探究康复锻炼在老年高血压患者护理中的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-07-26
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探究康复锻炼在老年高血压患者护理中的效果

冷月

绵阳市中医医院  四川 绵阳621000

【摘要】目的:就康复锻炼在老年高血压患者护理中的效果进行研究、分析。方法:抽取2021年9月至2022年9月我院收治的晚期肿瘤患者,均分为研究组与对照组,对照组采取常规出院指导,研究组采用康复锻炼。比较两组干预前后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平、并发症发生率。结果:经过相应干预后,研究组患者血压降低明显,发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复锻炼可以稳定的保持老年高血压患者的血压水平,降低并发症发生率,值得在临床上进行大力的推广及应用。

【关键词】康复锻炼;高血压;效果

高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗,以有效的控制血压水平,减少各种并发症的发生。老年人为高血压高发群体,患者极易出现左心室肥厚,而左心室肥厚是引起心血管事件的独立危险因子,而以康复锻炼为主要途径的护理措施有助于患者心脏功能恢复[1]。本文观察分析了康复锻炼在老年高血压患者护理中的应用效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2021年9月至2022年9月我院收治的晚期肿瘤患者(70例),均分为研究组与对照组,各35例。其中,对照组的男性患者占比较大,男女例数分别为20例、15例,年龄区间为23至60岁,中位年龄为41.5岁;研究组的男性患者同样占比较大,男女例数分别为21例、14例,年龄区间为20至59岁,中位年龄为39.5岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除,提前向患者及其家属说明了有关内容,征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较,数据间呈现的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

在实际护理中,对照组采取常规出院指导,研究组采用康复锻炼,具体措施如下:(1)确定运动强度。测量患者最大心率及静息心率,二者之差为储备心率。根据储备心率选择适合患者的运动强度,并且根据公式“(最大心率-静息心率)×运动强度+静息心率”计算出目标心率。在运动强度选择方面,训练初期(第1周),以中低强度为主,约为最大运动强度的60%,训练第2周起,根据患者机体反应情况及运动能力,酌情加大运动强度,每次增加幅度控制在5%左右,最高量不得超过最大运动强度的80%。(2)确定运动形式。根据老年高血压患者身体状况,运动形式以有氧运动、柔韧性锻炼及阻抗锻炼为主。①有氧运动。有氧运动以踏车为主要形式,每次10min,1次/天。②柔韧性锻炼。指导患者做关节灵活操,每次10min,1次/天。③阻抗锻炼。阻抗锻炼包括6节运动内容,具体有俯卧小腿屈伸锻炼、胸部推举锻炼、坐位腿屈伸锻炼、坐姿划船锻炼、屈臂哑铃弯举锻炼及肩上推举锻炼。每组重复9次左右,间歇时间控制为4min,3组/天。两组患者均连续护理12周。(3)心理护理:耐心安抚患者的情绪,不断鼓励患者,给予患者尊重和理解,了解患者的感受,主动与患者交流,解答患者的疑问,消除患者的顾虑,并通过听音乐等方式缓解患者的内心压力,并通过冥想等方式转移注意力,放宽心态,同时向患者讲解不良情绪对病情的影响,提升患者自我情绪疏导的依从性。(4)饮食护理:告知患者高血压和饮食之间的关系,帮助患者树立正确的饮食观念,建立科学的饮食习惯,确保日常营养的补充,限制盐分、糖分以及油脂的摄入量,同时禁烟酒、禁辛辣、生冷等刺激性的食物,多补充蛋白质,严格控制热量,必要时可以降低体重,促进病情的改善[2]

1.3观察指标

比较两组患者血压水平和并发症发生情况。常见并发症主要包括心力衰竭、肾功不全、眼底病变等。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,两组间比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血压水平比较

研究组患者经护理干预后,其血压水平呈明显改善趋势,反观应用常规护理的对照组则相对较差,组间数据呈现的差异较大(P<0.05)。见表1。

表1两组患者的血压水平比较

组别

n

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

35

169.24±18.49

118.41±16.55

110.16±10.80

74.03±8.76

对照组

35

170.40±19.14

139.01±19.14

109.32±11.28

85.01±9.97

t

-

1.697

7.584

1.589

7.948

P

-

0.131

0.002

0.194

0.003

2.2 两组并发症发生率对比

两组病人的并发症发生率见表2,研究组并发症发生率更低,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组并发症发生率对比表[n(%)]

分组

n

心力衰竭

肾功不全

眼底病变

总发生率(%)

研究组

35

1

1

0

2(5.71)

对照组

35

3

2

1

6(17.14)

2

/

/

/

/

2.187

P

/

/

/

/

0.025

3讨论

近年来,高血压发病率呈上升趋势,且越来越年轻化,已成为导致患者残疾、死亡的主要诱因之一。康复锻炼以促进患者康复为主要目标,通过针对性、适量性、定向性的运动计划,帮助患者身体功能恢复[3]。选择适合患者的运动强度,再根据其年龄、身体状况等选择适合患者的运动形式;开展有氧运动、柔韧性锻炼及阻抗锻炼,不仅能提高老年患者身体素质,还能使患者血管扩张,防止血小板大量聚集,并且促进血液循环进一步改善。康复锻炼使患者身体中脂肪、蛋白质及糖类加速分解,提升摄氧量,有助于心肺功能不断改善,使其左心室肥厚得以有效控制,并且对心肌组织进行充分保护,缓解心肌缺血再灌注受损程度,从而促使老年高血压患者左心室功能恢复。

在本次研究中,与对照组干预后比较,研究组干预后血压水平降低明显;研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

总体来说,康复锻炼可以稳定的保持老年高血压患者的血压水平,降低并发症发生率,值得在临床上进行大力的推广及应用。

参考文献

[1]丁丽娜,张园园.康复锻炼在老年高血压患者中的效果[J].中国实用医药,2021,16(27):180-182.

[2]徐佳男.分析康复锻炼在老年高血压患者护理中对血压水平的影响[J].中国农村卫生,2021,13(08):61+63.

[3]李相花.康复锻炼在老年高血压患者中的护理效果及对患者血压水平的改善研究[J].系统医学,2020,5(24):146-149.