镍钛丝弹簧在口腔正畸临床的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-06-28
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镍钛丝弹簧在口腔正畸临床的应用

张红萍

新疆生产建设兵团第六师医院 831300

摘要:目的:为了更好的验证镍钛丝弹簧在口腔正畸临床中的实际应用效果。方法:本文在研究中选取了我院2022年3月-2023年4月的98例口腔正畸的患者进行临床实验探究,其中设置49例为对照组,采取弹力链的方法进行口腔正畸,而实验组的49例采取镍钛丝弹簧的方法进行口腔正畸,在临床上对两组患者的治疗有效率、牙列指标等相关参数进行对比,更好的探究镍钛丝弹簧的临床应用价值。结果:研究结果显示,实验组采取镍钛丝弹簧的方法,患者的上切牙宽度、下切牙宽度、上中切牙角、下中切牙角等牙列指标数据要明显优于对照组。实验组患者的临床治疗有效率为95.91%,而对照组的患者临床治疗有效率为71.4%,远低于实验组,,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:综上所述,镍钛丝弹簧弹性模量低,不会对牙周组织造成损伤,可以避免牙齿表面脱钙现象,降低了金属矫治器对牙周组织的刺激作用,从而保证了口腔正畸治疗的安全性,能够在口腔正畸治疗中长期使用,更好的提升临床应用价值。

关键词:镍钛丝弹簧;口腔正畸;临床应用

1 引言

镍钛丝弹簧是由钛合金、镍铬合金或镍钛复合不锈钢丝制成的弹性支抗,镍钛丝弹簧是由钛合金、镍铬合金或镍钛复合不锈钢丝制成的弹性支抗,具有易制作、易存放、不易氧化、外形美观等特点。与传统的金属支抗相比,由于具有弹性小、抗剪力大等优点,与高分子材料配合使用能产生更强的抗剪力,特别适合于复杂牙列,能够有效地防止拔牙窝周围的组织吸收,从而达到扩大支抗的效果,在正畸治疗中的应用越来越广泛。目前,镍钛丝弹簧已被广泛应用于口腔正畸临床治疗中,如用于治疗前牙反颌、前牙开牙合、后牙深覆合、深覆盖等[1]。随着口腔正畸临床应用的不断深入和研究的不断深入,其在口腔正畸临床中的作用也越来越受到重视。因此,本文将进一步围绕镍钛丝弹簧在口腔正畸临床的实际应用过程进行探讨,进一步验证其临床有效性,现将研究报道如下。

2 资料与方法

2.1 一般资料

以2022年3月-2023年4月的98例口腔正畸的患者为研究对象,所有患者均为单牙缺失、牙性错合畸形。本研究共纳入98例患者,其中实验组中患者49例,男性24例,女性25例,平均年龄26.23±5.58岁。对照组组中患者49例,男性25例,女性24例,平均年龄26.97±5.66岁,两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)[2]

纳入标准:1.患者年龄18~45岁;2.配合程度好,能主动配合治疗;3.无其他口腔疾病或全身系统性疾病;4.牙弓宽窄适中,没有严重的牙齿拥挤;5.患者配合程度好,没有严重的牙弓狭窄或牙弓发育不全等问题。排除标准:1.对镍钛丝弹簧过敏的患者;2.有严重精神疾病或其他疾病,不能配合治疗的患者;3.无法保证配合度的患者[3]

2.2 方法

2.2.1 实验组

实验组患者采取的是镍钛丝弹簧的口腔正畸方法,是一种调整牙齿位置的矫治装置,主要适用于前牙反合、前牙开合、深覆盖等症状的矫治,患者在进行正畸治疗时可以通过改变支抗来调整牙齿的位置。由于镍钛丝弹簧是一种弹性矫治器,所以在临床应用时可以通过其弹性变形来调整牙齿的位置。使用镍钛丝弹簧时应注意以下几点:

(1)在将镍钛丝弹簧应用于口腔正畸治疗时,应按照先上后下、先内后外、先轻后重的原则进行操作,将牙齿移动到正确位置上;

(2)在进行矫治操作前,应先用棉花对牙齿表面进行清洁处理,然后将镍钛丝弹簧置于合适位置;

(3)对于牙弓或牙根距离过近的患者,应适当增加弓丝或托槽的数量来调节牙齿移动方向。在口腔正畸临床中,应根据患者的具体情况选择合适的矫治装置,并对镍钛丝弹簧进行定期更换。此外,在实际操作中还应注意将镍钛丝弹簧放置于牙槽骨上时不要过紧或过松,以确保其与牙槽骨产生良好的接触关系。

