德昌县人民医院 四川凉山 615500
【摘要】目的:评价临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果。方法:设置研究时间段为2020年01月至2022年6月,选取此时收治的老年高血压患者90例为研究样本,随机抽样分组法划分组别,即传统与研究2组,护理方法依次为传统护理、临床护理路径。分析2组的血压维持状况、日常生活能力、护理满意率的差异性。结果:在护理前,2组的血压维持状况、日常生活能力相比差异无意义(P>0.05)。在护理后,研究组的血压维持状况低于传统组,且日常生活能力较高(P<0.05);研究组的护理满意率高于传统组(P<0.05)。结论:相较于传统护理而言,为老年患者应用临床护理路径可更好的控制血压水平,提高日常生活能力,且获得患者广泛认可,推荐使用。
【关键词】临床护理路径;老年高血压;血压维持状况;护理满意率
老年人由于年龄较高,机体代谢速度变缓,胆固醇及其他物质易在血管内堆积,从而影响血液流动,致使血压升高。患者常表现为眩晕、胸闷不适、四肢麻木、头痛等症状,如未规范控制,长时间处于高血压环境中,多组织器官发生不可逆性损伤,严重者失去生命[1-2]。对于该类患者治疗时,往往以降压药物治疗为主。但部分患者记忆力降低、自护能力较差,未能很好的遵医用药,血压控制不理想。为减少以上情况,选取合适护理方式对确保治疗效果有重要意义。本文对临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果进行评价分析。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
以2020.01-2022.6为研究时间,选取此时收治的90例老年高血压患者为研究样本。随机抽样分组法划分组别,即传统组、研究组,45例/组。传统组中男女性别之比=23:22,年龄从低至高依次为50-76岁,均值:(63.19±4.05)岁。研究组中男女性别之比=24:21,年龄从低至高依次为51-75岁,均值:(62.86±4.07)岁。2组的基线资料对比后差异无意义(P>0.05)。
1.2 方法
将传统护理实施到传统组患者中:记录患者基础信息,形成个人健康档案;提供适宜居住环境,增强患者舒适性,利于心态平和;告知患者遵医用药,确保降压效果;叮嘱注意事项,进行有效规避,防止病情加重。
将临床护理路径实施到研究组患者中:入院1d,积极接待患者,耐心介绍院内环境,减少患者陌生感;整理患者信息,记录诊疗资料,成立个人档案,便于调取使用。入院2-3d,利用简单的话语讲解高血压知识,纠正错误理念,形成正确疾病认知,减少抵触行为;参考宣传图册,加强理解记忆,强化认知水平;叙述降压药物知识,讲解作用原理,指导遵医用药方式,确保治疗效果,维持血压稳定;关注患者情绪,及时纾解负性情绪,引用成功控制案例,形成乐观心态。入院4-6d,管控患者饮食,询问其饮食喜好,制定均衡饮食方案,满足每日代谢需求;注意每日钠盐摄入量需少于6g,避免引起血压波动;合理补充蛋白质,多摄入新鲜瓜果蔬菜,形成良好营养状态,提高抗病能力;纠正不良生活习惯,每日早睡早起,改善睡眠质量,利于病情恢复;合理进行运动,强健患者体魄,为与疾病斗争提供良好身体基础。入院7d至出院,强调血压自检的重要性,叙述相关仪器使用方法,指导具体检查操作,确保自检结果准确性;叮嘱出院后注意事项,定期进行电话随访,了解病情变化,整改治疗与护理方案,防范并发症发生,确保病情稳定恢复。
1.3 观察指标
1.3.1 分析2组的血压维持状况、日常生活能力 血压维持状况共有收缩压状况、舒张压状况两种。日常生活能力以日常生活能力测定量表评估,其满分100分,且分值与能力成正比。
1.3.2 2组的护理满意率 以自拟问卷评估,共100分,可分为特别满意、较满意、不满意三种,其分值依次为多于79分、60-79分、少于60分。护理满意率为前两者占比总和。
1.4 统计学分析
数据处理工具为SPSS23.0软件包,对血压维持状况等数据与护理满意率依次以(均数±标准差)表示,依次进行t检验、X2检验。2组数据对比后差异有意义(P<0.05)。
