分析规范化护理对声带息肉手术患者的应用效果

分析规范化护理对声带息肉手术患者的应用效果

李淑艳

黑龙江明水康盈医院  151700

【摘要】目的 探究规范化护理对声带息肉手术患者的护理效果。方法 选择2020年3月-2022年3月期间，我院收治78例声带息肉采用手术治疗患者，按入院顺序随机分为参照组和观察组各39例，参照组实施常规护理，观察组在此基础上采用规范化护理干预，对比两组护理效果、嗓音声学情况等。结果 护理前两组基频微扰、振幅微扰对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组基频微扰、振幅微扰明显优于参照组，数据有统计学意义（P＜0.05），组间比较具备统计学意义（P＜0.05）。结论 声带息肉患者手术期间采用规范化护理干预效果显著，促进声带恢复同时提高护理满意度。

【关键词】 规范化护理；声带息肉；手术护理

    Objective: To explore the nursing effect of standardized nursing on patients undergoing vocal cord polyp surgery. Method: During the period from March 2020 to March 2022, 78 patients with vocal cord polyps were treated surgically in our hospital. They were randomly pided into a reference group and an observation group in the order of admission, with 39 patients in each group. The reference group received routine nursing care, while the observation group received standardized nursing interventions. The nursing effects and vocal acoustics of the two groups were compared. There was no statistically significant difference in the comparison of fundamental frequency perturbation and amplitude perturbation between the two groups before nursing (P>0.05); After nursing care, the observation group showed significantly better fundamental frequency perturbation and amplitude perturbation than the reference group, with statistically significant data (P<0.05) and inter group comparison (P<0.05). Conclusion: Standardized nursing intervention during surgery for patients with vocal cord polyps has a significant effect, promoting vocal cord recovery and improving nursing satisfaction.

【 Key words 】 Standardized nursing; Vocal cord polyps; Surgical care

 声带息肉是临床常见耳鼻喉科类型疾病，声音沙哑为主要表现特征，声带出现闭合对患者的正常发声造成影响【1】。目前治疗该疾病主要采用手术方法，临床治疗效果十分显著。但手术前后会给患者带来较大心理压力，对生活质量造成影响。根据临床实践发现，手术期间联合有效护理方式，可提高临床治疗效果【2】。规范化护理干预是现代化新型护理方法，有效提高护理质量，改善临床声带症状。本次研究选取声带息肉进行手术治疗患者78例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选择2020年3月-2022年3月期间，我院收治78例声带息肉采用手术治疗患者，按入院顺序随机分为参照组和观察组各39例，参照组男性30例，女性9例，年龄21-55岁，均值（37.12±2.13）岁；观察组男性32例，女性7例，年龄24-61岁，均值（37.21±2.15）岁。两组患者均符合本次研究标准，完全自愿参与。两组一般资料统计无差异，不具备统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组给予常规护理干预。

1.2.2 观察组在参照组基础上，实施规范化护理干预，具体内容如下：

心理护理：患者进行声带息肉手术容易产生各种不良情绪，护理人员结合家属针对患者心理状态，开展专业心理辅导工作。心理干预主要针对患者具体情况，结合专业知识以及成功治愈案例，缓解各种不良心理情绪，让患者对疾病有着充分地认知，以正确的态度面对手术。也可以借助患者的兴趣爱好，在住院环境中提供相应书籍或音乐等方式，转移患者注意力。患者只有正确认识到疾病，才能接纳自己的现状，并保持积极乐观的态度配合治疗。

健康教育：了解患者实际经历后，采用易懂的方式将疾病发病原理、治疗方式、护理模式、预后情况等相关内容讲解。将手术前后各种注意事项详细描述，叮嘱患者手术前后做到戒烟戒酒。可通过发放健康手册、视频、音频等方式，让患者对疾病有足够的了解。

日常指导：护理人员做好日常指导工作，嘱咐患者术前2个星期禁声，如遇到问题需要与他人沟通时，可选择打手势、写字等方式。同时也要告知患者手术后3-4个星期禁止出声，尽量使用语气出声或者直接不出声，但是语气讲话时间不能维持太久，要绝对控制音调，将语速适当放慢，防止对声带造成损害。

疼痛护理：患者在手术前后出现明显疼痛，护理人员要将疼痛出现的主要原因告知患者及家属，提高患者对疾病的认知程度，缓解不良心理压力，改善患者治疗依从性。术后适当使用冰敷的方式，可缓解局部疼痛。

进食指导：术后四小时可在护理人员协助下食用流质饮食；术后两天喉咙部位无明显症状，可少量食用半流质食物；术后十天可根据患者恢复情况，进食一些软性食物。禁食过热、过硬的食物，坚持少量多餐原则。

发声练习：术后三天可采用多种方式向患者介绍发声器的构造，让患者意识到发声训练的重要性，有利于患者积极配合训练，可开展水泡音、膈肌呼吸等训练。

1.3指标观察

两组患者护理前后基频微扰、振幅微扰对比，微扰数值越低护理效果越优。

1.4统计学分析

研究结果采用SPSS20.0软件分析，计量资料用表示，t检验，计数资料用%表示，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

护理前两组基频微扰、振幅微扰对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组基频微扰、振幅微扰明显优于参照组，数据有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者噪音声学对比（n,）

3讨论

声带息肉临床采用手术治疗较为常见，在喉镜作用下可将息肉清理干净，但术后很容易引发疼痛、肿胀等并发症，严重影响患者进食、语言功能【3】。

相关研究提出，声带息肉患者手术给予规范化护理干预，提高患者对疾病的认知程度，注意术前、术后各种禁忌事项，掌握正确的发声训练方式，对术后声带恢复起到促进作用，改善愈后【4-5】。

本次研究针对声带息肉手术采用规范化护理干预，护理主要以患者为主体，从饮食、嗓音恢复、日常指导、心理干预等多方面入手，告知患者正确发生时间和锻炼时间，了解术前、术后禁声的重要性，才能避免过早出声导致声带受损。

综上所述，规范化护理应用到声带息肉手术治疗当中，有效恢复声音生理状态，对促进声带恢复有着重要意义。

参考文献

[1]卞绍红.临床护理路径在声带息肉患者围术期健康教育中的作用[J].中外医学研究,2017,15(31):159-160.

[2]王玲,朱力,任婷婷.语言及吞咽功能训练在声带息肉术后康复中的应用[J].西南国防医药,2018,28(8):728-731.

[3]岳蕊蕊,叶婷婷,李新歌.质控管理措施对声带息肉摘除术患者的干预效果分析[J].中国药物与临床,2018,v.18(4):157-158.

[4]邓美环.规范化优质护理在声带息肉摘除术中的应用[J].中国当代医药,2017,24(29):182-184.

[5]楚红梅,王高君,杨曦.规范化优质护理在声带息肉摘除术中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):151-153.