简介:摘要目的探讨血清总PSA(tPSA),游离PSA(fPSA)及其相关指标f∕tPSA值,在良性前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法200例患者分成单纯BPH值(83例)和伴LUTS的BPH组(117例),分别检测tPSA和fPSA,并与f∕tPSA值进行比较。结果BPH伴LUTS组中,tPSA在4-10ug∕l与﹥10ug/l患者为41.02%,远高于单纯组BPH组。BPH伴LDTS组患者组中tPSA、fPSA显著高于单纯BPH组,f∕tPSA值在两组之间无显著性差异。结论检测tPSA和fPSA,并计算f∕tPSA值对诊断良性前列腺增生和有无下尿路症状LUTS有一定帮助,并对治疗提供一些指导。
简介:摘要:目的:探讨血液指标检测在冠心病患者诊断中的重要性。方法:选取2018年12月至2019年11月在某市第二人民医院收治的冠心病患者90例作为观察组,同期在我院进行体检的90例作为对照。两组均进行血检,观察所有人员血检指标、免疫指标、超敏反应CRP、D-二聚体、LP(a)水平,并对上述指标进行比较。观察组平均血小板体积为(12.34±1.18)fL,血小板计数为(152.39±14.96)×109/L,血小板分布为(17.61±1.62)%,血小板体积为(0.18±0.01)%,与对照组相比,与健康人比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组红细胞分布为(15.62±1.39)%,对照组差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探索分析氧代谢相关指标与重症脓毒症预后的临床分析.方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例重症脓毒症患者为研究对象,65例存活(观察组),35例死亡(对照组),研究分析第一天和第三天以及第七天患者的中心静脉血氧饱和度(scvo2)、动静脉CO2分压差P(cv-a)CO2,血乳酸水平及氧输送(DO2)的变化情况.结果对照组患者的死因均为多器官功能衰竭,对照组患者第一天和第三天以及第七天的血乳酸、动静脉CO2分压差P(cv-a)CO2水平显著高于观察组.对照组氧输送(DO2)、中心静脉血氧饱和度(scvo2)水平显著低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论七天内乳酸、动静脉二氧化碳分压差持续高于正常值,氧输送(DO2)、中心静脉血氧饱和度(scvo2)异常降低是重症脓毒症病人预后较差的独立危险因素,临床上进行上述指标的监测对重症脓毒症患者的治疗和预后具有重要的临床分析.关键词重症脓毒症;氧代谢;血乳酸;临床分析中图分类号R723.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0054-01
简介:摘要目的筛选具有预测肾功能衰竭患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时相关低血压发生的临床指标。方法采用回顾性研究方法,选择2012年7月1日至2019年6月30日在青岛市市立医院进行CRRT治疗的肾功能衰竭患者。收集患者性别、年龄、体重,CRRT治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、血常规、血生化、B型钠尿肽(BNP)、心胸比、左室射血分数(LVEF),CRRT治疗时间、血流速度、置换剂量、治疗结束后的净超滤量等指标,计算超滤速率以及30 d预后。将发生CRRT相关低血压和超滤为零的患者纳入超滤不耐受组,其余纳入正常超滤组,比较两组患者各指标的差异;运用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标预测患者CRRT相关低血压发生的价值。结果正常超滤组(98例)与超滤不耐受组(13例)患者年龄、BNP、CVP、CRRT时间、净超滤量和超滤速率比较差异均有统计学意义〔年龄(岁):66.21±12.21比74.54±5.93,BNP(ng/L):1 617.57(755.00,2 296.25)比398.95(76.80,703.00),CVP(cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa):14.99±2.28比12.60±1.14,CRRT时间(h):23.71±11.48比14.51±8.99,净超滤量(mL):3 120.98(1 863.75,3 515.00)比793.85(0,1 125.00),超滤速率(mL/h):133.44(98.72,156.64)比68.47(0,105.21),均P<0.05〕。