关于高血压的六大常见认识误区

关于高血压的六大常见认识误区

黄彩霞

兴文县人民医院  四川宜宾  644400

近年来高血压年轻化日趋严峻，年轻患者发病率已达26%至30%，二三十岁的年轻人已成为高血压门诊的“常客”，不少白领人群都是高血压最青睐的“高危人群”，而高钠低钾膳食、运动少、生活压力大、作息紊乱等原因也是诱发高血压的主要危险因素。不少人对高血压仍有“误解”。下面我们一起来看一下

一、饮食误区

1、得了高血压就不能吃盐？

得了高血压不是不能吃盐，而是需要限制钠盐的摄入，如果钠摄入过少，一旦发生低钠血症，反而对健康有害处。

我国居民膳食指南建议每天钠盐不超过6克，世界卫生组织建议不超过5克。6克盐相当于一个啤酒瓶盖（去除橡胶垫）的量。

2、高血压患者不能吃肉？

高血压患者是可以吃适量肉类的。

肉类中富含优质蛋白质、B族维生素、铁等营养素，高血压患者如果长期不吃肉，一旦体内缺少这些营养素，就有可能出现营养不良、贫血等问题，而且也不利于降压。

只不过，为了控制饱和脂肪和胆固醇的摄入，应优先选择鱼肉，其次是禽肉，最后才是畜肉，而且肉类应挑选瘦的，鸡鸭肉最好去皮。

3、得了高血压不能吃鸡蛋？

有些高血压患者，因为害怕吃鸡蛋会导致胆固醇偏高，而不敢吃鸡蛋。

鸡蛋中的确含有比较多的胆固醇，但是，并不是说增加膳食胆固醇的摄入量，就一定会升高血液中胆固醇的水平。

对于高血压患者来说，是可以适量吃鸡蛋的，每天吃1个是相对合理的。

4、葡萄酒有益心血管健康可以多喝？

虽然有研究表明葡萄酒中含有的白藜芦醇、原花青素等黄酮类物质及鞣酸等物质具有抗氧化能力，多酚对预防心血管疾病及延缓衰老有一定作用。但适量喝葡萄酒对心血管保护作用及机制尚待深入研究证实，而长期大量饮酒可导致血压升高，却是明确的。

因此，不提倡高血压患者出于保护心血管健康的目的而去喝酒，如果喝酒，也应少量。

二、用药误区

1、用药一段时间后，血压平稳，就觉得没事了。实际上，除了继发性高血压是可以治好的，大多数的高血压是原发性的，必须终身用药才能稳定病情，减少并发症。一旦中途擅自停药或减药，病情发生反复，血压突然升高，将造成靶器官更大的损害，使得高血压的治疗更为困难，甚至危及生命。

2、血压控制不好自行加大高血压的治疗药物用量，或者血压有点改善就减少用量。这两种方法都是不对的。用药时一定要遵照医生的安排，否则不但没作用，反而适得其反。

3、根据单次血压计的结果改变用药量。高血压病人基本上人手一台血压计，很多人血压高就加药，血压低就减药。这种人为、较快的剂量调整会影响机体自身的调节作用，使血压更加不稳定。

4、选择药物只看价钱，不看药物的含量。比如有些药房卖的降压药很便宜，但药物中有效成分剂量却不同。如果光顾着便宜，达不到一定的用药剂量，就很难把血压控制好。

5、保健品也能降血压

近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等，这些保健品都声称有良好的降压作用，但结果并非如此。

保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。

三、血压降得越快越好

有些人一旦发现自己血压高了，就认为降压应该越快越好。其实不然，除非高血压急剧升高导致了危险须快速降压，一般来讲，降压治疗时必须要掌握缓慢、平稳的原则，用药后4~12周达到目标值。血压下降过快，易发生脑中风等严重心脑血管疾病。

当然有一种例外，那就是急性高血压病人(包括伴有急性靶器官损伤的高血压危象、高血压脑病等急症)，他们需要住院尽快地将突然急剧增高的血压控制。

四、根据偶测血压值来判断高血压

很多人去医院体检，测量血压高，就以为自己患上了高血压症，回家自己量反而正常了，这就是“白大衣式高血压”，因见到医生紧张而引起。专家提醒，判断是否患上高血压，不能以在门诊或家里偶尔测得一两次血压偏高为准，正确做法是连续测量非同日的3次血压值，若均高于140/90 mmHg，才判断为高血压。提倡家庭自测血压，但自测血压也不要过于频繁，这样会加重焦虑情绪，反而容易使血压不稳定。

五、凭症状估计血压状况，凭感觉用药
有的人认为，高血压没有症状，就不用治疗。这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。大部分高血压患者没有症状，有些人即使血压明显升高，因为患病时间长，已经适应了高血压，仍没有不适的感觉。但血压处于较高水平，对心脑肾靶器官的损害在不知不觉中持续发展。
高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的。高血压患者应定期测量血压，每周至少测量血压一次。

六、对降压药副作用的误解

1、服用降压药影响肝肾
有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。专家表示，绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都造成损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响，由于每个病人的体质不同，不良反应的表现也因人而异。实际上，仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应，可以通过调整药物来避免或减轻副作用。相比高血压致残、致死的严重后果而言，服用降压药物利大于弊。

2、长期用药将形成耐药性
有些人用药一段时间，尽管血压稳定、没有不适的症状，也担心耐药，要求医生换药。专家指出，降压药不像抗生素类药，长期服用发生耐药性的可能性较小。一些病人服药过一段时间后血压控制不如以前，多数是因为病情进展所致或者其他原因，这时应请医生根据病情变化添加或更换降压药物，必要时进一步检查，明确继发原因。