健康宣教结合认知干预对老年糖尿病患者胰岛素笔注射

健康宣教结合认知干预对老年糖尿病患者胰岛素笔注射

规范使用率的价值

周媚梅

成都市双流区第一人民医院  四川成都  610200

【摘要】目的 分析健康宣教结合认知干预对老年糖尿病患者胰岛素笔注射规范使用率的具体应用价值。方法 采用我院2022年1月-2023年1月期间在我院治疗的87例老年糖尿病患者进行研究，分为对照组44例，研究组43例，对照组采用常规的干预方式，研究组实施健康宣教结合认知干预，干预后对比两组患者的胰岛素笔注射的使用率以及使用规范度评分。结果 研究组患者的针头使用率显然比对照组符合标准，且使用规范度评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年糖尿病患者进行健康宣教结合认知干预在胰岛素笔注射规范使用率方面有较高价值，能够规范患者的胰岛素笔注射情况，同时促进使用率符合使用标准，其干预效果显著，值得应用。

【关键词】健康宣教；认知干预；老年糖尿病；胰岛素笔注射；规范使用率

糖尿病通常为终身性疾病，同时具有较高的发病率和死亡率，目前的医疗技术还无法对其进行根治，只能通过药物、饮食、运动以及作息等综合性地对疾病进行控制，同时预防其并发症的出现。目前使用胰岛素注射治疗较为普遍，但多数患者对其使用规范并不重视[1]。本文对老年糖尿病患者进行健康宣教结合认知干预来分析在胰岛素笔注射规范使用率中的具体应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

采用我院2022年1月-2023年1月期间在我院治疗的87例老年糖尿病患者进行研究，分为对照组44例，研究组43例，其中对照组女性24例，男性20例，年龄61～78岁，平均年龄（68.47±2.61）岁，研究组女性22例，男性21例，年龄60～79岁，平均年龄（68.68±2.56）岁，两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组患者进行常规的干预方式，如心理干预、饮食干预、疾病基础知识讲解以及基础指导患者使用胰岛素笔注射等；研究组在此基础上通过健康宣教结合认知干预，来规范患者胰岛素笔注射的使用率，具体方法如下：

1.2.1 健康宣教结合认知干预

（1）建立专门的干预小组，该小组中应当包含资深医师、专科医师以及护理人员，对患者进行干预前，应当小组人员进行对应培训和考核，达标后方可对患者实施干预。

（2）积极与患者进行沟通，同时观察并询问患者基础疾病知识的掌握程度，若发现患者对部门知识有模糊不清或出现了解偏差的，及时进行纠正干预，结合患者的具体文化程度、知识水平，用合适的方式及语言进行干预，制定个性化的干预方案。

（3）对老年糖尿病患者定期进行集体的健康知识授课，以及胰岛素使用规范讲解，告知患者具体使用方法和注意事项，如在使用胰岛素时要将针头空气排净，等待酒精蒸发后再进行注射。注射前要主要胰岛素的有效期、针头的更换，注射针头属于一次性用品。同时告知患者若使用不规范可能造成的不良影响，来提高患者的警惕心理，提高老年患者的自我管理能力。

1.3 疗效标准

    实施干预后观察两组患者对胰岛素笔针头的使用率进行统计对比；同时对两组患者的操作规范进行评分比较。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胰岛素笔用针头使用率

进行干预后可以看出研究组患者的使用率有明显的提高，同时遵医嘱更换注射针头的患者明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者胰岛素笔用针头使用率比较[n,(%)]

2.2 两组患者胰岛素笔使用规范评分比较

进行干预后，研究组患者使用规范评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者使用胰岛素笔规范率评分（）

3. 讨论

目前胰岛素笔注射在糖尿病的治疗中较为常见，由于携带方便、操作简单且效果极好因此得到了广泛应用，能够有效地稳定病情，预防并发症的出现，因此该糖尿病患者带来了诸多便利。虽然该方式操作简单，但也需要注意规范操作，及时对其注射针头进行更换，才能使治疗效果更佳

[2]。但糖尿病患者对其注射方式普遍存在不规范现象，很可能导致感染情况，或是诱发其他并发症的出现，给患者带来伤害。因此对加强糖尿病患者对胰岛素的使用规范已经得到了医学研究的重视。

特别是老年糖尿病患者由于老年人机体功能下降，导致其认知出现偏差，或是听力、语言、行动出现迟缓现象，无法正确地掌握使用规范，该现象的出现对患者产生了一定的威胁，因此对老年糖尿病患者应当引起管理重视，利用有效的干预方式加深患者的认知，提高患者对干预的依从度，使患者使用规范得到提升[3]。本文通过对老年糖尿病患者采用了健康宣教结合认知干预，其干预结果明显提高患者对胰岛素笔的使用率，同时强化了患者的使用规范，有效地控制患者的血糖情况，预防了并发症的发生。

综上所述，健康宣教结合认知干预对老年糖尿病患者胰岛素笔注射规范使用率的应用价值显著，能够有效提高患者对其使用规范的依从度，增强患者对其规范使用。

参考文献

[1]乔改红,翟绍忠,王阳.健康教育对住院糖尿病患者胰岛素规范注射治疗的影响[J].河南医学研究,2019,28(08):1492-1494.

[2]刘佳.健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(22):122-126.

[3]周慧琴.认知干预对老年糖尿病合并痴呆患者规范胰岛素注射部位的影响[J].医疗装备,2019,32(07):146-147.