ROC曲线分析显示,年龄、BNP、CVP、CRRT时间、净超滤量和超滤速率对CRRT相关低血压发生均具有较好的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI):年龄为0.734(0.626~0.842),BNP为0.868(0.776~0.960),CVP为0.846(0.757~0.935),CRRT时间为0.746(0.595~0.897),净超滤量为0.926(0.845~1.000),超滤速率为0.794(0.620~0.969)〕。此外,根据超滤速率截断值分组进一步比较显示,超滤速率≥99.50 mL/h组与<99.50 mL/h组在BNP、CVP和净超滤量方面差异有统计学意义;ROC曲线分析显示,BNP和CVP对设置超滤速率≥99.50 mL/h发生CRRT相关低血压具有较好的预测价值,其AUC和95%CI分别为0.716(0.604~0.828)、0.749(0.651~0.847),敏感度分别为70.0%、78.8%,特异度分别为35.5%、45.2%。结论CRRT治疗前,年龄、BNP和CVP对于肾功能衰竭患者是否易于发生CRRT相关低血压具有较好的预测价值。
简介:摘要目的对我院2010年至2013年间HIV初筛阳性病例相关检测指标进行临床分析。方法对我院酶联免疫法初筛实验HIV抗体阳性患者使用WesternBlot法进行确证实验并进行血常规检测和免疫球蛋白检测。结果1.30例HIV抗体初筛阳性病例确证实验结果中有22例阳性,3例阴性,5例不确定。2.WB条带中gp160、gp120、gp41阳性检出率为100%,p55阳性检出率较低。3.WBC计数减低时,免疫球蛋白检测结果也有所降低。结论ELISA法检测抗HIV得出的s/co值可以初步判断HIV病情。联合检测HIV抗体s/co值、血常规、免疫球蛋白对HIV抗体检测有重要意义。
简介:目的:临床观察阴虚体质患者行ICSI助孕技术的妊娠结局,探讨男性不育症的中医诊疗新思路。方法:根据中华中医药学会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)对66例不育男性行ICSI助孕技术患者进行体质辨识,结合临床资料进行统计分析。结果:阴虚体质不育患者的正常受精率显著低于平和体质正常受精率,具有显著的统计学差异(P〈0.01);平和体质优质胚胎率明显高于阴虚体质,差异具有统计学意义(P〈0.05);而在获卵数、成熟卵数、受精率、移植胚胎个数、胚胎形成率、临床妊娠率、生化妊娠率方面,两组间比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:阴虚体质不育人群男性生育能力与行ICSI助孕技术相关指标较平和体质不育人群低下。
简介:摘要目的研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数三项指标检测在新生儿感染性肺炎诊治中的应用价值。方法将2016.03.02日至2017.10.02日在本院接受治疗的60例新生儿感染性肺炎分为细菌组与混合组,对照组为30例非感染性疾病新生儿。对比三组的血清生化指标的变化。结果细菌组、混合组治疗前的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数都高于对照组(p均<0.05);细菌组的后两项指标较混合组更高(p均<0.05);治疗后,细菌组与混合组的三项指标都显著降低(p均<0.05)。结论降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数指标检测在新生儿感染性肺炎的诊断和疗效评估中具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨肺小结节患者中医证型分布与其胸部CT影像学特征及肿瘤标志物的相关性。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院及上海市中西医结合医院2016年6月-2018年5月收治的420例肺小结节患者的病历资料。运用频数分析和Pearson相关性分析等统计方法,分析中医证型与临床高危指标间的相关性。结果患者中医证型以肺脾气虚证为主(28.8%),之后依次为气阴两虚证(27.6%)、肺阴虚证(22.9%)、气虚血瘀证(12.4%)和肝郁脾虚证(8.3%)。