河北省邯郸市邯山区邯钢医院 河北 邯郸056001
【摘要】目的:对自然分娩的产妇采用产房助产士全程陪护干预,探究其对减少产妇产后出血的应用价值。方法:选择我院收治的52例分娩的产妇为研究范例,入选时间为2022年1月至2022年9月,将其按护理方式的不同分为对照组(采用常规护理干预方式)与实验组(采用产房助产士全程陪护干预方式),每组均26例。结果:实验组产妇的产程时间及产后出血量均显著少于对照组,P<0.05,存在统计学差异。结论:产房助产士的全程陪护,对提高产妇的分娩质量和降低产后大出血的发生率具有重要作用,值得推广应用。
【关键词】助产士护理;产妇;自然分娩;产后出血
产后出血是指产妇分娩后24h内出血量超过500ml,是孕产妇死亡的首要原因。被称为“产科死神”的产后出血,是导致孕产妇死亡的主要原因。据世界卫生组织报道,每年死于产后大出血的孕妇达14万人[1]。由于产妇多为初分娩产妇,对分娩缺乏认知和经验,其心理压力大,同时在分娩过程中疼痛剧烈,极易出现宫缩乏力、产程延长、产后出血等情况[2]。因此,降低产妇产后出血的发生率尤为重要。
1.资料与方法
1.1 年龄资料
选择我院收治的52例分娩的产妇为研究范例,入选时间为2022年1月至2022年9月,将其按护理方式的不同分为对照组与实验组,每组均26例。对照组产妇年龄22-35岁;实验组产妇年龄21-36岁。对比两组产妇年龄资料无明显差异,P>0.05无意义。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预方式。
实验组采用产房助产士全程陪护干预方式,具体内容如下。
(1)分娩前护理
产妇进入产房后,助产士会根据产妇的文化程度、职业、性格、生活习惯等情况,给予其不同程度的心理安慰和指导,告知分娩过程中的注意事项,对分娩的恐惧和担忧进行疏导,减轻产妇的心理压力,缓解焦虑和恐惧情绪;指导家属合理安排饮食,给予产妇营养均衡的饮食。
(2)分娩中护理
产妇处于第一产程时,助产士通过观察产妇宫缩时长,判断宫缩的强度和频率,协助医生评估产程进展。对于产程中出现异常情况或宫缩乏力的产妇,助产士应及时给予帮助,指导其正确呼吸、用力,并告知产妇正确的休息姿势。第二产程时,要协助产妇调整至正确的体位,注意保暖,必要时要及时给产妇补充能量,确保其有足够的体力生产。要密切关注胎儿的胎心、产妇宫缩情况等方面的信息,如发现异常要根据产妇的具体情况做出有效护理。根据产妇的实际情况来确定是否需要进行会阴侧切手术。
(3)分娩后护理
产妇分娩后,助产士应与产妇进行交流,了解其产后的感受。如果出现产后出血量多且持续时间长的情况,应及时通知医生并协助其进行处理。助产士应及时对产妇的生命体征进行监测,并告知产妇注意事项及产后营养摄取原则。
1.3 观察指标
记录两组产妇的产程时间及产后出血量。
1.4 统计学分析
比较时采用SPSS23.0统计软件,采用“均数±标准差”来表示计量资料,采用t进行检验,而计数资料则采用百分比来表示,用X2来做两组间的数据对比,P<0.05表示具有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组产妇的产程时间比较
实验组产妇的产程时间较短,且显著低于对照组,P<0.05,存在统计学差异。
表1 两组产妇的产程时间对比(±s,h)
组别 | n(例) | 第一产程 | 第二产程 |
对照组 | 26 | 12.57±0.40 | 1.29±0.41 |
实验组 | 26 | 10.72±0.15 | 0.46±0.53 |
t值 | 22.081 | 6.316 | |
P值 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组产后出血量比较
实验组产妇产后出血量较少,且显著低于对照组,P<0.05,存在统计学差异。
表2 两组产后出血量对比(±s,ml)
组别 | n(例) | 产后2h出血量 | 产后12h出血量 |
对照组 | 26 | 235.65±42.50 | 310.57±42.32 |
实验组 | 26 | 156.83±51.28 | 219.55±45.74 |
t值 | 6.034 | 7.448 | |
P值 | 0.000 | 0.000 |
3. 讨论
产后出血是产妇分娩期较为常见的并发症[3]。分娩后2小时是产后出血的高危时期,因此必须在24小时之内采取行之有效的预防和降低其发病率。产房助产士全程陪护,给予产妇心理安慰及分娩指导,有利于产妇稳定情绪,顺利生产。经研究可知:实验组产妇的产程时间及产后出血量均显著少于对照组,P<0.05,存在统计学差异。
综上所述,产房助产士的全程陪护,对提高产妇的分娩质量和降低产后大出血的发生率具有重要作用,值得推广应用。
参考文献:
[1]陶莉.产房助产士全程陪护对自然分娩产妇产后出血的影响研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(14):67+123.
[2]王宏霞.产房助产士在产后出血的预防及临床护理中发挥的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):279+281.
[3]张英凤.探究实施产房助产士护理措施对产后出血的干预效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):91+94.