CBL教学法在中医内科学肺系疾病中的研究

CBL教学法在中医内科学肺系疾病中的研究

张军,魏孟梅*,葛正行,徐杰

贵州中医药大学第二附属医院 贵州贵阳，550003

摘要：目的 研究CBL教学法应用于中医内科学肺系疾病中的教学效果。方法 笔者从事中医内科学肺系疾病教学的两个班级，每个班级人数80名，以A和B分别代表两个班级，A班为研究组，B班为对照组。B班对照组以传统教学法进行授课，A班研究组则以CBL教学法进行授课，采用期中、期末闭卷考试测评、平时课堂测评及教学方法满意度测评进行两组结果对比。结果 研究组在各项（理论、技能）考核中取得的成绩更高（P＜0.05），且研究组对教学方法更为满意（P＜0.05），满意度达95.00%。结论 CBL教学法应用于中医内科学肺系疾病教学中，对于学生成绩提升颇有助益，学生对此教学方法普遍认可，可推广应用。

关键词：CBL教学法；中医内科学；肺系疾病；教学

传统中医药学博大精深，是数千年中医理论与实践的积累，中医学学生在校期间需要通过多门课程的学习，掌握丰富的专业知识与技能，方可在临床实践阶段进行应用。中医内科学就是中医学的主要课程之一，是中医学学生奠定专业基础，与临床连接的桥梁。因此，中医内科学的教学质量对于学生的理论知识、实践技能培养意义重大，需要采取行之有效的教学方法。CBL教学法的核心是案例分析，目的在于培养学生的各项核心能力，使学生具备临床实践的必要能力。本文就CBL教学应用于中医内科学肺系疾病教学中的效果展开研究，并对研究中的体会作如下总结报道。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

自我院中医内科学肺系疾病本科生中选取160例进行研究，组织学生进行双色球抽签分组，以球体颜色区分，黄球代表研究组，红球代表对照组，各80例，学生根据抽签结果入组，且学生年龄在19-23岁之间。研究组中男性人数45例，女性人数35例；对照组男性人数40例，女性人数40例。两组基础资料对比，有P＞0.05，可比性高。

1.2方法

1.2.1教学内容

以《中医内科学》教材为准，明确肺系疾病范畴，以感冒、哮症、肺痨等为主，根据教学大纲要求，合理安排课时，两组课时相同。

1.2.2教学方法

对照组以传统教学法进行授课，由教师根据学时逐一讲解每种肺系疾病的证候、特点、治疗方法等，学生做好课堂笔记。

研究组则以CBL教学法进行授课，具体如下：（1）课程导入 课程开始前做好CBL教学法的介绍，使学生明确教学目标、意义等，学生按照教师要求进行文献搜索，做好准备工作。教师统计学生数量，随机编组，组内成员8名，由学生自主推选组长。（2）预设案例 根据教学进度，就不同的肺系疾病编写案例并提问，提前一周上传至班级群内，或交由每组组长，学生可进行课前预习。（3）小组探讨及汇报 CBL教学法中最为关键的一环就是小组探讨，探讨前组员各自收集资料并整理，并在统一讨论时提交资料，发表自己的观点，探讨结束由组长完成总结，并在课堂上进行汇报。（4）教师点评 教师分析学生的课堂汇报内容，总结优点，指出不足，待所有小组汇报结束后，由教师演示案例分析，得出详实、全面的结论，该环节鼓励学生提问。

1.3观察指标

（1）学生匿名提交调查问卷，对教学方法进行评价，计算满意度。（2）期末、期中分别进行闭卷考试，获取卷面成绩，每月月考1次，取平均成绩，与教师评定的表现分相加作为平时成绩，最终考核成绩为卷面成绩与平时成绩的综合考量结果。

1.4 统计学处理

数据分析以SPSS 26.0系统为主要手段，其中以（X±s）表示的为计量资料，以（n，%）表示的为计数资料，当P＜0.05，说明有统计学差异。

2. 结果
   1. 教学方法满意度

研究组对教学方法更为满意（P＜0.05），满意度达95.00%，见表1。

表1 两组学生的教学方法满意度（n，%）

2.2考核成绩

研究组在各项（理论、技能）考核中取得的成绩更高（P＜0.05），见表2。

表2 两组学生的考核成绩（X±s，分）

3. 讨论

传统的教学方法中学生往往处在相对被动的位置，只能根据教师的引导进行学习，而CBL教学法实现了学生由被动向主动的转变，学生课前可以自主预习，小组探讨中可以各抒己见，在课堂环节可以积极提问，在与教师、同学的互动中体会到更多参与感，有利于调动学习积极性。中医学本身就是前人从实践中总结而来，而非纸上谈兵，若学生仅学习教材中的相关内容，掌握的也多是理论知识，而没有获得有效的实践。CBL教学法中由教师编写案例，案例中融入教师多年的一线经验，并贴合教学大纲，符合学生学习阶段，学生可以在案例分析中实现理论知识的转换，也能够从教师的总结分析中明确自身不足，对学习内容进行查漏补缺，强化理论知识。CBL教学法重视小组探讨环节，这一环节中，学生需要在思考中发现问题，通过思考解决问题，同时小组成员之间还能够集思广益，使学生认识到团队的力量，在今后的临床工作中更注重协助。

研究结果显示，研究组在各项（理论、技能）考核中取得的成绩更高（P＜0.05），且研究组对教学方法更为满意（P＜0.05），满意度达95.00%。说明CBL教学法确实能够帮助学生提升成绩，强化能力，获得普遍认可。

综上所述，CBL教学法应用于中医内科学肺系疾病教学中，对于学生成绩提升颇有助益，学生对此教学方法普遍认可，可推广应用。

参考文献：

[1]刘媛媛. CBL教学法结合"逆向思维"法在中医内科学教学中的应用探索[J]. 卫生职业教育,2021,39(21):68-69.

[2]方芳,覃国祥,石玮. PBL、CBL、文献沙龙相结合的教学模式在中医内科临床带教中的应用[J]. 大众科技,2020,22(3):116-118.

[3]陈代琴,冉靖,杨欢,等. CBL联合Mini-CEX评价教学法在中医内科临床教学中的应用[J]. 中华养生保健,2021,39(17):24-25.

基金项目：

贵州中医药大学2019年校级本科教学工程75号建设项目：+CBL 教学法联合微信通讯平台在中医中医内科学肺系疾病中的运用研究 

项目编号：贵中医教学工程合字（2019）75号疾病中的研究