预见性护理程序在住院冠心病护理中的应用

预见性护理程序在住院冠心病护理中的应用

周晓梅

江苏省宿迁市泗阳县疾病预防控制中心   13951458533

摘要：目的：探讨在住院冠心病患者护理中应用预见性护理程序的效用价值。方法:此次研究共选取80例患者为实验对象，经诊断均为冠心病病症，采取摇号方式根据护理模式的区别进行分组，各组均为40例，对照组沿用常规护理模式，后者实施预见性护理程序，对两组临床应用效果进行比较。结果：经实验结果来看，与对照组相比，观察组并发症发生率相对较低，与此同时护理干预后观察组生活质量评分低于对照组及护理前（P＜0.05）。结论：在冠心病患者住院治疗期间给予预见性护理程序不仅可有效降低各并发症的发生，更可显著改善患者生活质量水平。

关键词：预见性护理程序；住院冠心病；应用

引言：冠心病不仅会给患者生理造成不适感，还会降低患者生活质量水平，威胁到患者生命健康，对此还需进行系统性治疗，并在此期间需配合综合性护理。本文研究重点为分析预见性护理程序在冠心病护理中的价值体现，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入时间段为2021年1月~2022年12月区间，患者均在院内住院进行冠心病治疗，因后期需采取比较的方式进行差异判别，所以实验前应进行分组，分组方式随机展开，两组人数应当相同。对照组与观察组男女人数、平均年龄分别为23、17例（60.71±4.34）岁与24、16例（61.93±5.83）岁。患者的基线资料具有可比性。（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理模式，观察患者体征变化情况而后进行对应护理，并做好情绪安抚。

观察组实施预见性护理程序，让护理更加全面，可从以下几方面展开：①综合评估，因每位患者病情有着较大的差异性，为保证护理的针对性，还需在患者入院后做好各项资料的收集整合工作，包括病史、检查结果、心理状态、家庭背景、文化程度等，并对其展开全面评估，结合以往经验对护理中常见不良事件进行分析，而后在此基础上制定护理方案，从根本上提高其针对性。②健康宣教，为提高患者依从性，还需为患者展开详细的健康宣教，告知其与自身疾病相关的知识，如发病机制、治疗方案、常见并发症以及所需注意的事项等，让患者提前做好心理准备，为能够使得患者全面了解，还应当选择合适的方式方法，如一对一讲述、播放视频、发放手册的方式，在未知转为已知情况下患者的配合度也会随之提升，确保各项治疗及护理工作可顺利完成[1]。③心理疏导，根据临床经验来看，情绪状态与患者病情康复有密切关联，良好的精神状态可有效保证患者病情稳定性，对此护理人员还需重视此点，通过与患者交流的方式了解其心理状态以及压力源，并结合患者的各项基本情况制定相应的心理干预方案，为其分享成功案例帮助其树立治疗信心，开导并鼓励患者，使其心情处于较为愉悦状态，这也可以使得患者血压、心率等指标处于较为稳定状态。④环境干预，而且还需做好治疗环境的全面干预工作，包括清洁消毒，确保空气处于流通状态，及时更换床褥及贴身衣物，控制病房人员出入频次，以此来防止交叉感染问题的发生。其次在不影响各工作开展前提下将光线调为柔和模式，减少外界刺激对患者的影响，确保其具有充足的睡眠时间[2]。⑤饮食护理，对于冠心病患者而言，若食物中脂肪胆固醇含量较高，会导致其病情加重，并可能会引起血栓等不良事件的发生，对此还需为患者调整饮食结构方案，选择低糖低脂低盐低胆固醇食物，保证营养的充足性与多样化，同时多食用新鲜蔬菜水果，补充维生素，保持大便通畅性，防止便秘。⑥运动指导，冠心病患者在稳定期应该进行适当的运动，以此来增加心肺功能，改善侧支循环。运动方式需结合患者实际情况而定，强度需循序渐进增大，切勿突然距离运动，强度为中低强度有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，运动后感觉轻度疲劳，但是没有胸闷，胸痛发作为宜，活动后心率不能大于130次/分。在活动后如果出现胸闷，头晕，气短等不适症状，应该立即停止运动。通过适量的运动不仅可以提高患者身体素质，更可有效改善患者病情[3]。

1.3观察指标

密切关注两组患者临床症状表现及各指标变化情况，一旦发现异常需及时告知医生并展开处理，并做好各并发症的收集整合工作，计算总发生率，方便后期对比工作的开展。同时护理前后利用SF-36量表对患者生活质量展开深入评价，涵盖4个维度，均为满分制，得分越高说明患者生活质量水平越优，反之为差。

1.4 统计学处理

此次研究在统计中所使用的软件为SPSS20.0,其中计量与计数资料分别用（x±s）、[n，（%）]表示，检验时用t、X2,若在对比后，各指标数值有明显的差异，可表示为（P＜0.05）。

2 结果

2.1两组均发生不同程度并发症，观察组总发生率仅为5.00%低于对照组的32.50%，组间经对比有显著差异（P＜0.05）。如表格1所示。

表格1两组患者并发症发生情况对比（n/%），（x±s）

2.2根据评估所得，两组患者护理前生活质量水平呈现出（P＞0.05）与（P＜0.05）。具体数值见表2。

表 2两组患者生活质量评分对比（n=40），（x±s）

3 讨论

冠心病是缺血性的心脏血管疾病，是由于冠状动脉硬化，狭窄，斑块形成导致的，由于心脏供血受到影响，会影响到心脏功能，从而出现心律失常，心绞痛发作，甚至心肌梗塞形成，威胁患者生命健康。常见症状为心前区疼痛，性质为压榨性、绞痛性或烧灼样，患者会有濒死感，若冠心病出现严重的心肌梗死，除了心绞痛外，患者可出现心衰、心律失常甚至猝死。对此还需及时入院进行系统性治疗，同时还需配合相应的护理，从而来提高临床疗效，控制病情发展，降低各不良事件的发生。预见性护理程序主要指的是对患者展开全面评估后根据其实际情况提前预知所存在的风险，而后采取相应的护理对策，以此来起到有效规避与预防作用，将其用于住院治疗的冠心病患者护理中，有较优的护理效果，提升了护理的规范性的同时使得护理更加具有针对性[4]。

综上所述，对冠心病住院患者实施预见性护理不仅可以减少并发症的发生，更可切实促进其生活质量的提升。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]张芳.认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果及不良反应分析[J].中国医药指南,2021,19(32):129-130.

[2]戴武艺.住院冠心病患者护理中应用认知行为干预的价值及对改善负面情绪的作用研究[J].心血管病防治知识,2021,11(27):65-67.

[3]滕显杰.预见护理对冠心病心绞痛患者心绞痛发作率及护理满意度的影响[J].中国医药指南,2021,19(18):201-202.

[4]郝芬,宁雪青,李海岩.分析预见性护理程序在住院冠心病患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(30):1+3.