中山大学附属第三医院 广东省广州市 510530
【摘要】目的 探究综合护理干预在严重创伤性休克患者急诊护理中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年12月在本院接受治疗的104例严重创伤性休克患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组52例,观察并对比两组患者的临床抢救指标、并发症发生率和抢救成功率。结果观察组各项抢救指标皆优于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组、并发生发生率低于对照组(P<0.05)。结论在严重创伤性休克患者急诊护理中应用综合护理干预可以一定程度上避免患者并发症的发生,提升抢救成功率,值得临床应用及推广。
【关键词】综合护理干预;严重创伤性休克;急诊护理;抢救时间
创伤性休克是临床常见疾病,是指患者机体因受到猛烈撞击产生开放性或闭合性伤口而导致的休克[1],若患者没有及时采取合理急救,可能会导致其出现器官受损、血栓等并发症。常规护理中由于抢救工作安排存在不合理性,导致抢救成功率偏低,相关学者[2]认为,应用综合护理干预可以明显提升抢救效率和改善患者预后。为此,本文选取2021年10月至2022年12月在本院接受治疗的104例严重创伤性休克患者作为研究对象,探究综合护理干预在严重创伤性休克患者急诊护理中的应用效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2021年10月至2022年12月在本院接受治疗的104例严重创伤性休克患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组男女比例28:24,年龄25~67岁,平均年龄(38.64±3.64)岁;观察组男女比例27:25,年龄26~68岁,平均年龄(38.28±3.74)岁。研究经过本院伦理委员会批准。纳入标准:①符合严重创伤性休克临床诊断标准;②无重大创伤史。排除标准:①存在恶性肿瘤;②存在语言障碍或精神障碍;③处于哺乳期和妊娠期。两组患者一般资料差别无统计学意义(P<0.05),且经过家属同意签字。
1.2方法
对照组应用常规护理方式,观察组在此基础上应用综合护理干预,具体内容如下:①舒适护理。护理人员需要为患者清理残留在口腔和鼻腔内的异物[3],包括患者佩戴的义齿,使其保持呼吸道通畅。同时需要关注患者的情绪变化,避免因患者情绪不稳定做出过激行为。②急救护理。提升医院当前对于急救护理工作的标准,医护人员需要提前定制抢救方案,并将工作细化分配至个人,因此需要护理人员拥有较高的职业素养和专业能力。医院需要定期组织急救护理人员进行培训,保证其在实际面对急救工作时能够零失误完成工作任务。③心理护理。护理人员需要对患者及家属进行心理护理工作,为其普及疾病相关知识,叮嘱日常护理的重点内容,在与患者沟通时保持热情、温和的态度,为其讲解过往成功案例,树立其治疗信心,避免患者出现焦虑、恐惧等不良情绪。④病情观察。对于严重创伤性休克患者,需要实时关注其生命体征,保持患者呼吸畅通,避免病情恶化和受到二次伤害[4]。
1.3观察指标
1.3.1临床抢救指标
1.3.2并发症发生率和抢救成功率
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,计量资料以“±s”表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料以(n;%)表示,采用χ2检验,等级资料采用Z检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床抢救指标
观察组各项抢救指标皆优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床抢救指标比较[(±s);min]
组别 | 总抢救时间 | 静脉通道建立时间 | 药物应用时间 | 就诊到入院时间 | 抽血送检时间 |
对照组(n=52) | 5.97±1.94 | 2.79±0.93 | 2.11±0.68 | 28.64±9.16 | 17.31±2.31 |
观察组(n=52) | 3.39±1.35 | 1.45±0.46 | 1.01±.036 | 15.31±5.02 | 11.85±1.02 |
t | 5.646 | 3.346 | 2.146 | 10.544 | 8.649 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2并发症发生率和抢救成功率
观察组抢救成功率高于对照组、并发生发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者并发症发生率和抢救成功率比较(n;%)
组别 | 抢救成功率 | 器官受损 | 血栓 | 并发症发生率 |
对照组(n=52) | 38(73.08) | 6(11.54) | 5(9.62) | 11(21.15) |
观察组(n=52) | 49(94.23) | 1(1.92) | 3(5.77) | 4(7.69) |
χ2 | 15.646 | - | - | 5.641 |
P | <0.05 | - | - | <0.05 |
3讨论
严重创伤性休克是临床常见的病症之一,具有发病急、情况容易失控的特点,由于患者实际情况的不确定性,难以预测病情的发展,若没有对患者进行及时的急救护理,会对患者生命安全造成极大威胁。综合护理干预是对于急救工作和患者预后全方位的服务提升,当前已有临床将综合护理干预应用于严重创伤性休克患者的治疗中,且效果较好。本研究结果显示,观察组各项抢救指标皆优于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组、并发生发生率低于对照组(P<0.05)。本次研究结果与林惠玲
[5]学者一致。
综上所述,在严重创伤性休克患者急诊护理中应用综合护理干预可以一定程度上避免患者并发症的发生,提升抢救效率,从而使抢救成功率有所提高,值得临床应用及推广。
参考文献
[1]黄忠兰.研究综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果[J].健康必读,2022(9):181-182.
[2]林丽娜.综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果综合研究[J].大健康,2021(5):151,153.
[3]许利,郑清华.急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(12):129-131.
[4]徐冬梅,李丽娜.综合护理干预应用在严重创伤性休克患者急诊护理中的效果分析[J].母婴世界,2020(5):245.
[5]林惠玲.综合护理干预对创伤性休克患者实施急诊护理的临床效果观察[J].中国医药指南,2021,19(16):189-190.