规培护士护患沟通能力现状及培训需求调查分析

规培护士护患沟通能力现状及培训需求调查分析

陈亚利1，袁叶1,吴玲2（通讯作者）

（1成都市第五人民医院全科医学科，四川 成都，611130；2成都市第五人民医院日间病房，四川 成都，611130）

【摘要】目的：分析规培护士护患沟通能力现状及培训需求调查情况，为有关培训工作的开展提供指导。方法：随机抽取112名规培护士进行调查研究，参与调查时间为2022年5月23日-2022年6月4日，所有规培护士均自主填写一般资料调查表、临床沟通能力量表以及护患沟通培训需求调查表，分别统计各调查表调查结果。结果：112名护理人员临床沟通能力量表总分得分统计中最低分为156分，最高分为290分，均值为（219.57±3.26）分。58个问题得分统计中最低433分，最高491分。结论：强化护患沟通培训对于规培护士护理工作质量的提升有显著促进作用，在培训内容方面应以沟通内容和沟通技巧为主。

【关键词】规培护士；护患沟通；培训需求

Investigation and Analysis on the Current Situation of Nurse Patient Communication Ability and Training Needs in Standardized Training Nurses

Chen Yali 1, Yuan Ye 1, Wu Ling 2*

(1. Department of General Medicine, Chengdu Fifth People's Hospital, Chengdu, Sichuan, 611130; 2. Daytime Ward, Chengdu Fifth People's Hospital, Chengdu, Sichuan, 611130)

Abstract: Objective: To analyze the current situation of nurse patient communication skills and training needs of standardized training nurses, and provide guidance for the implementation of relevant training work. Method: 112 standardized nurses were randomly selected for investigation and research. The survey period was from May 23, 2022 to June 4, 2022. All standardized nurses independently filled out the general information questionnaire, clinical communication ability questionnaire, and nurse patient communication training needs questionnaire, and the survey results of each questionnaire were statistically analyzed. Result: In the total score statistics of the 112 nursing staff's clinical communication ability scale, the lowest score is 156 points, the highest score is 290 points, and the average is (219.57 ± 3.26) points. Among the 58 questions, the lowest score is 433 points, and the highest score is 491 points. Conclusion: Strengthening nurse patient communication training has a significant promoting effect on improving the quality of nursing work for trained nurses. In terms of training content, communication content and skills should be the main focus.

【 Key words 】 Regular training of nurses; Nursing patient communication; Training needs

护患沟通是护理人员与患者以及家属的交流。在护理工作中，最基本的就是沟通，通过有效的沟通，可以建立起一种融洽的护患关系。一个好的护患关系可以降低医疗纠纷的发生，提高护理服务的质量，促进患者的疾病的恢复，对护理人员的身体和心理都有好处[1]。目前，随着医疗卫生事业的快速发展，各个医院在3年以下的低年资护士越来越多，这个阶段是护士从学生型到临床型的关键阶段，也是培养高质量的护理人才的关键阶段，而优秀的护患沟通能力是一名合格的医护人员必备的条件，也是一名护士必备的技能[2]。为了解初级护理人员在护理交流方面的认识和培训需要，从而可以有针对性地进行培训，提升初级护理人员的护患沟通水平，进行有关调查。现作以下报道。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽取112名规培护士进行调查研究，参与调查时间为2022年5月23日-2022年6月4日，所有规培护士均自主填写一般资料调查表、临床沟通能力量表以及护患沟通培训需求调查表，

1.2方法

通过查阅相关资料，收集相关资料，收集相关专家的建议，自编调查问卷。一般资料调查表包含姓名、性别、年龄、所在医院级别、所在科室、学历、户籍、婚姻状况以及已规培时间。

临床沟通能力量表共计58个问题，每个问题设置5个选项，分别为①很差、②较差、③一般、④较好、⑤很好，调查内容主要从护理人员主动与患者沟通情况、日常与患者交流情况、对患者疑问的解答情况、有关医嘱及护理要求的告知情况、对患者情绪的安抚处理情况以及日常护理行为等多方面进行调查。可按照患者选项选择情况进行计分，①很差记1分，②记2分，③记3分，④记4分，⑤记5分，总分为58-290分，分数越高，表明护理人员临床沟通能力越强。

护患沟通培训需求调查表共包含10个问题，主要调查规培护士以往护患沟通经历以及对于护患沟通的需求。

本次调查共发放112份调查问卷，收回112份，回收率100%，有效问卷112份，有效率100%。

1.3统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，计量资料为（±s），计算所得为t，计数资料为（%），计算所得为²。

2结果

2.1规培护士一般资料统计

112名规培护士一般资料统计中男16名，女96名，年龄21-29岁，学历均为本科，详细统计如下表1。

表1一般资料统计

2.2临床沟通能力量表评分统计

112名护理人员临床沟通能力量表总分得分统计中最低分为156分，最高分为290分，均值为（219.57±3.26）分。58个问题得分统计中最低433分，最高491分。得分低于450分的共计4个问题，分别是“2.平时能使用亲切的名词来称呼患者如老李，小张等”、“11.即使工作繁忙，也能耐心地与患者交流”、“22.面对患者或家属对我不满时，能心平气和地与他们进行沟通，并想办法平息他们的不满情绪”、“24.对有老年痴呆的患者，能与其有效沟通并了解其需求”。得分高于490分的3个问题分别是“4.平时与患者交谈时，能注意语调，不让语调伤害患者”、“32.与患者见面时，能保持大方得体的着装”、“9.能将患者对治疗护理的需求反映给主管医生或主管护士，使患者需求及时得到满足”。

