研究优质护理在老年慢阻肺患者中的应用价值

研究优质护理在老年慢阻肺患者中的应用价值

张玉姣

张掖市第二人民医院  甘肃  张掖  734000

【摘  要】目的：探讨优质护理在老年慢阻肺患者中的应用价值。方法：选取本院在2021年4月-2022年4月期间接收的300例老年慢阻肺患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（常规护理，150例），观察组（综合护理，150例），分析两组护理前后的生活质量、肺功能指标。结果：两组护理后的生活质量评分与各项肺功能指标水平均较护理前高，且观察组显著较高（P＜0.05）。结论：将优质护理模式运用于老年慢阻肺患者的护理中，可以在一定程度上改善其生活质量，对其肺功能的恢复具有促进作用。

【关键词】优质护理；老年慢阻肺；生活质量；肺功能

慢阻肺即慢性阻塞性肺病，诱因较复杂，包括吸烟、空气污染、吸入职业性粉尘、感染慢性支气管炎等，主要出现慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状。慢阻肺在老年群体中较常见，可能与老年人的器官功能衰退、机体抵抗力差等有关[1-2]。老年慢阻肺一旦发生，便很难治愈，但通过积极用药、调理可以有效控制病情。因此，老年慢阻肺患者不仅要按时按量用药，还要配合相关护理干预措施，让患者注意日常生活的管理，避免病情反复发作[3-4]。鉴于此情况，本文就优质护理的实施对老年慢阻肺患者产生的作用展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年4月-2022年4月在本院接受治疗的老年慢阻肺患者（300例）作为研究对象，利用随机数字表法将其分成两组。对照组（n=150）男87例、女63例；年龄在55-75岁之间，平均年龄为（65.29±4.38）岁；病程：2-11年，均值：（7.58±2.35）年。观察组（n=150）男85例、女65例；年龄在56-75岁之间，平均年龄为（65.37±4.46）岁；病程：2-10年，均值：（7.67±2.42）年。纳入标准：结合X线检查、肺功能检查等确认为慢阻肺，神志清醒、无沟通障碍，可配合治疗。排除标准：合并哮喘、存在心脑肾功能障碍、合并精神类疾病等。

1.2方法

对照组进行常规护理，口头讲述基础疾病知识、采取吸痰措施、告知患者用药方法、协助患者进行相关检查等。

观察组进行综合护理，优质心理护理：积极与患者交流，缓解患者紧张、焦虑的情绪，在进行各项护理操作过程中不断对患者进行鼓励，予以精神上的支持，增加患者的自信心。向患者分享病情控制良好的案例，叮嘱家属要多陪伴、关心患者，在生活上予以全面的照护。优质健康教育：对患者的认知情况进行评估，与患者面对面交流，用通俗易懂的语言向患者解释相关疾病知识与护理要点，结合同伴教育提高患者的认知，让患者主动积极配合。优质康复锻炼：指导患者进行腹式呼吸，保持平卧的姿势，双手交叉放置腹部，经鼻子吸气双手感受腹部鼓起，再缓慢经口呼气，腹部逐渐下陷，每天次练习15min，每天练习2次。缩唇呼吸锻炼，双唇缩至吹口哨样，鼻子缓慢吸气，口缓慢呼气，15min/次，2次/d。优质排痰护理：指导患者在坐位下进行深层次的呼吸，借助膈肌的力量增加吸气量，抑制呼吸的同时进行连续性轻咳，当痰液到达咽部后用力咳出体外，并且在患者咳痰过程中，为其进行叩背。

1.3观察指标

根据生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组的生活质量进行评估，共4个维度，各维度计分范围0~100分，评分越高说明生活质量越高；同时，记录两组肺功能指标，包括FVC：用力肺活量、FEV1：第一秒用力呼气容积。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

两组护理后的各项生活质量综合评定问卷评分与FVC、FEV1水平均提高，且观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1  两组生活质量、肺功能变化情况比较（±s）

3.讨论

老年慢阻肺在老年阶段较常见，以持续气流受限为特征，受气道、肺部组织对有害危险粒子的异常反应程度的影响较大。在老年慢阻肺患者中，需要积极服药解除气体交换障碍，清理呼吸道，并且还需要配合相关护理干预[5-6]。有相关资料显示，优质护理模式在老年慢阻肺患者中对其疾病的控制具有较大的改善作用[7-8]。在实施优质护理过程中，从心理、排痰、健康宣教等多方面对患者进行指导，可以提高患者的认知，增进护患之间的联系，让护理人员更加了解患者的病情，根据患者的需要调整护理方案，为患者肺功能的康复创造良好的条件，同时减少疾病对患者生活造成的影响。如本次研究结果所示，观察组护理后的各项生活质量评分、FVC、FEV1水平均较对照组高。

综上所述，将优质护理模式运用于老年慢阻肺患者的护理中，可以在一定程度上改善其生活质量，对其肺功能的恢复具有促进作用。

【参考文献】

[1]刘伟伟,李媛媛,周欣欣.老年慢阻肺患者应用优质护理服务的效果观察与分析[J].航空航天医学杂志,2022,33(10):1234-1237.

[2]汪淼,孟雪,王宏飞等.探讨优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].智慧健康,2022,8(14):149-152.

[3]孙丹影.优质护理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的应用效果分析[J].保健医学研究与实践,2021,18(S1):229-231.

[4]李青青,王路,魏璐.优质护理对老年慢阻肺患者肺功能与生活质量的影响研究[J].黑龙江医学,2021,45(20):2224-2226.

[5]王建梅.分析优质护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及满意度影响[J].黑龙江中医药,2021,50(04):371-372.

[6]徐雪莹.自我管理教育联合优质护理对老年慢阻肺急性加重期患者运动耐量及呼吸困难指数的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(02):217-218.

[7]刘江.优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的改善观察[J].中国农村卫生,2020,12(21):57-58.

[8]刘晓欢.优质护理在老年慢阻肺患者中的效果观察及对患者肺功能指标影响评价[J].黑龙江中医药,2020,49(03):152-153.