集束化护理在肿瘤患者护理中的应用研究

集束化护理在肿瘤患者护理中的应用研究

王艳华

钟祥市中医院  431900

摘要：肿瘤是目前临床较为常见的内科疾病之一，患者由于体内的组织细胞出现增殖情况，使细胞调控状态失去稳定性，最终引发肿瘤。肿瘤受发病部位、肿瘤细胞增殖范围等因素影响，表现的类型也不相同，并且存在不同的疾病症状反应，而肿瘤患者在治疗期间，对其实施相应的护理干预措施具有十分重要的辅助作用。文章就当前临床护理工作中存在的问题以及集束化护理干预模式的应用现状，并结合相应护理流程，分析集束化护理措施在肿瘤患者中的效果以及重要性，并以此为根据，提出相应完善建议，为今后临床研究提供基础资料。

关键词：集束化护理；肿瘤患者；护理；应用分析

癌症是一种严重威胁人们身心健康的疾病。近年来，随着医疗技术的进步和人们生活水平的提高，癌症的发病率逐年增加。目前，癌症的治疗主要包括手术、化疗、放疗等，伴随着复杂多样的并发症。因此，癌症患者的护理成为一个重要而紧迫的问题。集束化护理是一种于上世纪九十年代诞生的新型护理模式。它是一种将多学科的资源融合在一起，为临床状况相似的患者提供全面、系统的护理服务的护理模式。在癌症患者护理中，采用集束化护理既可以有效提高护理质量，又可以促进患者的身心恢复。

一、当前临床护理干预存在的问题

（一）过度医疗问题

在一些医疗机构中，存在过度医疗的问题。有些医生和患者对于一些常见病、多发病以及轻微疾病，过度依赖药物治疗和技术治疗，只考虑症状的缓解，而忽略疾病的本质。这样的做法不仅浪费了医学资源，还增加了患者的经济负担和身体负担[1]。

（二）缺乏整体性护理思路

护理人员在护理工作中往往注重细节处理和单项技术操作，但却缺乏整体性的护理观念和思路。护理人员应该从患者的整体生命健康状态出发，开展多层次、全方位的护理干预，以提高护理质量和效果。

（三）护理道德规范存在问题

在护理实践中，个别护士存在从业态度不端、服务态度怠慢、病人保密性泄露、隐瞒病情等违规行为，甚至有些人还存在“玄虚”、“奇门遁甲”等荒唐行为。这些恶意行为，既伤害了病患的利益，也损害了医院形象及护士个人的道德形象。

（四）技术操作中的安全隐患

护理人员在技术操作中存在一些安全隐患，这些安全隐患的发生会影响患者的健康和生命。如药品配制和使用不当、手术操作不规范、器材维护不及时等。一旦发生安全事故，不仅给患者造成了损害，也会对医院的信誉和护士的职业生涯造成巨大影响。

（五）护理人员素质与数量的不足

护理行业的迅速发展，但护理人员素质与数量的不足问题日益凸显。护理行业所需的综合素质包括高度的责任感、抗压能力、敬业精神、团队合作力等，而这些素质的培养和提高需要长时间的学习和实践。同时，护理人员数量的不足也会导致医院护理服务不及时和护理病人时间不足等问题。

二、集束化护理干预模式的应用现状

集束化护理的提出主要是为患者提供更加标准化、系统化的护理服务。目前集束化护理模式在我国部分医疗机构开始全面应用，并且涉及的疾病极为广泛，如重症呼吸系统疾病、各类外科手术的预后等均有该模式的参与，并取得了良好效果，但是由于其临床护理制度尚不全面，且推广范围较小，同时缺乏专业性的护理指导以及肿瘤患者相关临床护理数据资料，大部分地区医疗机构的医护人员缺乏对集束化护理干预模式的认知，导致其应用不合理、缺乏细节调控等问题，从而大幅度限制了该模式的临床推广和持续性应用[2]。

三、集束化护理的重要性

肿瘤患者的护理是一项综合性、复杂性工作。随着医学技术的快速发展，融入集束化护理理念成为当下护理工作者的共识。集束化护理是一种整合多种护理行为，形成及时、有效的受控护理过程总体。在肿瘤患者护理中，集束化护理的应用可开创新的治疗思路、提高护理效率和改善患者的生活质量等多重优点。

