中西医结合治疗轻度认知功能障碍患者的疗效观察

中西医结合治疗轻度认知功能障碍患者的疗效观察

姜艳红 ,包蕾 ,张琳娜,朱碧文 

黑龙江省双鸭山市双矿医院  黑龙江省双鸭山市  155100

摘要：目的 总结评估临床上治疗轻度认知功能障碍患者期间采取中西医集合治疗的临床效果。方法 抽选在本院治疗的轻度认知功能障碍患者资料开展研究，病例数为66例，时间段为2021年5月至2022年6月期间，随机分组为观察组以及对照组每组33例，对照组服用尼麦角林联合尼莫地平，观察组加用复方菖蒲益智汤及头针疗法，对比两组治疗前后的MMSE评分差异。结果 治疗前两组患者的MMSE分数不存在显著差异（P>0.05），治疗后两组患者的MMSE分数显著高于治疗前（P<0.05），治疗后观察组患者的MMSE分数显著低于对照组（P<0.05）。结论 临床上采取中西医结合疗法有利于显著改善轻度认知功能障碍患者病情，值得推广。

关键词：中西医结合；轻度认知功能障碍；头针；复方菖蒲益智汤；尼麦角林；尼莫地平

轻度认知障碍通常伴随着轻度认知功能，包括语言以及记忆等多个方面衰退的现象，但是人的基本生活能力并不会受到太大的影响，伴随着患者病情发展，可能会出现糖尿病以及高血压或者阿尔兹海默症等各种疾病，本文经实际探索中西医结合用于治疗中风后轻度认知功能障碍的实际成效。

1资料和方法

1.1一般资料

    抽选在本院治疗的轻度认知功能障碍患者资料开展研究，病例数为66例，时间段为2021年5月至2022年6月期间，随机分组为观察组以及对照组每组33例。对照组男女分别20例、13例，年龄62岁至77岁，平均年龄（69.11±2.01）岁；观察组男女分别21例、12例，年龄63岁至78岁，平均年龄（70.23±2.12）岁。组间常规资料相近，可以对比（P>0.05）。

1.2方法

让两组患者口服尼麦角林，一日服用三次，一日用量不超过60mg。尼莫地平一日三次，可以根据患者的实际病情及患者的情况做剂量方面的调整，但要保证每日的最大剂量不超过240mg。将一个月作为一整个治疗疗程。

针对观察组的患者，在此基础上同步使用复方菖蒲益智汤联合头针治疗的措施。复方菖蒲益智汤的主要成分包括石菖蒲，丹参，地龙，茯苓，赤芍药，当归，川芎，黄连，泽泻等，每日要求患者在煎煮之后服用一剂，分早晚两次服用。而在头针处理上则选择额中线和顶中线，分别采取合适的进针措施，每两日可根据实际情况治疗一次或两次，将半个月作为一个疗程，每个疗程之间间隔一周[1]。

1.3观察指标

   使用简易智力状态检查量表（MMSE）评估治疗前后的两组患者的认知情况，分数越高提示认知功能越良好。

1.4 统计学方法

SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2结果

治疗前两组患者的MMSE分数不存在显著差异（P>0.05），治疗后两组患者的MMSE分数显著高于治疗前（P<0.05），治疗后观察组患者的MMSE分数显著低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比组间治疗前后的MMSE分数

3讨论

脑卒中实际上是中风的一种症状，主要是由于患者在饮食方面不加节制，个人的劳累水平相对比较高，而情绪上又比较愤怒抑郁，因此而导致气滞血瘀，在治疗过程中应当遵循理气活血、宁心开郁的原则。

尼麦角林可以增强患者的脑细胞代谢，促进多巴胺的转换，让患者的精神状态得到改善和优化，尼莫地平则可以帮助患者很好的恢复认知方面的功能，但是在实际使用的过程中存在着很多的不良反应问题，比如说，低血压、高血压以及心悸还有内分泌失调等不同的情况[2]。大脑血液循环会逐渐恶化转变为机体血流速度变得缓慢以及血液粘稠度增加、血小板聚集率增长等多个方面的现象，其中的血液粘稠度越高，就表明心脑血管疾病的发病率相对较高，而血小板的聚集率升高，容易导致患者出现脑血栓问题，纤维蛋白原上升会加快血管内皮细胞的进一步损伤，导致更多的心血管疾病相应出现。在生物神经传导的过程中，AchE的作用不容忽视，它是一种关键性酶，可以借助于降解乙酰胆碱的途径终止神经递质的兴奋，让神经信号的传导更加正常。血液中的Hcy是一种含硫氨基酸，其含量对于动脉中样硬化具有至关重要的影响，当该元素的含量升高时，脑卒中的风险也会伴随提高。复方菖蒲益智汤方中的一些成分有着良好的预防和治疗老年痴呆的功效，能够逆转氧自由基发生的损伤，让人的记忆以及学习能力得到相应的增长，防止出现脑组织退化萎缩的现象。除此之外，菖蒲还具有抑菌、抗癌、抗抑郁等多种功能及作用，石菖蒲可以对人体的中枢神经系统进行镇静，还能促进消化液的分泌，益智肠胃部分的异常发酵，而丹参则可以活血化瘀，地龙可以清热息风，调节免疫系统，抗压，抗血栓。该药方中不同的药物起到的关键作用，对于疾病的益智都极其关键，而头针则可以很好的促进人体的气血运行

[3]。

总而言之，中西医结合的方式，用于中风后轻度认知功能障碍问题的治疗，展现出了独特的优势及成效。

参考文献

[1] 李占标, 高建勇, 王发进,等. 重复经颅磁刺激联合电针治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍的疗效观察[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2021, 43(7):3.

[2] 王小菊, 朴美虹, 王智贤,等. 三补方治疗遗忘型轻度认知功能障碍脾肾两虚证的临床观察[J]. 中医药导报, 2021, 27(10):80-84.

[3] 吴伟伟, 姜天鑫, 韦志强,等. 俞募配穴与普通针刺对轻度认知障碍患者临床疗效对比观察[J]. 长春中医药大学学报, 2021, 037(004):792-795.