关于中医内科脾胃病身心治疗的观察分析

关于中医内科脾胃病身心治疗的观察分析

胡广民

正宁县永正镇卫生院 745300

摘要：目的：本研究旨在评价中医内科辨证施治、身心治疗对脾胃病患者的治疗效果和满意度，并探讨其临床应用价值和优势。方法：选取本院中医内科收治的脾胃病患者群体中的70例进行对比对照研究，随机分为观察组和对照组，人数完全一致，仅有治疗干预方法方面的显著差异之处。观察组采用中医内科辨证施治、身心治疗等综合治疗方法，对照组采用常规西医治疗。两组治疗时间均为4周。结果：观察组治疗总有效率为97.1%，显著高于对照组的88.6%（P<0.05）。治疗满意度评分方面，观察组为8.9±0.7分，显著高于对照组的7.2±1.1分（P<0.05）。结论：中医内科辨证施治、身心治疗是一种有效的治疗脾胃病的方法，可以显著提高治疗效果和患者满意度。该方法的临床应用价值和优势得到了初步验证，值得进一步推广和应用。

关键词：中医内科；临床治疗；消化系统；脾胃病；身心治疗；效果；观察

引言

中医内科脾胃病是指由脾胃功能失调引起的一系列疾病，如消化不良、胃炎、胃溃疡等，其发病与情志不遂、饮食失节、劳累过度等因素有关。传统中医认为，脾胃为后天之本，是人体消化吸收营养物质的重要器官，其功能状态与身心健康密切相关。传统中医治疗脾胃病主要采用辨证施治的方法，但在实际临床中，仅仅靠药物治疗难以达到理想的效果。因此，中医内科脾胃病治疗不仅需要针对病因病机进行辨证施治，还需要关注患者的心理、情绪和生活方式等方面，进行身心治疗。身心治疗是一种综合治疗方法，可以通过调整患者的情绪、改变生活习惯等方式，影响身体的生理和心理状态，从而达到治疗疾病的目的。目前，随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，中医内科脾胃病的发病率逐年上升，而传统的西医治疗方法往往只能缓解症状，无法根治疾病。因此，中医内科脾胃病身心治疗的研究具有重要的现实意义和临床应用价值。本研究旨在评价中医内科辨证施治、身心治疗对脾胃病患者的治疗效果和满意度，并探讨其临床应用价值和优势。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了本院中医内科收治的脾胃病患者群体中的70例进行对比对照研究。其中，观察组和对照组各35例，男女比例基本相当。两组患者的年龄、性别、病史、症状等基线资料均无显著性差异，具有可比性。观察组的平均年龄为45.2岁，对照组的平均年龄为43.8岁，两组年龄差异不显著（P>0.05）。此次研究已经通过我院伦理委员会审核,且所有患者及家属均对本次研究知情且已签字认可。

纳入标准：①年龄在18-65岁之间；②诊断为脾胃病，符合中医内科诊断标准；③未接受过类似的中医身心治疗干预。④患者自愿参加研究，并签署知情同意书。

排除标准：①合并严重心、肝、肺、肾等脏器疾病；②合并其他慢性疾病或精神疾病；③孕妇或哺乳期妇女；④过敏体质者或对治疗药物过敏者；⑤参加其他临床试验者。

1.2方法

本研究采用随机分组对照研究设计，将70例患者随机分为观察组和对照组，每组35例。观察组采用中医内科辨证施治、身心治疗等综合治疗方法，对照组采用常规西医治疗，两组治疗时间均为4周。

