探讨个性化三维护理对女性精神分裂症患者预后康复和生活质量的改善效果

探讨个性化三维护理对女性精神分裂症患者预后康复和生活质量的改善效果

范瑶

眉山市精神卫生中心  四川眉山  620032

【摘要】目的：观察个性化三维护理对女性精神分裂症患者预后康复和生活质量的改善效果。方法：我院2021年9月-2022年9月收治的66例女性精神分裂症患者为本次研究对象，按照是否开展个性化三维护理将患者分为对照组（33例：常规护理）与实验组（33例：个性化三维护理），比较两组患者护理效果。结果：实验组患者护理后病耻感以及生活质量均相较于护理前显著改善且优于护理后对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:女性精神分裂症个性化三维护理可有效降低患者病耻感，提升患者生活质量。

【关键词】个性化三维护理；女性精神分裂症；预后康复；生活质量

女性精神分裂症高峰年龄段为25岁至35岁，典型症状为患者感知觉障碍、思维障碍、意志和行为障碍，疾病反复发作在影响患者正常生活的同时可降低患者生活质量[1]。女性精神分裂症患者疾病带来的生理变化，可对患者心理造成波动，常规护理中忽视疾病对患者心理造成的影响，个性化三维护理是针对患者病情、日常生活及其心理等3个维度提供个性化护理的一种新型护理模式，女性精神分裂症患者该新型护理模式相关研究资料少[2]。本次研究为弥补相关研究资料不足，回顾性分析我院2021年9月-2022年9月66例采取不同护理模式女性精神分裂症患者为本次研究对象，按照是否开展个性化三维护理将患者预后效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组33例个性化三维护理女例患者年龄在22岁～36岁、平均年龄（28.12±1.45）岁。病程在3个月～14个月、平均病程（7.65±0.14）个月。对照组33例常规护理患者年龄在24岁～35岁、平均年龄（28.08±1.42）岁。病程在3个月～16个月、平均病程（7.62±0.15）个月。两组采取不同护理模式女性精神分裂症患者一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）患者均伴有感知觉障碍、思维障碍、情感障碍，经精神病病情专业评估均确诊精神分裂症。（2）患者均接受抗精神分裂药物治疗且不同护理模式实施前均征得患者、患者家属同意。排除标准：（1）排除接受过其他药物治疗或对本次用药过敏患者。（2）排除合并人格障碍患者。（3）排除合并语言交流障碍患者。

1.3方法

1.3.1对照组行常规护理:指导患者按处方服用抗精神分裂药物，同时在服药期间持续监测自身病情变化，并鼓励患者积极回归社会，在参与社会活动的过程中自我调整其不良思维认知。

1.3.2实验组在常规护理基础上开展个性化三维护理:（1）病情个性化护理，部分患者可出现自伤或伤人的行为，护理人员应积极与该类患者家属取得联系，请患者家属密切关注患者个人行为，尽量避免患者接触锐利器具或化学制剂。此外，密切关注患者情绪，多与患者沟通，宽慰患者，并对其自伤或伤人行为及时制止。（2）日常生活个性化护理：①了解患者饮食习惯，对于长期吸烟饮酒的患者，请其戒烟戒酒，并适量摄入低碳水化合物、无麸质饮食。②对于伴睡眠障碍的患者，指导其创造良好的夜间睡眠环境，将白天睡眠时间控制在10min左右，并适当开展有氧运动，以提升睡眠质量。（3）心理个性化护理，①对诊疗护理持悲观态度患者，结合精神分裂症专家视频资料，耐心劝解患者，并向其分享积病情有效控制临床案例。②对于情绪躁动、焦虑患者，应主动询问患者担忧的问题，尽量满足患者合理需求，此外，在患者情绪平稳的情况下，情景模拟应激事件，引导患者科学应对应激事件。

1.4观察指标

比较两组患者护理前后病耻感以及生活质量，SSCI量表评估慢性疾病病耻感：总分<8分无病耻感，8-20分轻度病耻感，21-35分中度病耻感，>36分重度病耻感，精神分裂症生活质量量表(SQLS)评估生活质量，该量表是由心理社会量表、动力和精力量表、症状和副作用量表等三个分量表组成，上述三个分量表均为百分制

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”检验，“（%）”用“χ2”检验，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

SQLS量表  [x±s、n]

3讨论

精神分裂症好发于有精神分裂症家族遗传史或经历过重大社会事件的患者，例如：失业、失恋等，个性化三维护理中护理人员针对患者病情状态，对患者开展人性化护理，精准把握护理重点谨防患者出现自杀或伤人行为，此外，了解患者既往日常生活习惯，指导患者调整自身饮食习惯、保证自身睡眠质量，进而提升患者自身日常生活能力，针对女性精神分裂症患者心理波动，在传统口头疾病健康宣教的同时，结合专家视频资料，使患者信服相关护理措施临床实施的重要性，并通过提升患者疾病认知，与患者分享临床案例，消除患者对相关诊疗护理的抗拒以及疾病确诊后形成的病耻感，开展情景模拟以协助患者回归社会

[3]。本次研究显示实验组患者护理后病耻感相较于对照组显著降低，生活质量相较于对照组显著提升。

综上所述，女性精神分裂症患者个性化三维护理有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1] 王建波,梁晓庆,李凤琴. 基于三维护理分级模型的个性化护理对精神分裂症患者婚姻情况、生活质量及社会功能的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(17):21-24.

[2] 黄飞,陈玲,林晓霞. 三维评估先行式分级护理框架在精神分裂症患者中的应用研究[J]. 实用医技杂志,2021,28(10):1265-1267.

[3] 陈昂昂,姜衍松,张军. 个性化综合护理干预对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(1):158-160.