优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率与临床预后的影响

优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率与临床预后的影响

郭婷婷

射阳县人民医院 江苏盐城   224300

【摘要】目的：观察优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率与临床预后的影响。方法：选取我院急诊心肺复苏患者30例（2019年1月至2023年2月），随机分为优化急救护理流程的观察组（15例）与常规护理的对照组（15例），观察抢救时间、并发症发生率、抢救成功率。结果：与对照组相比，观察组抢救时间少，并发症发生率低，抢救成功率高，P＜0.05。结论：给予急诊心肺复苏患者优化急救护理流程，能减少抢救时间，降低并发症发生率，提高抢救成功率，值得借鉴。

【关键词】优化急救护理流程；急诊；心肺复苏；抢救成功率；预后

心搏骤停为心脏搏动骤然停止，其诱发因素是多方面的，并且发生于不能预计的时间以及情况中，一旦发生会使得心泵功能以及有效循环终止，该情况在突发性心血管疾病等中具有较高的发生率，一旦发生必须进行及时有效的治疗，否则会导致缺氧、缺血等，容易危及生命安全[1]。对于心博骤停患者而言，对其采取有效的复苏措施能够使其生命得以挽回。心肺复苏是一种有效的治疗方式，能够较好的处理患者病情，在此过程中还应该优化急救护理流程，使得患者急救过程更加的规范、有序，促进抢救成功率的提升[2]。本研究选取我院急诊心肺复苏患者30例，观察优化急救护理流程应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院急诊心肺复苏患者30例（2019年1月至2023年2月），随机分为2组。对照组15例，男10例，女5例，年龄 20至78（49.73±2.84）岁，观察组15例，男11例，女4例，年龄 21至77（50.65±2.25）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：协助医生进行胸外心脏按压，观察患者病情变化，监测生命体征等。

观察组：①成立优化急救护理流程小组，其中包含一名临床经验丰富且年资较高的护理人员，然后与其他三名护理人员组成小组，护理过程中主要开展优化急救护理。②接诊患者后分诊护理人员对患者伤势进行快速的检查，然后短时间内完成分诊工作，并且将其送入抢救室，对患者心率、血氧饱和度等进行观察，需要在10s内结束，同时对呼吸道进行管理，并且积极开展吸痰、吸氧等操作。进行气管插管时护理人员应该做好协助工作，需要连接好呼吸机，合理的调整相关参数。整个护理过程中密切对患者情况进行观察，并且做好医生工作的配合。③一名护理人员在患者左侧对循环系统进行管理，建立静脉通路，采集静脉血等，以上操作应该在2min内完成。一位护理人员为患者提供抢救药物，并且密切观察胸腔闭式引流管相关情况。一名护理人员对患者生命体征、意识等进行密切的监测，同时做好护理信息记录，在此基础上还应该协助其他护理人员及时传递物品，做好护理配合，并且对患者隐私进行保护，协助开展B超、心电图等工作。

1.3观察指标

抢救时间；并发症发生率；抢救成功率。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1抢救时间对比

观察组少于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 抢救时间对比（min）

2.2并发症发生率对比

观察组低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 并发症发生率对比（n％）

2.3抢救成功率对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 抢救成功率对比

3讨论

在急诊患者中，心搏骤停具有较高的发生率，也是一种危急重症，很多患者发病前无先兆症状，疾病发生较为突然，只有很少的患者会在疾病发生之前出现头晕、乏力、胸闷等症状[3]。心搏骤停表现为心音消失、大动脉搏动消失等，对于患者而言，对其病情进行准确的判断，并且开展及时高效的心脏复苏是非常重要的[4]。在患者抢救过程中，有效的护理措施对其抢救效果的提升以及预后改善也具有积极作用，特别是急救护理流程的合理性及有效性，因此，需要加强护理干预，使得患者急救过程中的每一项操作都能以最快的速度完成，保证护理有效性。

在患者急救过程中，各个环节的衔接是非常重要的一个方面，急救期间各个方面都应该做到无缺陷，不仅能使得患者生命得以挽救，还能降低医疗纠纷发生率。常规护理临床应用较多，但是存在急救流程繁琐、各个环节衔接不当等问题，并且各人员之间配合度较差，对患者救治效果造成影响

[5]。优化急救护理流程能够对心肺复苏患者急救过程进行优化，使得护理人员全面掌握急救操作，并且在面对患者时能够具备应变思维以及病情预见能力，护理过程中不同成员所负责的内容不同，保证其站位明确，做到分工清晰，能够掌握自身岗位职责，较好的完成护理操作。而且护理过程中严格遵守流程，对原有流程进行改善，并且改正存在的不足之处，在很大程度上保证了护理链的流畅性。同时对安全管理进行进一步的优化，能避免出现抢救操作重复、盲目等问题，对患者进行预见性的干预，并且积极配合急救工作，提升临床抢救效率[6]。护理过程中严格按照规章制度开展工作，并且将高年资的护理人员与其他护理人员相结合，能够更好的控制以及安排护理过程，对相关人员操作加以规范，使其对操作内容有进一步的认知，掌握具体的护理操作方法，并且明确护理流程，使得护理人员思维更加清晰，能够在患者出现病情变化时做到反应迅速，准确、及时的处理异常情况。

所以，优化急救护理流程用于急诊心肺复苏患者中，能减少抢救时间，减少并发症的发生，促进抢救成功率的提升，具有推广价值。

参考文献：

[1]高健敏,朱勇德,符国平,等.便携式心肺复苏仪在急诊心脏骤停患者应用中的临床对照研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2021,16(8):929-932.

[2]郭瑞,刘学伟,张苗.心脏骤停患者心肺复苏后采用急诊护理干预的临床康复效果及对不良反应的影响价值研究[J].贵州医药,2022，17(2):335-336.

[3]张国华、郭贺芸、王旭东.多学科团队对体外膜肺氧合心肺复苏患者生存率的影响[J].中国临床医生杂志,2020,48(9):21-23.

[4]徐慈,李亚茜,项涛.血清泛素羧基末端水解酶1,脑红蛋白与心肺复苏后昏迷患者神经功能预后的关系研究[J].中国综合临床,2021,37(5):431-437.

[5]张苗,郭瑞.医护一体化急诊急救护理流程对急性心肌梗死患者抢救成功率的影响研究[J].贵州医药,2022，16(5):836-837.

[6]刘万萍.CCP与ICP院前急救模式对院外心搏骤停患者抢救及预后效果影响[J].临床急诊杂志,2020,20(2):120-124.