基于护理风险管理在乳腺外科护理中的应用研究

基于护理风险管理在乳腺外科护理中的应用研究

陈立敏 ,李莉

云南省肿瘤医院 乳腺外二科 （65000）

摘要：目的：分析在乳腺外科护理中开展护理风险管理的作用。方法：选择62例在2022年1月到2023年3月期间到院进行治疗的乳腺癌患者，并将其分为干预组和参照组，对干预组的患者实施护理风险管理模式，对参照组的患者实施常规护理管理模式，再比较两组患者的护理服务的满意度以及不良反应发生情况。结果：通过比较两组患者的数据情况，干预组满意度更高，护理服务治疗比参照组更好，并且干预组患者不良反应发生例数更少，数据差异明显P<0.05，有统计学意义。结论：在乳腺外科护理中开展护理风险管理，能够提升患者对护理服务的满意度，让患者得更好的治疗效果。

关键词：乳腺外科护理；护理风险管理；护理满效果

在乳腺外科领域，乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，患者需要接受化疗治疗以抑制癌细胞的增殖，从而达到控制病情的目的。化疗的强烈不良反应不仅增加了患者护理的风险，更可能对患者的生命周期产生深远的影响。传统的护理内容缺乏多样性和针对性，需要进一步完善和改进，以更好地满足患者对护理服务的需求。开展护理风险管理工作，可有效减轻护理人员的工作负担，避免护理操作中的漏洞和失误，从而提升临床护理工作的质量，预防职业倦怠的发生[1]。本次研究选择医院的62乳腺癌患者，对其分别开展不同的护理管理模式，分析其效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

对在2022年1月至2023年3月期间在进行治疗的乳腺癌患者中选择62例，并进行分组研究，将其划分为干预组和参照组，每组患者各31例。所有患者均知晓本次研究，并自愿同意参与。研究所选择的患者资料差异无统计学意义P>0.05。

1.2方法

对参照组的患者进行常规的护理管理干预。

对干预组的患者则实施护理风险管理模式，具体管理内容如下：（1）根据科室人员配置在自愿的基础上成立护理风险管理小组，由护理经验丰富的护理人员担任小组负责人，再由负责人对组内护理管理制度进行统一安排。负责人带领组内护理人员对日常护理事宜进行分析、整理，并制定对应的护理流程，各护理人员应严格按照制度进行护理工作，认真执行流程步骤，将护理风险事件发生的概率降至最低[2]。（2）护理人员对患者进行评估，并制定合理的护理措施。针对患者的置管护理，定期安排组内护理人员进行置管操作、导管维护及并发症护理的培训学习。比如，将导管固定的方式、外露长度、松紧度等制定规范标准。（3）可以周为单位对日常护理中出现的护理风险事件进行分析，制定应对措施。比如脱管事件，护理人员要对患者的行为习惯、病情等详细了解，了解脱管原因是固定不当自行滑落还是患者自行拔管造成。如果是患者因情绪原因导致导管脱落，可根据情况对患者采取约束措施[3]。（3）做好乳腺癌患者的导管及穿刺护理。在置管穿刺前要向患者和家属讲解该治疗的注意事项及并发症等。静脉治疗流程、规范制定成册发放至患者。置管后要妥善固定，外露部分使用胶贴贴住。针对穿刺部位则要用碘伏消毒，每周定期更换敷料。另外，日常护理中要检查导管固定情况以及有无发生堵塞。（4）优化排班，加强夜间巡视，可根据科室情况增加夜班值班人数，以免夜间患者出现异常情况，人手不足，耽误患者救治。

1.3观察指标

采用满意度调查表收集患者的满意度情况，并对比两组患者在护理期间不良事件发生情况。

1.4统计学方法

通过SPSS24.0统计软件对数据进行录入和分析，若P<0.05则数据差异有统计学意义。

2.结果

根据表1数据对比可知，干预组患者的满意度为96.77%，参照组满意度为87.10%，可见干预组满意度更高，两组差异明显P<0.05。

表1 :两组患者护理满意度情况对比（n,%）

护理后干预组患者的不良事件发生例数共有2例，参照组有6例，可见干预组不良事件发生比参照组少，差异明显P<0.05，具体见表2。

表2 :两组患者不良事件发生情况对比（n,%）

3.讨论

我国风险管理制度已经在广泛运用与各大医院，根据其临床管理结果显示，通过有效的风险管理措施，可以有效地降低护理过程中发生意外事故概率[4]。本次护理风险管理注重提升护理人员的风险识别、评估和处理能力，以最大程度地降低潜在风险。对年轻护理人员开展定期的护理风险培训，通过提高护理人员的护理安全意识，让护理人员意识到安全事件的危险性，并加强护理人员对其不良事情的应对处理办法[5]。另外，负责人重点关注对护理人员要用规范性教导，确保每位护理人员操作规范性达标，以减少药物渗出不良事件。

本次研究通过对两组患者对护理服务满意度以及不良事件发生情况进行对比分析，干预组患者的满意度比参照组更好，不良事件发生率低于参照组，差异明显，P<0.05。综上所述，护理风险管理能够提高护理服务满意度，促进患者治疗效果提升。

参考文献

[1]杜楠.护理风险管理在普外科护理中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(03):292.DOI:10.13586/j.cnki.yjyx1984.2022.03.073.

[2]王黎,景剑,申文荣,庞静.人性化弹性排班管理模式在乳腺外科护理人力资源优化配置中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(02):164-166.

[3]陈慧玲.风险管理在普通外科护理管理中的应用研究[J].中国医药指南,2021,19(24):194-195.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.24.090.

[4]宋路路.临床路径在乳腺外科护理管理中的应用[J].智慧健康,2020,6(27):126-127.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.27.061.

[5]宋路路.护理风险管理在乳腺外科围术期护理中的应用价值[J].智慧健康,2020,6(24):87-88.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.24.041.