2.2.2 对照组

对照组的患者采取的是弹力链的方法进行口腔正畸,主要操作方法如下:

(1)将镍钛丝弹力链穿过牙冠,使之与牙冠面紧密贴合,将连接杆和弹性链用粘接固定于弓丝上;

(2)将牙弓丝固定于弹簧上,将上颌后牙和下颌前牙分别置于对侧的弹簧上,使上下颌的弓丝呈90°交角;

(3)将弹力链放置于弓丝上,并调整弹性链受力方向与牙齿移动方向一致,使其缓慢移动。当牙齿移动到适当位置时,摘下弹力链,检查上颌后牙和下颌前牙的移动情况。

2.3 观察指标

2.3.1 临床有效率

对于正畸治疗,临床疗效评估的主要指标是临床有效率,即正畸治疗结束时,患者的矫治效果与初始治疗时相比是否得到改善。在临床有效率中分为了显效、有效和无效三类,计算有效率为:(显效+有效)/总例数。

2.3.2 牙列指标

在实际的治疗过程中,需要进一步针对患者的上切牙宽度、下切牙宽度等牙列指标数据进行统计对比,更好的研究镍钛丝弹簧在口腔正畸中的应用效果。

2.4 统计学方法

通过SPSS26.0软件进行数据统计处理,采用%来表示的各项资料,用方差进行检验;采用(X±S)来表示的各项资料,用t进行检验。若P<0.05,则证明差异具有统计学意义[4]

3 结果

3.1 临床有效率

表1 临床有效率

组别

显效

有效

无效

临床有效率

实验组

21

26

2

95.91%

对照组

15

20

14

71.4%

X2

11.478

P

<0.05

表1研究结果显示,实验组采取镍钛丝弹簧患者的临床治疗有效率为95.91%,而对照组的患者采取弹力链的患者临床治疗有效率为71.4%,远低于实验组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。

3.2 牙列指标

表2 牙列指标

组别

上切牙宽度(mm)

下切牙宽度(mm)

上中切牙角(mm)

下中切牙角(mm)

实验组

6.47±1.45

5.89±1.01

17.14±2.85

13.41±2.17

对照组

4.43±1.12

4.11±0.78

11.57±2.14

8.49±1.72

t

8.547

5.358

6.245

8.147

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表2数据结果显示,实验组采取镍钛丝弹簧的方法,患者的上切牙宽度、下切牙宽度、上中切牙角、下中切牙角等牙列指标数据要明显优于对照组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。

4 结论

镍钛丝弹簧是一种由镍钛合金制成的具有特殊机械性能的可调节弹簧,它是由一根细长的镍钛合金丝通过焊接连接而成,具有与不锈钢钢丝相似的弹性模量和强度。在口腔正畸临床中,使用镍钛合金丝弹簧可以有效地控制矫治器的移动,从而达到牙齿整齐排列、美观和功能的目的。在正畸临床中,用弹簧进行弓丝张力的控制是最为常见的控制方法,对于牙移动方向、牙列形态和牙根吸收情况等方面有着重要作用。

镍钛丝弹簧在口腔正畸临床中的应用可以明显改善牙齿排列不齐、拥挤以及反颌等情况。其中前牙开牙合患者常会伴有前牙区牙槽骨高度下降、前牙深覆合或深覆盖等情况,在使用镍钛丝弹簧后可有效地改善这些情况。对于后牙深覆合患者而言,由于后牙区颌骨高度下降,前牙深覆合或深覆盖等情况也会得到改善,可见镍钛丝弹簧对后牙深覆合有一定的治疗作用。

综上所述,镍钛丝弹簧具有较低的弹性模量、良好的弹性和硬度,能够在口腔正畸治疗中起到保持弓丝、控制牙套移动的作用。

参考文献:

[1]沈刚.口腔正畸理论更新与技术研发的几点思考[J].上海口腔医学,2023,32(02):113-119.

[2]何方林,蒋立辉,吴萍,宋思吟.口腔正畸患者种植体支抗钉稳定性的危险因素及预防措施[J].现代临床医学,2023,49(01):4-6.

[3]吴松.常规矫正与微型种植体口腔正畸临床效果观察评价[J].新疆医学,2022,52(12):1439-1441.

[4]汪孔敏,杨艳.对比分析微型种植体支抗、传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效[J].中外医疗,2022,41(29):63-66.

作者简介:张红萍 1980.9 女 甘肃 汉 大学本科 副主任医师 新疆生产建设兵团第六师医院 研究方向:口腔正畸专业