持续性人文关怀理念护理模式在儿童重症监护病房中的应用对家长满意度的影响评价

持续性人文关怀理念护理模式在儿童重症监护病房中的应用对家长满意度的影响评价

赵秀莉

新疆医科大学第一附属医院   新疆乌鲁木齐   830000

【摘要】目的 分析PICU使用持续性人文关怀护理的效果。方法  从2021年3月-2022年3月的PICU患儿中随机抽取62例，电脑随机法均分为A组（常规护理）和B组（持续性人文关怀护理），对比两组效果。结果 患儿转出PICU时B组CCFNI评分高于A组（p＜0.05）；B组家属满意度93.54%＞A组70.96%（x2=5.415，P=0.019）。结论   PICU使用持续性人文关怀护理能提升家属满意度。

【关键词】持续性人文关怀理念护理模式；儿童重症监护病房；家长满意度；CCFNI评分

  儿童重症监护病房（PICU）是医院抢救急危重症患儿的主要场所，入住PICU的患儿病情短时间即可恶化、死亡率和致残率高，因此家属存在较为严重的不良情绪，一旦护理不当，极易诱发纠纷，以往所使用的常规护理弊端逐渐显现，因此需要探寻更加有效的、全面的护理模式如持续性人文关怀理念护理模式[1]。本研究分析了PICU使用持续性人文关怀护理的效果，阐述如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

从2021年3月-2022年3月的PICU患儿中随机抽取62例，电脑随机法均分为A组和B组，A组（31例）年龄均值（4.15±0.48）岁，平均入住PICU时间（6.03±0.74）d，家属文化程度高中及以下6例（19.35%）/大专15例（48.39%）/本科及以上10（32.26%），男/女（20/11）；B组年龄均值（4.21±0.49）岁，平均入住PICU时间（6.12±0.81）d，家属文化程度高中及以下4例（12.90%）/大专13例（41.94%）/本科及以上14例（45.16%），男/女（18/13）。一般资料对比（p＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A组

A组仅针对患儿开展常规护理。

1.2.2 B组

B组：持续性人文关怀理念护理模式。（1）将CCFNI调查表发放给每个PICU患儿家属，评估家属的心理需求，并采取针对性措施尽量满足家属需求，做好解释工作[2]。（2）在墙上本科室粘贴规章制度，在显眼处摆放绿色盆栽。（3）护理人员在接待家属的过程中，向其介绍患儿治疗情况、疾病相关知识、治疗流程等，为家属发放健康教育手册[3]。（4）护理人员在护理患儿时要充满热情，操作前告知患儿操作流程、作用，操作完成后，帮助患儿摆放舒适体位，并为患儿盖好被子。（5）耐心细致的回答家属的问题，在协助家属完成消毒措施后，允许其床边看护患儿，叮嘱家属通过语言支持和鼓励患儿。在和家属交流过程中护理人员要保持微笑，使用温暖语言，站在家属角度解答问题[4]。（6）患儿转出PICU后，护理人员指导家属填写C-CCFSS家属满意度量表，了解家属对护理工作的评价，对相关护理措施进一步优化。

1.3 指标观察

1.3.1  CCFNI评分越高家属需求越高（5分/项）。

1.3.2 护理满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件处理数据。

2结果

2.1 对比CCFNI评分

入住PICU时B组CCFNI评分[如实讲解患儿病情（1.52±0.41）分、医生责任心（1.54±0.51）分、医生及时满足患儿需求（1.57±0.56）分]和A组的（1.48±0.37）分、（1.49±0.42）分、（1.46±0.35）分对比（t=0.403、0.421、0.927，p=0.688、0.675、0.357），转出PICU时B组CCFNI评分[如实讲解患儿病情（3.18±1.23）分、医生责任心（3.21±1.26）分、医生及时满足患儿需求（3.19±1.24）分]高于A组的（2.31±0.53）分、（2.18±0.45）分、（2.35±0.49）分（t=3.616、4.286、3.507，p均=0.000）。

2.2 比较家属满意度

B组家属满意度93.54%＞A组70.96%（x2=5.415，P=0.019），见表2。

表2 对比家属满意度（n,%）

3 讨论

入住PICU的患儿病情危重，家属由于过于担心患儿安危，极易出现严重的焦虑抑郁等不良情绪，特别是患儿父母心理问题更加严重，一旦信息交流不及时，极易诱发纠纷。以往PICU都是封闭式管理，虽然在一定程度上降低了交叉感染率，但是由于护理人员仅仅为患儿提供护理服务，而忽视了家属的需求，导致患儿家属有着严重的心理负担，导致护理工作并不能获得家属的认可[5]。因此PICU需要优化护理理念，在护理人员工作中融入持续性人文关怀理念，注意满足患儿家属的心理需求，并给与其针对性干预措施，使其对治疗充满期待

[6]。持续性人文关怀理念护理模式是针对入住PICU患儿的家属需求进行评估，不仅重视评估家属的需求，还给予其持续性人文关怀护理，旨在获得家属的支持，保证顺利实施护理工作，最终使患儿获得理想的康复效果[7]。

本文结果：转出PICU时B组CCFNI评分高于A组（p＜0.05）；B组家属满意度93.54%＞A组70.96%（x2=5.415，P=0.019），证实持续性人文关怀护理用于PICU能提升家属满意度。持续性人文关怀护理重视对患儿家属的需求、心理状态进行评估。护理人员接待家属，耐心细致地、客观地向家属介绍患儿病情，明确告知患儿正在接受最佳治疗。护理人员不仅为患儿构建舒适的人文环境，在操作中告知患儿流程、目的，提高患儿配合度，还重视对患儿家属开展健康宣教，使其了解治疗和护理过程、疾病知识和治疗方案，避免家属由于过度担心以及缺乏相关知识而出现严重的心理问题。持续性人文关怀护理适当增加家属探视频率和时间，允许家属进入PICU探视，这样不仅能让家属直观看到患儿病情恢复情况，还能提高患儿安全感，在保证患儿获得理想康复效果的基础上，获得家属的高度认可。

综上所述，PICU使用持续性人文关怀护理能提升家属满意度。

参考文献：

[1]杨晓雪,傅凯丽,张洁,赵荣,曾琬斐,徐延芳,温雅楠.护士人文关怀品质与儿童重症监护室患儿家属信任度的相关性[J].全科护理,2022,20(1):128-131.

[2]翟晋慧,李娇龙,徐威,张源波,王自珍.早期预警安全管理体系化护理对呼吸系统危急重症患儿的价值[J].发育医学电子杂志,2021,9(4):296-300.

[3]段莉.持续性护理人文关怀在儿童重症监护病房住院患儿中的应用[J].医疗装备,2019,32(7):183-184.

[4]李男.持续性人文关怀理念护理模式在儿童重症监护病房中的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(14):19-20+23.

[5]王芳,林嘉,华燕萍.基于PDCA的循环护理模式在儿童重症监护室护理中的应用效果探讨[J].当代护士(上旬刊),2020,27(4):114-116.

[6]赵晓丽,王玲玲.个性化重症护理在急诊科重症小儿肺炎中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(23):135-136+148.

[7]喻静.人文关怀护理对儿童重症监护患儿家属满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):279+281.