（一）集束化护理能够提高护理质量

集束化护理能够将各个环节的护理程序更好地整合在一起，并进行统一规划和执行，使患者在得到相应治疗方式的同时，节省了繁琐的护理程序，最大程度地减轻了患者的痛苦。集束化护理能够有效降低肿瘤患者的并发症风险，提高患者的生活质量。

（二）集束化护理可以节省医疗资源

采用集束化护理模式能够在一定程度上解决肿瘤患者的医疗保障问题。这种模式将护理人员的技能深度挖掘，提升护理质量和效率，同时减少了医疗设备和药物等各种费用支出，显著节约医疗资源，达到了节约成本的目的。

（三）集束化护理可以减轻患者痛苦

肿瘤患者的康复过程是长期的，全面的肿瘤治疗会给患者带来巨大的痛苦，使得患者在康复过程中更容易出现忧虑情绪和抑郁状态。集束化护理模式将康复治疗的各个环节合理组合，能够减少不必要的痛苦，使患者得到有效的照顾和心理支持，达到减轻患者痛苦的效果。

（四）集束化护理能够改善患者心理状态

患者的心理健康对治疗的成功很重要，肿瘤患者经常感到痛苦和不安，需要得到公正的治疗和支持。集束化护理模式可以规范康复过程，教育患者和家属怎样保持积极情绪，鼓励患者获得并保持内心的坚强。通过聆听、沟通和身体抚摸等方式，患者的心理状态得到极大的改善。

（五）集束化护理可以加强医护人员间的配合

集束化护理模式是一种协作性较强的护理模式，需要医护人员之间的密切协作，能够在固定的时间点为患者提供各项服务。采用这种模式，医护人员能够加强配合，明确各自的角色和职责，以更好地保证患者治疗的协调性和多方面关照。

四、集束化护理在肿瘤患者护理中的建议

（一）制定个性化护理计划

从肿瘤患者的疾病诊断开始，医疗团队就要制定出详细的治疗方案，其中就包括了护理方案。而护理方案的第一步便是制定个性化护理计划。针对不同的肿瘤患者，他们的病情、治疗方案以及心理状态等都会有所不同。在制定护理计划时，应该结合患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括营养指导、病情观察、疼痛管理等方面。比如对于晚期癌症患者，护理人员应该加强患者的安宁护理和疼痛管理。通过制定个性化的护理计划，可以让护理服务更加具体化，更加有针对性，有效地提高了护理服务效果。

（二）开展综合性的医疗服务

在肿瘤治疗过程中，患者需要接受多种治疗手段，如手术、放疗、化疗等。护理人员应该注意协调与沟通，与医疗团队共同制定治疗方案。同时，护理人员还应该关注患者身心健康的综合性问题，开展心理干预、康复训练等方面的医疗服务。比如通过心理干预，帮助患者克服治疗过程中的恐惧和忧虑，促进患者康复。

（三）强化团队协作与沟通

集束化护理强调整个医疗团队的协同合作，注重多学科的协作机制，把所有的护理过程串接起来，形成一个支持患者的一整套服务。在肿瘤患者的护理过程中，护理人员需要密切协作与沟通，与医生、营养师、社工、心理医生等共同完成护理任务。要建立良好的团队氛围，互相协作、相互配合。强化沟通协作机制，制定明确的责任和分工，提高护理服务的质量和效率[3]。护理人员应该充分了解患者的病情和身心需求，关注患者的心理和生理状态，及时向医生等相关人员汇报患者的观察情况，为医疗团队提供必要的信息和支持。

五、结语

集束化护理是一种以患者为中心、整体协作、系统化的护理模式。对于肿瘤患者来说，采取集束化护理模式可以改善患者的病情，提高患者的生活质量，增强患者和家属的信心和支持。针对集束化护理在肿瘤患者护理中的建议，我们要关注个性化护理计划制定、综合性医疗服务开展、团队协作与沟通强化和护理质量管理实施，让护理服务更加科学、规范化、专业化，更加人性化、贴心化，为肿瘤患者提供更好的医疗服务。

参考文献：

[1]任秀荣,谢素容.集束化护理在肿瘤内科高危药物管理中的应用探讨[J].中国医药指南,2023,21(03):61-64.

[2]张丽,黄晓璐,邱珊.基于跨理论模型的集束化护理对胃肠道肿瘤患者术后肠内营养耐受性的影响[J].海军医学杂志,2022,43(10):1168-1172.

[3]白致熎,李晶晶.集束化护理措施在控制肿瘤化疗所致恶心呕吐中的临床效果分析[J].智慧健康,2022,8(27):173-176+181.