2.3护患沟通培训需求调查统计

112名护士护患沟通培训需求调查统计显示，有61（54.46%）名护士在规培期间有与患者家属沟通的负面经历；对自身护患沟通满意调查中有2（1.76%）名不满意，14（12.54%）名非常满意；有53（47.32%）名护士认为现有的沟通知识能够应付临床工作；65（58.04%）名护士认为规培期间的带教老师，经常会对护患沟通技巧进行指导和反馈；96（85.71%）名护士认为在规培期间有必要进行护患沟通相关培训；93（83.04%）名护士愿意参加护患沟通培训；13（11.61%）名护士在规培期间从未接受过护患沟通相关培训；有关护患沟通培训合适的频率调查上，7（6.25%）名护士认为应每周1次，30（26.79%）名护士认为应每月1次，59（52.68%）名护士认为应每季度1次，16（14.29%）名护士认为应每年1次；护患沟通培训的内容意愿调查中，49（43.75%）人希望以语言沟通内容与技巧为主，44（39.29%）人希望以护患沟通技巧为主。

3讨论

应透过积极的护理人员沟通行为与沟通技能之教学与培训，以提高沟通成效，降低护理争议之发生率。沟通指的是人与人全方位信息交换所要达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程

[3]。护患沟通指的是一种以临床沟通活动为手段，在功能上实现了期望的目的，或是满足了沟通者的需求[4]。在护士专业发展及高质量护理的要求下，护士与患者之间的沟通越来越受到重视[5]。年轻的护士是当前临床护理工作的主要力量，因为她们大多是独生子女，因此往往会产生以自我为中心的价值观，缺少合作精神，不善于关注和照料他人[6]。所以，了解初级护理人员与初级护理人员之间的沟通方式及沟通内容，并针对不足之处进行培训强化是尤为关键的[7-9]。

本研究，112名规培护士一般资料统计中男16名，女96名，年龄21-29岁，学历均为本科，112名受访者均来自于三甲医院，所在科室包含外科、内科、儿科、妇产科、特殊科室等，就接受调查的护士一般资料调查来看，包含科室较为全面，年龄覆盖规培护士主要年龄段，户籍、婚姻状况以及已规培时间均能够真实体现规培护士群体的调查要求，保证了本次调查质量。就112名护理人员临床沟通能力量表总分得分情况来看，最低分为156分，最高分为290分，均值为（219.57±3.26）分。58个问题得分统计中最低433分，最高491分。得分低于450分的共计4个问题。得分高于490分的共计3个问题。可见，规培护士在与患者进行沟通时觉得不足之处主要集中沟通方式及情绪控制方面，在面对患者家属的负面情绪、繁忙的工作以及较低沟通效率问题上存在能力不足情况。表明，低年资护理人员在护患沟通中的主动性不高，沟通技巧掌握不足，此问题的发生与护理人员数量不足且工作量大也有一定关系。而当前沟通表现较好的方面主要是着装以及沟通语调方面，对于患者及家属的需求也能够及时进行传达，可保证护理工作的基本保证。

112名护士护患沟通培训需求调查统计显示，有61（54.46%）名护士在规培期间有与患者家属沟通的负面经历；对自身护患沟通满意调查中有2（1.76%）名不满意，14（12.54%）名非常满意；有53（47.32%）名护士认为现有的沟通知识能够应付临床工作；65（58.04%）名护士认为规培期间的带教老师，经常会对护患沟通技巧进行指导和反馈；96（85.71%）名护士认为在规培期间有必要进行护患沟通相关培训；93（83.04%）名护士愿意参加护患沟通培训；13（11.61%）名护士在规培期间从未接受过护患沟通相关培训；有关护患沟通培训合适的频率调查上，7（6.25%）名护士认为应每周1次，30（26.79%）名护士认为应每月1次，59（52.68%）名护士认为应每季度1次，16（14.29%）名护士认为应每年1次；护患沟通培训的内容意愿调查中，49（43.75%）人希望以语言沟通内容与技巧为主，44（39.29%）人希望以护患沟通技巧为主。可见，一半以上规培护士存在于患者家属沟通不畅的问题，仅有14名护士对自己的护患沟通能力非常满意，大部分护士有较为积极的培训参与意愿。而就护患沟通培训内容调查情况来看，护士意愿主要为语言沟通内容、技巧，而规培次数方面希望每月一次的人数比较多，在护患沟通过程中应综合考虑沟通需求进行培训规划。

综上可知，管理者应该以护士的需要为依据，并与临床实践相结合，来制订一套培训方案，将在日常护理工作中容易遇到的沟通问题，撰写成案例，并对护士展开情境角色体验，举行沟通经验交流会，让护患沟通效果好的护士展开一次沟通示范与带教，对沟通的技巧与方法进行详细的解释，从而让低年资护士的沟通技能得到提升，让护理服务的品质得到提升，更好地展现出优质护理服务的内涵。

参考文献：

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[8]曾玲,向玉萍,罗天会.规范化培训护士评判性思维现状及影响因素分析[J].中国继续医学教育,2021,13(11):63-67.

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科研项目：成都中医药大学2021年度“杏林学者”学科人才科研提升计划（编号：YYZX2021041）