介入护理在脑血管病介入治疗中的效果分析及对患者生活质量的影响研究

介入护理在脑血管病介入治疗中的效果分析及对患者生活质量的影响研究

钟巧,陈艳

重庆市中医院   400000

摘要:目的 探讨介入护理在脑血管病介入治疗中的效果分析及对患者生活质量的影响。方法选取脑血管疾病患者80例为对象，均行神经介入治疗，分为参照组（常规护理）、研究组（介入护理），各40例，对比护理效果。结果研究组患者护理后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组，差异P<0.05；研究组患者并发症发病率均低于参照组，P<0.05。研究组患者护理后生活质量评分明显高于参照组，P<0.05。结论脑血管疾病介入治疗患者采用介入护理，具有显著护理价值，可降低并发症发生率，促进身体恢复，改善患者的生活质量。

关键词：介入护理；脑血管疾病；神经介入治疗

介入手术是缺血性脑血管病患者常用治疗术式，能够再通血管，重建血运，缓解临床症状，具有适应症广、高效、安全性高、准确、重复性强、并发症少等优点[1]。然而，介入手术是一种高风险性应激源，给患者带来不同程度的身心损伤，如恐惧、忧虑等情绪障碍，以及血压升高、心率加快等生理应激反应，增加术后并发症发生率。因此，缺血性脑血管病介入患者在治疗时需实施科学护理干预。本文将以80例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2022年12月我院脑血管疾病患者80例为对象。参照组患者中，男、女各25例、15例；年龄是35-67岁，平均是（56.84±4.91）岁。研究组患者中，男、女各26例、14例；年龄是36-68岁，平均是（56.23±4.17）岁。两组患者一般资料对比分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患者在入院以后应用常规护理。研究组患者实施介入护理：（1）做好术前准备工作，包括药物准备、患者准备、心理准备等，其中药物准备包括服用降压药、抗凝药，患者准备包括向患者讲述手术知识、强调术中注意事项，强调良好心理状态对治疗的作用，指导患者放松身心，不要禁止。患者要睡眠充足，保证睡眠。去掉金属饰品及假牙，穿病号服。

严格无菌操作，做好心电图检查、血常规检查、术静脉通道建立等工作。使用耐心、温柔预期与患者沟通交流，引导患者讲出真实想法，给予患者鼓励与支持，确保患者能够保持积极乐观的心理状态面对疾病。（2）患者在治疗过程中，给予患者心理指导，鼓励与关心患者，若患者负性情绪严重，还需给予针对性疏导，询问患者心理压力，结合实际情况进行疏导。重视体位管理，对头部进行固定，避免出现左右摇动现象。做好术中体温管理，在手术前0.5h，调整手术室温度，控制为25℃；患者覆盖保温毯，实施保温管理，调整温度为36-40℃。（3）术后，①饮食指导，患者清醒后，饮用流质食物，富含纤维素、米汤等，在患者病情恢复以后，逐渐恢复半流质饮食、正常饮食，注意遵循多餐少食原则，可促使患者快速恢复。②引流管护理，严密注意引流管的通畅程度，对引流物的性状、量及色泽进行有效观察，避免出现感染情况。③疼痛护理，指导患者进行移情、冥想、深呼吸等放松训练，和患者进行沟通，采用面对面聊天方式，使得患者的疼痛注意力转移，疼痛阈值随之提高，继而缓解疼痛。

1.3 观察指标

评估负性情绪，使用HAMA量表、HAMD量表进行评估。详细统计并发症发生率。评估生活质量，使用SF-36量表进行评估。

1.4统计学方法

软件SPSS22.0，计数n %表示，χ2检验，计量 表示，t检验，P＜0.05具统计学意义。

2 结果

2.1两组患者负性情绪比较

参照组患者护理前HAMA评分是（12.93±1.47）分，HAMD评分是（12.07±1.65）分；护理后HAMA评分是（8.67±1.23）分，HAMD评分是（8.67±1.72）分。研究组患者护理前HAMA评分是（12.45±1.09）分，HAMD评分是（12.33±1.09）分；护理后HAMA评分是（632±1.56）分，HAMD评分是（6.45±1.73）分。研究组患者护理后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组，P<0.05（T=4.7824，T=6.8944）。

2.2两组患者并发症发生率比较

参照组患者并发症发生率6例（15.00%），感染患者4例（10.00%），再出血1例（2.50%），其他1例（2.50%）。研究组患者并发症发生率1例（2.50%），感染患者1例（2.50%）。研究组患者并发症发生率均优于参照组，P<0.05（X2=4.9823）。

2.3 两组患者生活质量比较

参照组患者护理前生活质量评分是（70.38±4.93）分，护理后是（84.37±5.23）分；研究组患者护理前生活质量评分是（70.72±4.67）分，护理后是（92.48±5.47）分。研究组患者护理后生活质量评分高于参照组，差异P<0.05（T=5.9823）。

3

讨论

当患者患有脑血管疾病，比如患有脑梗死、脑出血时，可采用介入手段来进行检查，同样在给脑血管造影时，如果发现脑血管堵塞，认为存在脑梗死。目前脑血管疾病的发病率呈现逐年升高趋势，尽快对患者行介入治疗对于促进血管再通，改善脑部缺血状况及神经功能[2]。当前介入治疗技术在AIS患者的治疗中取得了较好的效果，但手术的风险依然存在，患者术后的康复也是值得医务人员研究的重点问题。为进一步确保介入治疗脑血管疾病手术的成功，加强对患者围手术期的护理工作意义重大，患者的整个围手术期离不开有效的护理配合。传统护理中，护理人员的危险事件防范意识较为薄弱，观察内容、护理笼统，缺乏明确的目标，护理不具有预见性、针对性。介入护理通过分析管理过程中存在问题，及时整改问题，加强护理人员培训学习，提高责任意识，确保护理人员在护理操作中主动参与[3]。本研究中，两组患者实施不同护理模式，结果可见，研究组患者护理后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组，P<0.05（T=4.7824，T=6.8944）。研究组并发症发病率均低于参照组，P<0.05。介入护理干预由疼痛管理、心理管理、生活指导、饮食管理等方式组成，有效促进患者恢复。术前的心理护理工作尤为重要，护理人员应通过多种方式对患者进行心理干预，使患者保持良好的心态，从而避免不良心理反应引起的机体应激反应[4]，同时对患者进行必要的健康教育，以便患者能够积极配合治疗，减少治疗可能遇到的不良事件。脑血管疾病介入治疗时可能出现的各种并发症，因此医护人员应当高度重视患者功能康复锻炼，以促进患者术后的康复[5]。

综上所述，脑血管疾病介入治疗患者采用介入护理，可降低并发症发生率，消除负性情绪，促进恢复。

参考文献：

[1] 王娟,刘菲. 介入护理在脑血管病患者介入治疗中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(9):187-190.

[2] 梁艳,王晓娜. 早期介入康复护理对急性脑血管病患者神经功能的影响分析——评《临床康复评定与治疗》[J]. 中国社会医学杂志,2022,39(5):565.

[3] 雷薇. 神经介入治疗缺血性脑血管病临床护理观察[J]. 自我保健,2022,26(21):215-216.

[4] 张秋菊. 循证护理指导脑血管病介入术后护理的价值研究[J]. 中国保健食品,2022(2):139-141.

[5] 李清浓,周晓红,梁素敏,等. 循证护理模式对缺血性脑血管病介入治疗患者疾病认知及预后的影响[J]. 健康必读,2022(15):138-139,141.