态调节,确保患儿感到舒适,并给予新生儿进行沐浴,及时更换衣物以及尿布,在进行护理过程中,护理人员全程保持无菌操作。
1.3观察指标
本次研究对比两组的临床相关指标及家属护理满意程度。临床相关指标包括胆红素浓度、胎粪首次排出时间、黄疸消退时间。采用调查问卷对患儿家属护理满意程度进行评估,问卷包括满意、较满意及一般。护理满意率=(满意+较满意)/例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0软件对患儿的临床数据进行分析。计数资料以百分率(%)表示,行2检验,计量资料以平均值±标准差(±s)表示,行t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。
2结果
2.1两组临床相关指标对比
实验组临床相关指标中胆红素浓度、胎粪首次排出时间及黄疸消退时间均少于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1所示。
表1 两组临床相关指标对比表(±s,分)
组别 | 例数 | 胆红素浓度(mol/L) | 胎粪首次排出时间(h) | 黄疸消退时间(d) |
实验组 | 24 | 51.33±9.84 | 12.45±3.98 | 3.88±0.76 |
参照组 | 24 | 77.95±12.06 | 18.42±4.15 | 6.52±1.21 |
t | - | 8.378 | 5.086 | 9.051 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组家属护理满意程度对比
实验组家属护理满意率为100.00%,参照组家属护理满意率为83.33%,实验组家属护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表2所示。
表2 两组家属护理满意程度对比表[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 一般 | 家属满意率 |
实验组 | 39 | 19(79.17) | 5(20.83) | 0(0.00) | 24(100.00) |
参照组 | 39 | 5(20.83) | 15(62.50) | 4(16.67) | 20(83.33) |
2 | - | - | - | - | 4.364 |
P | - | - | - | - | 0.037 |
3讨论
本次研究数据显示,实验组临床相关指标中胆红素浓度、胎粪首次排出时间及黄疸消退时间均少于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);实验组家属护理满意率为100.00%,参照组家属护理满意率为83.33%,实验组家属护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。本次研究中,对患儿实施专科护理干预,促进患儿的睡眠质量提高,并减少患儿哭闹,观察患儿的病情发展,如存在不良情况及时沟通医生
[4]。让母亲更加了解母乳喂养的好处及科学方法,而抚触干预在患儿沐浴后进行抚触,能够促进患儿机体神经发育,可利于改善临床症状。感染护理能够减少患儿的感染可能性,促进患儿的预后改善,利于提高患儿的护理满意程度[5]。
综上所述,优质护理对高胆红素血症患儿的应用效果较好,患儿的临床相关指标改善,护理满意程度提高。
参考文献
[1] 李静,陈丽,李娟. 试析护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的影响[J]. 中国农村卫生,2020,12(14):27.
[2] 陈晨. 优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(5):120.
[3] 闫慧,岳慧慧,邰慧娟,等. 针对性护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗中的应用效果分析[J]. 中国药物与临床,2020,20(8):1401-1403.
[4] 石婷. 优质护理干预措施在配合新生儿高胆红素血症应用蓝光治疗的影响[J]. 健康必读,2020(34):135.