与气虚血瘀证患者比较,肝郁脾虚证患者癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)水平明显降低(P<0.01);与气阴两虚证患者比较,肺阴虚证患者细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平明显升高(P<0.01),气虚血瘀证患者CYFRA21-1水平降低(P=0.014);与肺阴虚证患者比较,肺脾气虚证患者神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)水平降低(P=0.044),肝郁脾虚证患者NSE水平明显升高(P=0.005);各证型间SCC水平比较,差异无统计学意义(F=0.825,P=0.551)。肺阴虚证与慢性支气管炎(以下简称"慢支")史、边缘光滑、有毛刺呈中度相关(r值分别为0.613、-0.628、0.755);气阴两虚证与实性呈低度相关(r=-0.421);肺脾气虚证与实性呈中度相关(r=0.540),与慢支史、磨玻璃、圆形、类圆形、边缘光滑呈低度相关(r值分别为-0.303、-0.495、0.376、-0.337、0.319);肝郁脾虚证与吸烟史、慢支史、左肺下叶、孤立病灶、多发病灶、类圆形、NSE水平相关(r值分别为-0.099、-0.150、0.120、0.113、-0.113、-0.107、0.133);气虚血瘀证与分叶状呈中度相关(r=0.682),与边缘不规则呈低度相关(r=0.470)。结论肺小结节患者中医辨证分型与临床指标具有一定的相关性,患者肿瘤标志物水平在不同证型间具有差异性,其中肺阴虚证和气虚血瘀证患者发展为恶性肿瘤的危险度较高,而肺脾气虚证、气阴两虚证和肝郁脾虚证发展为恶性肿瘤的危险度相对偏低。
简介:摘要 目的:探讨肺小结节患者中医证型与临床指标相关性分析。方法:选取我院2019年6月-2021年6月期间收治的肺小结节患者60例作本次研究对象,分析中医证型与临床指标间的相关性。结果:肺小结节患者中医证型分布为:肺脾气虚证》气阴两虚证》肺阴虚证》气虚血瘀证》肝郁脾虚证,其中气虚血瘀证癌胚抗原(CEA)临床观察高于其他证型,肺脾气虚证细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)临床观察高于其他证型,肺脾气虚证鳞状细胞癌相关抗原(SCC)临床观察高于其他证型,肝郁脾虚证神经元特异性烯醇化酶(NSE)临床观察高于其他证型。结论:肺小结节患者以肺脾气虚证为主,CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE指标在一定程度上能反应肺小结节病的中医证型变化。
简介:摘要目的氯胺酮相关性膀胱炎临床症状与现代医学微观指标的相关性研究。方法采用资料回顾方式调查中山市中医院2012年~2016年收集的100例氯胺酮相关性膀胱炎患者,通过患者的一般情况、症状、体征及尿流动力学指标、膀胱镜检查、病理等情况,探讨氯胺酮相关性膀胱炎临床症状与相关实验室检查的关系。结果100例患者均存在尿频、尿急、尿痛、尿不尽及夜尿增多等膀胱刺激症状,膀胱镜镜下检查显示所有患者均存在不同程度的膀胱急性炎症状态,膀胱黏膜各壁可有充血、水肿,常覆盖输尿管口,其中34例可见大片黏膜坏死、剥脱,尿色浑浊、视野不清;活检证实膀胱黏膜表层细胞发生变性、坏死,黏膜下层充血、水肿,固有层大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润以及肉芽组织生长;尿流动力学检查显示,所有患者的最大膀胱容量均低于正常值,最大膀胱容量平均值为(52.2±20.1)ml,59例患者最大尿流率时逼尿肌压力下降,32例正常,9例逼尿肌收缩增强,最大尿流率时逼尿肌压力平均值(41.7±19.6)cmH2O;随着吸食氯胺酮的时间延长,患者尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状加重,膀胱镜检查及病理检查可见,膀胱刺激症状越剧烈,膀胱内壁炎症越严重,固有层嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量越多,尿流动力学指标提示,症状严重者的最大膀胱容量及最大尿流率时逼尿肌压力明显低于轻微者。结论氯胺酮相关性膀胱炎的临床症状与现代医学微观指标有效结合有助于该疾病的临床诊断。
