责任制整体护理模式在消化内科护理中的应用效果评价

责任制整体护理模式在消化内科护理中的应用效果评价

朱美玲,,陶秀娟

中国人民解放军东部战区空军医院   江苏 南京  210000

摘要：本次研究目的在于明确消化内科护理之中，责任制整体护理模式应用效果。方法：将医院消化内科在2021年4月—2022年3月收治的60例病患作为研究对象，采取平均分配原则，将患者分为参照组与实验组。参照组病患实施常规护理，实验组病患采用责任制整体护理模式，最终对于不同护理模式应用的效果进行对比。结果：实验组病患对于护理宣教、态度、操作、结果满意度评分，均高于参照组（P＜0.05）。结论：消化内科护理之中，采用责任制整体护理模式，患者各个方面的满意度高，能够有效缓解医患关系，护理总体效果好，是一种值得在科室推广的护理模式。

关键词：消化内科护理；责任制整体护理模式；应用效果分析

引言：消化内科属于大内科系列分支的专科，主要针对消化内科疾病的诊断和治疗，疾病种类繁多，病情复杂，包含食管和胃肠等疾病，在提高治疗的技术水平，又要提高护理质量，这样才能促进疾病治疗效果提升与患者康复。责任制整体护理模式是一种明确责任，坚持以人为本，追求提高护理服务质量的护理模式，能够调动护理人员工作积极性与强化护理服务质量意识，可使得患者整体满意度的提升，并且具有良好的缓解医患关系的效果。本文对于消化内科护理的研究，从责任制整体护理模式的应用出发，旨在确定护理效果，为科室护理模式优化提供依据。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择医院消化内科在2021年4月到2022年3月收治的60例患者作为研究对象，对患者分组，并随机分配患者。参照组30例患者中，男性病患16例，女性病患14例，年龄在16—67岁之间，平均年龄为（55.3±3.2）岁；实验组30例病患中男性与女性分别为13例与17例，年龄在22—60岁之间，平均年龄为（45.2±4.2）岁。选择的均为确诊与住院治疗的患者，并且没有精神疾病和其它严重疾病的病患。提前针对相关情况与患者沟通，在征得同意下进行，并依照程序将本次研究内容上报，在获得允许下展开。对于两组消化内科患者基本资料比较，主要涉及性别、年龄、所患疾病类型等，P＞0.05，差异没有比较价值与意义。

1.2方法

研究中参照组采用常规护理模式，实验组采用责任制整体护理模式，主要有以下措施：

（1）建立护理小组：建立护理小组，由临床经验丰富的的护士为组长，本科责任护士为护理人员，将患者均分为5组，每组设置3名护理人员，责任到人，将职位责任具体化，制定合理的排班表及交接班表，明确各护理人员的职责范围，一般情况下护士分为四个级别[1]，从高到低为责任组长、责任护士、辅助护士、护理学员。

（2）明确护理组长职责：建立护理小组，科学进行级别划分之外，需要将职位责任具体化，促使病区护士各司其职，依照要求落实护理目标，护理效果会更好。护理组长要管理好小组，同时在上班期间必须要坚持全体责任制，让每个人承担相关责任，共同促进消化内科护理整体目标的达成与护理服务质量提升。此外护理组长要针对消化内科护理需要和具体情况，科学合理制定护理计划，并要对小组内护士进行护理技术指导，以此强化护理效果。消化内科护理经常会遇到问题，护理组长要做好协调与处理，同时要为疾病的治疗提供保障，以及做好危急重症患者护理的安排，明确要求，解决遇到的棘手问题，通过这些减少护理事故与规避医患纠纷，为消化内科各项治疗与检查能够顺利开展与有效进行提供保障。护理组长平时要及时进行工作汇报，做好沟通与协调工作，还要承担临床代教的任务。每个大组分管床位的具体安排，通常要由责任组长负责，通常应当提前进入病房，确定责任护士到岗情况。责任组长要依照规定巡视病房，了解病人情况，也要与医生沟通，掌握病人病情，以便于更好进行护理服务。责任组长要对护士工作情况观察与分析，依据实际能力分管。

（3）各级护士职责具体化：责任制整体护理模式应用中，应实行APN排班，这样做可以减少交接班的次数，可降低交接风险，还能通过连续性护理提高患者满意度。排班要提前进行，一般由护士长负责，针对各个护理大组，必须要明确分管的床位。责任护士要依照责任组长的排班与分床安排，履行职责，为病人提供各种护理服务。辅助护士资历比较浅，以安排患者用药与输液为主。辅助护士也可参与抢救，但是要在责任组长与责任护士指导下进行，防止单独开展工作由于经验不足出现问题。护理学员通常为刚刚毕业进入到工作岗位的护士，需要在指导下为患者提供生活与基础护理服务。

（4）具体实施：消化内科护理之中，对于护理人员分组，形成责任护理小组。根据病区实际情况，合理分配床位，每个责任小组的组长带领组员，告知患者疾病相关情况，与患者进行深入沟通及交流向患者讲解疾病的注意事项，引起疾病的相关原因，在疾病发生后给予患者药物治疗，指导患者遵医嘱按时、按量服用药物，护理人员对患者病情进行评估，制定适合患者的方案，并与患者保持良好的护患关系，并提供专业的咨询，责任小组要固定化，护理服务针对固定的患者，能够确保更为清楚患者各种情况。从患者入院到出院，责任护理小组进行基础与专业护理、心理护理、健康宣教、生活护理

[2]。过程中要明确责任护理组各种职务职责与要求，又要全体责任制，并要建立床边工作制度，还要从功能性护理，转为人性化护理与无缝隙护理，调整与优化排班。

2、结果

采用专业统计学软件对于护理调查数据分析与处理，主要围绕满意度进行，包含宣教、护理操作、态度、结果满意度，结果如下图所示：

两组患者护理满意度评分表

从结果可以看出，实验组消化内科患者实施责任制整体护理，患者对于健康宣教、护理操作、护理态度、护理结果满意度，均高于参照组，说明责任制整体护理模式应用效果比常规护理好。

3、讨论

消化内科疾病治疗中，护理十分重要，优质与有效的护理服务，可促进治疗效果提升，有助于患者早日摆脱疾病，还能增强患者住院治疗满意度，改善医患关系。责任制整体护理模式是一种以患者为中心，将职责明确与具体化，实施整体护理的方式。实际护理中还要坚持以人为本，优化与完善排班制度，促进连续性护理与无缝隙护理。对于患者进行生理与心理护理，同时要做好健康宣教，增强患者对疾病认识与促使掌握健康常识，协助患者提高自我护理能力。

消化内科护理中责任制整体护理模式应用，需要建立责任小组，划分好职务，明确不同职务的职责，从患者入院到出院，依照职责全程提供基础护理服务、专科护理服务、心理护理服务、健康护理服务，以及参与治疗与抢救。明确分工与职责具体化的情况下，护士长、责任组长、责任护士、辅助护士、护理学员责任心会增强，护理也会更具有主动性，在整个过程中各司其职，依照排班与相关要求，对于患者整体护理与连续性护理。研究证明，采取这种护理模式，消化内科患者对于护理健康宣教、护理态度、护理操作、护理结果满意度，均高于参照组常规护理模式。基于责任制整体护理应用效果，消化内科护理要加大推广力度。

参考文献

[1]王旭.责任制小组分组护理模式对消化内科护理服务质量及患者满意度的影响分析[J].中国医药指南,2022,20(21):61-64.

[2]唐玲玲.责任制护理模式在消化内科护理中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(01):55-56.