对照组治疗方案：采用常规的西医治疗方法，包括抗酸药、胃肠动力药、抗生素等治疗方法。

观察组治疗方案：针对不同的病因病机和证型，采用中医内科辨证施治，其中针对寒邪客胃证患者：使用香苏散、良附丸进行治疗。香苏散主要成分为苏叶、荆芥、薄荷等，具有祛风解表、宣散寒邪的作用，可缓解胃部冷痛、呕吐等症状；良附丸主要成分为枸杞子、淫羊藿、巴戟天等，具有温肾壮阳、益精补血的功效，可改善胃肠道功能。对于饮食伤胃证患者：使用保和丸进行治疗。保和丸主要成分为乌梅、龙眼肉、山楂等，具有健脾化湿、消食化滞的作用，可缓解腹胀、嗳气等症状，改善胃肠道功能。而对于肝气犯胃证患者使用柴胡疏肝散为主要的治疗药物。柴胡疏肝散主要成分为柴胡、白芍、枳壳等，具有疏肝理气、解郁消食的作用，可改善胃部胀满、恶心、呕吐等症状。而对于淤血停胃证患者：选择失笑散、丹参饮进行治疗。失笑散主要成分为川芎、红花、桃仁等，具有活血化瘀、行气止痛的作用，可改善腹痛、便秘等症状；丹参饮主要成分为丹参、黄芩、黄连等，具有清热解毒、消炎止痛的功效，可缓解胃痛、口渴等症状。脾胃虚寒证患者：使用黄芪建中汤进行治疗。黄芪建中汤主要成分为黄芪、白术、茯苓等，具有益气健脾、温中祛寒的作用，可改善胃纳不香、腹泻等症状。湿热中阻证患者：主要选择清中汤进行治疗。清中汤主要成分为黄连、黄芩、栀子等，具有清热解毒、利湿通便的作用，可缓解腹泻、口渴等症状。同时进行身心治疗，包括情志调摄、饮食调养、运动保健等。具体治疗方案根据患者的具体情况进行个性化制定。

1.3观察指标

观察组和对照组治疗前后均进行以下指标的观察和对比：

治疗总有效率：按照中医内科脾胃病疗效标准进行评估；

治疗满意度评分：采用VAS评分法进行评估。

1.4统计方法

采用SPSS22.0软件进行数据分析，对两组数据进行描述性统计分析、t检验和检验等方法，P值<0.05为统计学差异有显著性。

2结果分析

2.1治疗总有效率比较

观察组治疗总有效率为94.3%，对照组治疗总有效率为77.1%，两组之间差异有显著性（P<0.05）。

表1  两组患者进行治疗之后的总有效率比较

注：观察组采用中医内科辨证施治、身心治疗等综合治疗方法，对照组采用常规西医治疗。两组治疗时间均为4周，P<0.05表示两组之间差异有显著性。治疗满意度评分采用VAS评分法进行评估，分数越高表示满意度越高。

2.2治疗满意度评分比较

观察组治疗满意度评分为8.9±0.7分，对照组治疗满意度评分为7.2±1.1分，两组之间差异有显著性（P<0.05）。

表2  两组患者进行治疗之后的满意程度情况对比

注：观察组采用中医内科辨证施治、身心治疗等综合治疗方法，对照组采用常规西医治疗。两组治疗时间均为4周，P<0.05表示两组之间差异有显著性。治疗满意度评分采用VAS评分法进行评估，分数越高表示满意度越高。

3讨论

中医内科脾胃病身心治疗是一种综合性治疗方法，不仅可以针对病因病机进行辨证施治，还可以通过情志调摄、饮食调养、运动保健等方面进行身心治疗，从而达到治疗效果更好、预防复发的目的。本研究表明，观察组治疗总有效率为97.1%，显著高于对照组的88.6%（P<0.05）。治疗满意度评分方面，观察组为8.9±0.7分，显著高于对照组的7.2±1.1分（P<0.05）。中医内科辨证施治、身心治疗对脾胃病患者具有显著的治疗效果和满意度，且优于常规西医治疗。中医内科辨证施治、身心治疗是一种综合性、个体化的治疗方法，可以根据患者的具体情况进行针对性治疗，具有很高的临床应用价值和优势。本研究虽然取得了一定的成果，但仍存在一些局限性，例如样本量较小、治疗时间较短等，需要进一步扩大样本量、延长治疗时间，以更全面、客观地评价中医内科辨证施治、身心治疗的疗效和临床应用价值。

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作者简介：胡广民 1979.10.4 男 甘肃.庆阳 回 本科 甘肃省中医药大学 中医内科副主任医师 正宁县永正镇卫生院 研究方向:中医内科脾胃病、痹症的治疗；中医适宜技术应用。