综合程序化护理在下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中的效果分析

综合程序化护理在下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中的效果分析

万景珊

荆门市中心医院 血管介入科   湖北  荆门  448000

【摘要】目的：评估下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中采用综合程序化护理的有效性。方法：选择2019年8月-2022年5月期间我院接诊的150例下肢深静脉血栓患者，均接受介入溶栓治疗，根据随机数字表法分为两组，75例/组，对照组施行常规护理，观察组施行综合程序化护理，将两组患者干预效果对比。结果：观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。观察组SAS焦虑自评量表评分、SDS抑郁自评量表评分低于对照组，满意度量表评分高于对照组，P＜0.05。结论：下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中采用综合程序化护理的效果显著，值得推广。

【关键词】下肢深静脉血栓；综合程序化护理；介入溶栓治疗

为探究下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中采用综合程序化护理的应用价值，本次研究纳入我院收治的150例下肢深静脉血栓患者开展调研。

1.资料和方法

1.1 基线资料

纳入我院2019年8月-2022年5月收治的150例下肢深静脉血栓患者，全部均提供介入溶栓治疗，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组75例，接受常规护理的小组为对照组，接受综合程序化护理的小组为观察组。对照组，女14例、男61例；年龄42岁至78岁，平均（60.23±6.11）岁。观察组，女16例、男59例；年龄42岁至78岁，平均（60.43±6.23）岁。两组下肢深静脉血栓患者资料相似，（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组，施行常规护理，密切观察患者生命体征、给予患者药物指导，心理护理。观察组，施行综合程序化护理，①对患者进行基础资料评价：患者住院后，护士要对患者病情发展状况、资料、治疗状况进行全面评价，对患者的心理状况进行评价，运用专业的心理知识，与患者进行有效的交流，听取患者的意见，对患者的生理、心理状况进行详细的分析，运用亲切温和的语言进行安慰、鼓励，缓解患者的负面情绪。②制定护理计划：根据评价的结果，有针对性地进行护理计划，并对患者在康复过程中可能出现的危险进行分析和归纳。根据目前存在的风险及隐患，有针对性地制订健康教育方案。③饮食管理：护士应根据患者的血脂、体重、血压、血糖等情况，有针对性地制订膳食，减少摄入的蛋白质和卡路里，并注意患者喝水的次数和量，不要喝太多的水，以免引起肢体浮肿。④行为干预：正确的腿部推拿，重视患者在接受推拿时的腿部运动训练，根据患者在接受推拿时的腿部运动情况，有针对性地进行运动训练。

1.3 观察指标

（1）并发症发生率，包含静脉炎、牙龈出血和下肢血肿。

（2）SAS焦虑自评量表评分、SDS抑郁自评量表评分和满意度量表评分（使用我院自拟的满意度评分量表评定，总分为100分，分数越高则说明满意度越高）。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS23.0对两组下肢深静脉血栓患者的数据进行处理，应用（%）表示计数资料，应用（均数±标准差）表示计量资料，差异分别应用卡方检验和t检验。（P＜0.05），具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组并发症发生率

如表1，观察组的并发症发生率低于对照组，（P＜0.05）。

表1 比较两组并发症发生率 {n（％）}

2.2 比较两组的量表评分

如表2，观察组的SAS焦虑自评量表评分、SDS抑郁自评量表评分低于对照组，满意度量表评分高于对照组，（P＜0.05）。

表2 比较两组的量表评分 {，分}

3.讨论

下肢深静脉血栓是一种非常普遍的血管性疾病，伴随着医学技术的进步，介入溶栓治疗被广泛用于下肢深静脉血栓的治疗，具有创伤小、并发症风险低、术后恢复快等优势[1]。但是在这种疾病的溶栓期，很容易出现血栓脱落引起的肺栓塞，也有可能会出现出血。多数患者缺乏对下肢深静脉血栓的认识，容易出现紧张、焦虑和恐惧等负面情感，容易出现血压升高和心动过速等不良反应，严重制约疗效[1]。

综合程序化护理可以帮助患者深化对疾病的认识，减少出现并发症的危险，减少复发率。综合程序化护理是一种新的护理方式，它指的是对繁琐复杂的护理流程进行不断优化和改进，加强对过程的管理，从而提高护理的效率和护理的品质。综合程序化护理是一种具有全面、动态、有反馈与决策作用的新的护理介入方式，它包括护理评估、计划制定与执行，是一种有目标、有规划地介入，以系统性地处理所遇到的问题，能使其更具规划，更具成效地运作。首先，护士根据患者的病情和生理和心理状态，有针对性地制订相应的护理方案，包括健康宣教、心理干预、精神支持、并发症预防和术后行为干预等。对下肢深静脉血栓患者进行程序化护理，可以有效地减少出现并发症的危险，同时还可以使患者的精神状况得到提高，缓解患者的负面情绪，从而增强患者的保健意识和预防能力

[3]。由本次调查结果显示，观察组的并发症（静脉炎、牙龈出血和下肢血肿）发生率低于对照组，观察组的SAS焦虑自评量表评分、SDS抑郁自评量表评分低于对照组，满意度量表评分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合程序化护理应用在下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中不仅可以降低患者的并发症，还可以改善患者不良情绪，提高满意度，值得推广。

参考文献：

[1] 杨春霞. 综合程序化护理在下肢深静脉血栓患者介入溶栓治疗中的临床效果[J]. 医学美学美容,2021,30(11):132.

[2] 李松梅. 综合程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者生活质量、溶栓效果及心理状态的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(18):3393-3396.

[3] 李贺. 探讨程序化护理对标准化介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的干预价值[J]. 中国标准化,2022(12):190-192.