简介:摘要目的分析低龄和高龄老年人体格相关指标与血压和空腹血糖水平的相关性。方法基于广西自然人群队列中筛选出1 516名(65~110岁)为研究对象,采用横断面研究方法,分别检测体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)、空腹血糖(FPG)和血压,并对其关联性进行分析。结果超重老年人和超重低龄老年人组与BMI正常的老年人和低龄老年人组相比,其患高血压合并空腹血糖受损的风险均增加(OR=2.66,95%CI:1.90~3.72;OR=3.03,95%CI:2.11~4.34),一般肥胖老年人和一般肥胖低龄老年人组患高血压(OR=5.25,95%CI:2.07~13.28;OR=4.75,95%CI:1.84~12.21)、空腹血糖受损(OR=2.95,95%CI:1.00~8.69;OR=3.06,95%CI:1.04~9.02)以及患高血压合并空腹血糖受损(OR=7.94,95%CI:3.04~20.72;OR=8.68,95%CI:3.28~22.94)的风险均增加,过轻的低龄老年人组患高血压的风险降低(OR=0.27,95%CI:0.09~0.80);中心性肥胖组(WC)老年人与非中心性肥胖组老年人相比,其患高血压(OR=1.39,95%CI:1.04~1.84)、高血压合并空腹血糖受损(OR=2.39,95%CI:1.75~3.27)的风险增加,中心性肥胖低龄老年人组患高血压(OR=1.46,95%CI:1.07~2.00)、空腹血糖受损(OR=1.62,95%CI:1.14~2.28)以及患高血压合并空腹血糖受损(OR=3.03,95%CI:2.13~4.32)的风险均增加;中心性肥胖组(WHtR)老年人与低龄老年人组患高血压(OR=1.35,95%CI:1.03~1.76;OR=1.55,95%CI:1.13~2.14)、空腹血糖受损(OR=1.42,95%CI:1.04~1.94;OR=1.62,95%CI:1.13~2.31)以及患高血压合并空腹血糖受损(OR=2.20,95%CI:1.60~3.02;OR=3.22,95%CI:2.14~4.84)的风险均增加。高龄老年人组中,BMI与舒张压相关;且WHtR与空腹血糖水平具有相关性。结论广西壮族自治区老年人群的血压和空腹血糖水平随体格相关指标(BMI、WC、WHtR)的升高而升高,一般性肥胖和中心性肥胖的老年患者患高血压、空腹血糖受损以及高血压合并空腹血糖受损的风险明显增加,其中低龄老年患者的患病风险更高。
简介:摘要目的探讨多环芳烃(PAHs)成分菲(PHE)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者临床指标的相关性。方法病例对照研究。纳入2018年6至8月于郑州大学第一附属医院行腹膜透析置管并规律透析的22例患者作为CAPD组,同期选择本院健康体检者18名作为对照组。留取空腹血标本检测PAHs各组分浓度,进行差异比较,并进一步分析PAHs成分与临床指标的相关性。结果CAPD组患者22例,男13例,女9例,年龄(45±13)岁;对照组18名,男6名,女12名,年龄(41±13)岁。血PHE浓度在CAPD患者中最高,为0.449(0.254,0.581)mg/L,在对照组中浓度仅次于苊,为0.081(0.050,0.444)mg/L,两组之间血PHE浓度差异有统计学意义(P=0.008)。CAPD患者血PHE浓度与每周尿素清除指数(Kt/V)、每周肌酐清除率(Ccr)、白细胞计数均呈负相关,与甘油三酯水平呈正相关(r值分别为-0.743、-0.749、-0.655、0.610,均P<0.05)。简单线性回归分析结果显示,PHE浓度每增加0.1 mg/L,每周Kt/V下降0.226,每周Ccr下降3.050 L/1.73 m2,白细胞计数下降0.512×109/L,甘油三酯水平升高0.152 mmol/L(均P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,CAPD患者血PHE浓度与每周Kt/V、每周Ccr水平负相关(t值分别为-2.402、-2.368,均P<0.05)。对22例CAPD患者进行为期3年的随访,期间有8例(36.4%)患者因技术失败退出腹膜透析,基线血PHE浓度高于未退出腹膜透析的患者[0.572(0.416,0.662)比0.268(0.120,0.475)mg/L,P=0.003]。8例患者(36.4%)发生了心血管事件,基线血PHE浓度高于未发生心血管事件的患者[0.542(0.389,0.741)比0.373(0.157,0.545)mg/L,P=0.045]。结论PHE与CAPD患者临床指标Kt/v、Ccr、白细胞、甘油三酯具有相关性。