干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床

干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床

徐晓识

肇东市妇幼保健计划生育服务中心  151100

【摘要】目的 分析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果。方法 抽取本院2021年7月-2022年8月中，收治的90例患者，随机分为参照组与观察组，每组45例。其中参照组行干化学法，在此基础上给予联合组给予尿沉渣干预，比较两组的诊断准确率。结果经干预，观察组诊断准确率，显著高于参照组（P<0.05）。结论应用干化学法+尿沉渣，对患儿进行尿常规检验，准确性高，可以减少误诊等情况的发生，为后续的临床治疗提供条件。

【关键词】干化学法；尿沉渣；尿常规检验

【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of dry chemical method combined with urinary sediment in routine urine test. Methods 90 patients admitted to our hospital from July 2021 to mid-August 2022 were selected and randomly pided into reference group and observation group, with 45 cases in each group. The reference group was treated with dry chemical method, on the basis of which the combined group was treated with urinary sediment intervention, and the diagnostic accuracy of the two groups was compared. Results After intervention, the diagnostic accuracy of observation group was significantly higher than that of reference group (P<0.05). Conclusion The application of dry chemical method + urinary sediment for routine urine test of children with high accuracy, can reduce the occurrence of misdiagnosis, and provide conditions for subsequent clinical treatment.

【 Key words 】 dry chemical method; Urinary sediment; Routine urine test

尿常规是“三大常规”中的一项，在很多肾疾病的早期，都能检测到尿液和尿液中的有形态的物质【1】。还可用于一些全身性病变和其它器官对尿液变化有影响的疾病，比如糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等。尿液的化验也能显示出某些疾病的疗效和预后，从而对其进行诊断，是医生观察患者生理和病变的晴雨表【2】。所以，如何提高尿常规检查的精确度，是非常有意义的。

1  资料和方法

1.1基本资料

抽取本院2021年7月-2022年8月中，收治的90例患者，随机分为参照组与观察组，每组45例。其中观察组：男女比例为25：20；年龄区间23-66岁，中位年龄（45.39±3.62）岁。参照组：男23例，女22例；年龄为24-67岁，中位年龄（47.42±3.16）岁。分析一般资料，无差异性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

该组采用干化学方法，检测尿样品，每个人取10 mL尿样品，将备好的试纸浸泡2/3，等2秒，然后慢慢抽出试纸，避免与其它物体接触。将其置于自动尿液分析仪内，按照操作要求，按照操作规程，准确地记录红细胞、白细胞的数值。

1.2.2观察组

该组采取的是化学法与尿沉渣联合检验，先对患者的尿样进行干化学法检验，再选择10 mL的尿样，放在专用离心管中，进行5分钟的离心处理，在完成之后，收集上层清液，将其抛弃，获得剂量的尿沉渣，并对其进行摇动，使其均匀后，采用一次性的输尿管将患者抽出，用普通方法进行显微镜下观察，并精确记录血、白细胞的数值。用人工显微镜检查。

1.3观察指标

   对比分析两组临床诊断准确性，主要包括误诊、漏诊。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1比较两组临床诊断准确率

治疗后，参照组与观察组的临床诊断率，分别为80%、95%，有差异性（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组临床诊断准确率对比[

n(%)]

3  讨论

尿常规是一种很重要的检测手段，它的目的就是为了能够及时的发现患者的尿液中有没有异常，从而能够及时的诊断出与之有关的疾病，并给予相应的治疗，从而保证患者的生命安全【3】。近几年，随著医学科技的进步，各种化验方式的增加，对于提升化验的品质和水准起著举足轻重的作用。

干化学检验的方法，就是将一种化学试剂与尿液发生化学反应，然后在尿液中检测出被检测物质的颜色，然后再根据尿液中的血红蛋白和亚铁血红素的含量来判定红细胞的数量【4】。如果尿中有肌红细胞，或者有大量的细菌生长，则可能会产生假阳性；如果尿中有抗坏血酸，红细胞脆性增高，则会引起假阴性。尿沉渣法是一种通过显微镜对白细胞和红细胞的数据进行分析的方法，它的原理是用尿渣分析仪来获取高质量的图像，并将其保存下来。干化学检验是一种比较成熟的方法，可以更好的检测患者。但是，在临床上，对患者进行尿常规检验时，由于干化学检验的方法有一些错误，容易引起患者的漏诊或者误诊，给患者带来很大的伤害。

如果因为探测之前没有对焦距或者没有对焦距不够精确，就无法进行本底测量并且探测的速度也会受到影响；如果样品太多，不但测试的时间会很长，而且这种方法还会对管道造成损伤【5】。

由于流化床的清洗不完全，造成了假阳性，从而对检测结果产生了一定的影响。所以，将这两种方法结合起来，不但可以明显地提高尿常规检查的准确性，还可以将物理法和化学法的结果相互对照，并结合患者的临床情况，进行综合判断，以提高检测的准确率。将干化学法与尿液沉渣相结合，可以将物理与化学相结合，两者优势互补，在尿液常规检查中可以更加准确地测量出数据，从而提高了结果的准确性。

因此，干化学法和尿沉渣法都可以用于尿常规的检测，二者的结合有利于提高红细胞和白细胞的检出率，减少临床上的误诊和漏诊，对于提高检测的准确性具有重要的作用【6】。从最近几年临床检验的应用状况来看，随着科技的发展，完全自动尿常规检测仪替代了传统的人工检测已经成为了一种趋势，并逐渐替代了传统的尿沉渣检测和干化学检测，流水化、自动化的检测模式也在逐渐地形成和完善，这不但可以明显地减少人工操作的失误，还可以全面地提高检测的效率。

结论：干化学方法和尿液沉渣结合用于尿液常规检查，可提高诊断的精确度，减少误诊率，是一种值得推广的方法。

参考文献：

[1]谭莉.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].当代医学,2015,12(3):59-60.

[2]王雅萍.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J].中国卫生标准管理,2015(28):178-179.

[3]彭晓阳.浅析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床价值[J].中国农村卫生,2016,12(10):23-24.

[4]唐晓青.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].中国社区医师,2016,32(34):128-128.

[5]庄红焰.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验作用的探讨[J].国际检验医学杂志,2016,37(21):3027-3028.

[6]肖凤静，郑善銮，何娟等.探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及光学显微镜3种方法检测尿液红细胞的一致性[J].国际检验医学杂志，2014，(23):3241-3243.