支持性心理护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-07-10
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支持性心理护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用

曾琳

成都市第四人民医院 四川成都 610036

【摘要】目的:分析支持性心理护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用效果。方法:选取我院于2020年1月-2023年1月收治的80例双相情感障碍躁狂发作患者,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用支持性心理护理,对比两组认知功能、护理满意度。结果:观察组护理后WMS、WAIS-RC评分、护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:支持性心理护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用效果显著,可有效提升患者认知功能,值得推广。

【关键词】支持性心理护理;双相情感障碍躁狂发作;认知功能

双相情感障碍患者主要的临床表现为抑郁、狂躁等,属于精神疾病,患者发病过程中,对其认知功能有严重的损伤,需要及时接受相应的治疗。临床中对这类患者给予抗精神药物治疗,取得一定的效果,但是会损伤患者认知功能,整体疗效并不理想,因此在患者进行治疗的过程中,需要给予其相应的护理干预。根据既往临床经验发现[1],常规护理内容比较单一,并不能有效改善患者认知功能,而现阶段广泛应用于临床中的支持性心理护理,对于提升患者认知障碍有一定的效果。基于此,本文将对支持性心理护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用效果进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2020年1月-2023年1月收治的80例双相情感障碍躁狂发作患者,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组:男18例,女22例,年龄18~48岁,平均(34.58±3.61)岁;病程1~21年,平均(11.52±2.74)年;观察组:男19例,女21例,年龄19~47岁,平均(34.63±3.59)岁;病程1~22年,平均(11.41±2.66)年;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准

(1)患者均符合双相情感障碍躁狂发作相关诊断标准;(2)患者躁狂发作超过3次;(3)患者及其家属均对本研究了解,并自愿参与。

1.2.2 排除标准

(1)合并严重的器质性疾病;(2)存在严重的自伤、暴力行为;(3)近期参与心理性治疗无效者。

1.3 方法

对照组:常规护理:监测患者病情,指导患者用药、饮食,并给予其常规心理护理。

观察组:支持性心理护理:

(1)加强心理干预:心理医生与患者进行一对一心理干预,每周1次,30min/次,在取得患者的信任后,引导患者讲述其过往经历,心理医生对患者的心理诉求进行了解,并给予其针对性的心理干预。护理人员对患者的情绪进行引导,让患者通过正确的方式,消除其自身躁狂等不良情绪,增加患者自信心。

(2)支持性心理讲座:护理人员组织患者参与心理讲座,为患者讲解自我调节、自我护理的相关知识,提升患者情绪控制能力,并加强患者对自身病情和周围环境的认知。

(3)社会支持:护理人员为患者准备情景性训练,制定社会日常活动场景,指导患者进行角色扮演,了解日常生活相关事宜,并组织患者演绎购物、问路等场景,提升患者社会功能。

1.4 观察指标

(1)认知功能:采用韦氏记忆量表(WMS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对患者认知功能进行评估,分值分别为80分和90分,分值越高越好。

(2)护理满意度:本院自拟护理满意度问卷调查表,非常满意:分值>90分;满意:80~90分;不满意:分值<80分。

1.5 统计学分析

统计学软件用SPSS20.0分析数据,(±s)用以描述所有计量资料,行t检验;[n(%)]用以描述所有的计数资料,行X2检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1认知功能

护理前两组认知功能差异甚微(P>0.05),观察组护理后WMS、WAIS-RC评分高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1:比较两组患者认知功能[(±s),分]

分组

例数

WMS

WAIS-RC

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

40

51.14±5.27

59.73±5.24

52.48±5.72

63.48±6.72

观察组

40

50.89±5.35

68.16±6.87

51.33±5.54

76.54±7.49

t值

-

0.211

6.171

0.913

8.208

P

-

0.834

0.000

0.364

0.000

2.2护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2:比较两组患者护理满意度[n(%)]

分组

例数

非常满意

满意

不满意

满意度

对照组

40

16(40.00)

12(30.00)

12(30.00)

28(70.00)

观察组

40

21(52.50)

16(40.00)

3(7.50)

37(92.50)

X2

-

-

-

-

6.646

P

-

-

-

-

0.010

3 讨论

双相情感障碍患者是临床中常见的精神疾病,这类患者在接受治疗的过程中,需要支持性心理护理干预,以提升患者认知障碍,促进患者病情恢复。支持性心理护理是通过医护人员与患者进行面对面的沟通、交流,并利用讲座、团体活动等加强患者干预效果,使患者心理、精神状态得到改善

[2]

本次研究结果显示,观察组护理后WMS、WAIS-RC评分、护理满意度高于对照组(P<0.05),可见观察组给予患者支持性心理护理干预效果更加显著。支持性心理干预是通过引导的方式,帮助患者建立正确的三观,摒弃不合理认知,使患者在治疗中,逐渐恢复社会功能,融入团体生活,进而提升患者生活质量[3]

综上所述,支持性心理护理在双相情感障碍躁狂发作患者中的应用效果显著,可有效改善患者认知功能,提升其生活质量,具有临床推广应用价值。

参考文献:

[1]乔雪,崔美丹,李丽霞.支持性心理护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知及社会功能的影响分析[J].首都食品与医药,2022,29(23):122-124.

[2]王颖昭,王静,李卫彬.双相情感障碍躁狂发作患者行系统护理干预的效果[J].贵州医药,2020,44(9):1480-1481.

[3]胡晓雪.支持性心理护理联合接纳承诺疗法对青少年双相情感障碍患者情绪调节及生活质量的影响[J].卫生职业教育,2022,40(19):130-132.