多元化护理在胸腰椎骨折患者中的应用效果观察

多元化护理在胸腰椎骨折患者中的应用效果观察

唐洁 ,李坤莹,付之敏

单位：八一骨科医院 科室：脊柱骨关节科邮编：610031

【摘要】目的：观察多元化护理在胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法：筛选2021年4月-2022年10月以来，由我院接收并实施诊疗的胸腰椎骨折患者78例纳入本次研究。分组标准以入院就诊的先后为准，将其分成两组，其中一组实施常规护理干预，为对照组（39例），另外一组实施多元化护理干预，为观察组（39例）。记录两种模式的应用效果，并针对相关数据展开分析与比较。结果：护理后组间比较，观察组患者的依从性评分更高，疼痛评分更低，且并发症的发生情况更少。结论：针对胸腰椎骨折患者合理实施多元化护理模式，不仅能为其尽快缓解疼痛与不适，还能促进相关功能的恢复，并获得了医患双方的高度认可与好评，值得在今后的临床中推荐使用。

【关键词】多元化护理；胸腰椎骨折；应用效果；

胸腰椎骨折是骨科较为常见的骨折类型，通常因高处坠伤、强烈撞击等意外事故所致，尤其对于年龄较大的患者来说，意外摔倒也是引发胸腰椎骨折的重要因素。患者在骨折发生后，不仅会产生强烈疼痛，严重情况下还会造成体内其他器官受损，引发更为严重的不良后果[1]。医学发展至今，临床针对此类骨折多选用手术疗法，但由于手术为侵入性操作，术后患者需要很长一段时间才能得一恢复，因此在休养期间极易出现多种并发症，不利于患者的身体康复。包括下肢静脉血栓、便秘、压疮、排尿困难以及感染等。若未能配合科学的护理模式进行干预，则很可能进一步发展至肠梗阻等严重病症，甚至引发死亡等不良后果。有研究指出，在胸腰椎骨折患者的治疗中以多元化护理模式进行辅助，可明显提升临床疗效[2]。本文主要就多元化护理在胸腰椎骨折患者中的应用效果展开探究，详情如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年4月-2022年10月确定为本次研究时间，将此时段内，由我院接收并实施诊疗的胸腰椎骨折患者78例作为研究参与者。分组标准以入院就诊的先后为准，将其分成两组，即对照组（39例）与观察组（39例）。对照组中含女性18例，男性21例，年龄介于29周岁与52周岁之间，平均为（41.12±4.69）岁，为其实施常规护理干预；观察组中含女性17例，男性22例，年龄介于29周岁与54周岁之间，平均为（41.23±4.75）岁，为其实施多元化护理干预。上述患者资料均由相关研究人员进行归纳、记录，两组资料具有可比性，（p>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理干预。观察组则在此基础上开展多元化护理，具体如下：①成立护理小组：组内成员除了包含经验及专业知识丰富的护士长以外，还包括专科医师、营养师以及若干护理人员。并以患者的具体情况为依据，合理制定护理方案[3]。②体位护理：护理人员先就术后可能发生的便秘、压疮等症向患者说明，同时指导患者选择正确的知识进行排便练习。③饮食护理：以患者的年龄、喜好等特征为依据，为其合理制定饮食方案，并叮嘱患者多摄入容易消化的高营养食物，同时增加每日的饮水量。④腹部按摩：协助患者保持平卧体位，在腹部肌肉完全放松的情况下，为患者展开顺时针环形按摩，按摩期间还应注意力度与时间的把控，并在为患者进行腹部按摩的同时，对家属进行指导，使其能够经常为患者进行按摩[4]。⑤疼痛管理：教授患者如何通过深呼吸等动作缓解疼痛，同时还要为其播放喜欢的音乐与视频，以分散其对疼痛的注意力。对于疼痛感较强的患者，应按照医师开具的处方为其适当应用相关药物。⑥心理干预：引导患者说出内心的真实感受，并以此为依据，对其展开针对性安慰与疏导。同时还要注意患者隐私的保护，并在其正确完成康复项目后予以表扬，鼓励家属给予患者更多的关心与爱护[5]。

1.3观察指标

对比两组患者的临床指标变化，包括依从性（分值越高，依从性越好）、疼痛程度（分值越高，疼痛感越强）以及并发症的发生情况。

1.4统计学方法

运用SPSS23.0软件对数据予以分析，方差值以（x±s）表示，概率值［例(%)］代表，以t值/χ2进行检验，p值在0.05以内，代表差异有统计学意义。

2.结果

护理后组间比较，观察组患者的依从性评分更高，疼痛评分更低，且并发症的发生情况更少，（p<0.05），详见表1。

表1对比两组患者的临床指标变化（x±s）［例(%)］

3.讨论

胸腰椎骨折通常以青壮年和老年患者为主，其主要致病因素为车祸、高坠落等意外事故[6]。临床对其的治疗多会选择手术对骨折位置进行复位，从而促进患者活动能力的恢复。但鉴于手术会给患者带来较大创伤，且具有一定的复杂性，再加上患者多会在病情及手术的影响下，出现紧张、恐慌以及焦虑等负性情绪，因此，增加了临床护理的难度

[7]。多元化护理是一种集多种护理措施为一体的综合护理模式，其主要在结合患者具体情况的基础上，为其实施饮食、疼痛、心理、体位等多项措施，有效促进了护理质量的提升[8]。本次研究中，为观察组患者实施多元化护理后组间相比，患者的依从性评分（9.42±0.75）明显更高，疼痛评分（3.98±0.21）明显更低，并发症的发生比率（2.56%）明显更少。这一结果充分说明了多元化护理模式的有效性。

综上所述，多元化护理在胸腰椎骨折患者中的应用效果显著，可在今后的治疗中作为首选方式优先使用。

参考文献

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[5]林妹,林玉霞,唐益群,胡洪新.快速康复外科理念下围手术期护理干预在天玑骨科机器人辅助治疗胸腰椎骨折中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(22):190-193.

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[7]宋雪,金绍琍,黎晓,周幸,钟思.聚焦解决模式护理在骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术患者术后恢复中应用研究[J].基层医学论坛,2022,26(20):103-105.

[8]陈施施,李龙英,黄静云.结合思维导图的健康教育对老年胸腰椎骨折行经皮穿刺椎体成形术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(12):70-73.