多学科协作护理模式在肝内胆管结石患者围术期护理中的应用效果

摘要：目的：探究肝内胆管结石患者应用多学科协作护理模式的效果。方法：选择我院2021.6-2022.6接收到的合适的患者80例，根据护理不同分组，对照组进行常规护理，观察组进行多学科协作护理模式干预，研究分析患者的心理情绪和并发症情况。结果：观察组患者护理后心理情绪指标均明显比对照组评分低，观察组患者合计引发并发症的为2例，占比5.00%，明显比对照组的25.00%低（p<0.05）。结论：肝内胆管结石患者临床治疗中应用多学科协作护理模式，改善负面情绪，避免引发并发症，可以借鉴。

关键词：多学科协作护理模式；肝内胆管结石；围术期护理；应用效果

当前医院临床上经常会接收到肝内胆管结石患者，患者引发此种症状，治疗难度比较大。根据临床治疗数据可知，我国引发肝内胆管结石病症的大约为16.34%，一些地区引发比较高，会在20%以上，最高能达到50%。患者身体引发此种病症，需要通过手术取出结石，去除病灶，解决患者胆管狭窄问题，避免病症反复发作。但是患者治疗后并发症引发比例比较高，有些患者也会出现负面情绪，因此需要在患者手术过程中采取有效护理策略。常规护理中按照医嘱辅助各项治疗，护理缺乏针对性，整体效果不显著。根据相关研究可知，在患者手术过程中应用多学科协作护理模式，可以帮助患者身体更好地恢复。本篇文章从此方面进行探索，下面进行报告总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院2021.6-2022.6这一时间段接收的合适的肝内胆管结石患者，选入80例，年龄平均在（46.23±4.32）岁。患者根据临床护理差异分组，对照组40例，组中男、女比例为16比24，进行常规护理，40例为观察组，此组中男性、女性占比分别为17和23，应用多学科协作护理模式。两组患者一般资料差异不大。

1.2方法

对照组按照医院常规程序采取各项基础护理策略，护理人员需要指导患者完成各项术前检查，让患者了解治疗方法，告知患者相关注意事项，让患者做好身体准备。辅助医生做好各项手术准备，在完成手术后密切观察患者身体状态。

观察组患者在治疗中应用多学科协作护理模式，下面详细分析具体策略。第一，构建多学科协作护理团队。根据临床护理要求对小组内成员进行明确分工，给患者进行科学诊治护理，学科护理人员都有其专职任务。第二，术前护理阶段。患者入院后收集各项资料进行全面分析，选择合适的时间，利用合适的语言给患者及家属讲解这种病症发病影响因素，加大对患者的叮嘱日常要禁止吸烟。了解患者的心理状态，进行有效评估，并且采取有效措施进行心理抚慰，帮助调节患者心理状态，避免心理负面，情绪严重，让患者调整心态积极治疗。指导患者配合麻醉，在手术前控制好饮食和饮水时间。第三，术中护理阶段。有专门护理人员在手术中对患者心理进行评估，及时进行安慰，医护人员也要全面了解患者的病情发展情况。第四，术后护理阶段。密切监测患者生命指征各项指标，观察患者导管状态，让患者把头偏向一侧，保持呼吸通畅。关注患者的导管状态，及时清洁消毒，避免引发感染，日常看是否有重叠的问题要及时处理，如果导管可能会出现滑落，需要及时叮嘱加大关注力度，避免脱落。如果患者手术后身体疼痛明显，可以帮助按摩来缓解，在此过程中可以指导患者家属及时与患者交流转移关注点。帮助患者调整体位，让患者身心保持舒适。患者手术后，合适条件下鼓励患者下床活动，避免患者引发并发症。由专业营养师指导患者合理饮食，根据患者身体状态补充身体所需营养物质，后续根据恢复情况及时调整计划。

1.3观察指标及判定标准

（1）利用通用量表分析负性情绪变化。（2）结合并发症引发情况进行记录对比。

1.4统计学方法

本次研究各项数据分析使用SPSS22.0软件，数据检验需要结合t。

2结果

2.1患者护理前后负性情绪情况比较

表1患者护理前后负性情绪情况比较表

2.2患者并发症引发情况比较

根据本次研究数据可知，观察组患者护理后身体出血的为1例、引发感染为1例、皮下血肿的为0例，合计引发并发症的为2例，占本组人数的5.00%。对照组出血的为3例、引发感染为3例、皮下血肿的为4例，合计引发并发症的为10例，占本组人数的25.00%，差异显著，具有统计学意义。

3讨论

人体引发肝内胆管结石的病症引发机制比较复杂，临床通过手术进行结石清除，帮助患者快速恢复，但是手术过程中的护理也非常重要。肝内胆结石，很容易出现继发性感染患者病症会出现反复发作，此时会对患者的身心健康产生不利影响。通过多学科协作护理模式的应用，结合患者个性化的特征，制定合适的方案，由专门人员为患者进行护理服务。

本研究显示观察组患者的负性情绪指标降低较多，心理调整较好。本次研究结果与黄叶柳等人的研究结果具有一致性。多学科协作护理模式应用过程中，根据科室特征制定合适的护理内容，派遣专业护理人员为患者服务，个人分工明确，切实提升护理质量。研究结果显示观察组患者引发并发症的比例明显较低。分析具体原因可知通过自助护理模式的应用，避免患者引发术后并发症，各护理人员相互合作，为患者提供优质服务，提升了临床工作的效率，使工作人员的积极性增加。与王天天等人的研究结果具有一致性。

综上所述，肝内胆管结石患者护理应用多学科协作护理模式，调节心理情绪，避免引发并发症，使患者快速康复，可以在临床推广。

参考文献

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