2.1 对比2组的血压维持状况、日常生活能力
与传统组的血压维持状况、日常生活能力相比,研究组护理前与其相似(P>0.05);前项研究组护理后更低,后项研究组护理后更高(P<0.05),见表1。
表1 血压维持状况、日常生活能力对比()
组别 | 例数(n) | 收缩压状况(mmHg) | 舒张压状况(mmHg) | 日常生活能力(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 45 | 141.58±9.69 | 118.75±5.44 | 99.45±4.37 | 82.15±4.32 | 70.38±5.12 | 87.30±6.45 |
传统组 | 45 | 140.69±9.72 | 124.16±6.78 | 99.86±4.51 | 90.17±5.47 | 70.54±5.33 | 79.92±7.56 |
t值 | - | 0.4349 | 5.4784 | 0.4379 | 7.7185 | 0.1452 | 4.9817 |
P值 | - | 0.6646 | 0.0000 | 0.6625 | 0.0000 | 0.8849 | 0.0000 |
2.2 对比2组的护理满意率
与传统组相比,研究组护理后的护理满意率更高(P<0.05),见表2。
表2护理满意率对比(n%)
组别 | 例数(n) | 特别满意(%) | 较满意(%) | 不满意(%) | 护理满意率(%) |
研究组 | 45 | 20(44.45) | 24(53.33) | 1(2.22) | 44(97.78) |
传统组 | 45 | 15(33.33) | 21(46.67) | 9(20.00) | 36(80.00) |
X2值 | - | - | - | - | 7.2000 |
P值 | - | - | - | - | 0.0072 |
高血压是一种常见心血管疾病,具有患病率高的特点,以老年人群多见。典型症状有头部胀痛、不安、心律失常、耳鸣等,为患者日常生活带来巨大困扰[3]。在治疗期间予以科学护理方式有助于规避影响因素,确保降压效果,维持病情稳定。以往的传统护理虽经相关方式发挥护理效果,但缺少情绪、自检等方面护理,护理作用不佳。而临床护理路径是一种全面的护理方式,通过入院1d细心介绍院内环境,增加患者熟悉感,同时,建立个人档案,便于调取使用。通过入院2-3d普及高血压知识与治疗内容,强化患者认知水平,减少抵触行为,利于配合相关诊疗服务;积极纾解负性情绪,形成乐观心态。通过入院4-6d制定均衡饮食方案,多摄入新鲜瓜果蔬菜,限制钠盐摄入,形成良好营养状态;养成良好作息习惯,进行合理运动,提高免疫力,利于病情恢复。通过入院7d至出院护理,指导患者完成自检,为临床诊疗提供参考资料;叮嘱出院后注意事项,进行有效规避,确保病情稳定恢复[4]。结果显示,2组护理前的血压维持状况、日常生活能力相比差异无意义(P>0.05)。研究组护理后的血压维持状况低于传统组,且日常生活能力、护理满意率均较高(P<0.05)。
总而言之,为老年研究患者实施临床护理路径的效果较高,能够限制患者血压波动,延缓病情进展,更好的从事日常生活,利于病情恢复,值得应用。
参考文献:
[1]朱玉梅,钟长娥.临床护理路径对老年高血压临床效果、血压水平及心理状态影响[J].新疆医学,2021,51(01):95-97.
[2]刘秀芳.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(02):171-172.
[3]沈美妹,吴淑燕,沈丽月.临床护理路径在老年高血压患者护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2021,12(01):151-153.
[4]郭莉峰,王玲玲.临床护理路径对高血压患者的临床护理效果及护理满意度的影响[J].中国药物与临床,2021,21(16):2892-2894.