循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用

循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用

张利

浏阳市中医医院 湖南浏阳 410300

摘要：目的：分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果。方法：将于2022年6月-2023年6月期间在本院接受诊治的急性心肌梗死后心律失常患者纳入本研究并设为实验样本，实验样本例数总计为60例，参照单双号分发法将这60例急性心肌梗死后心律失常患者实施分组处理，其中常规组收治的30例患者实施常规护理干预，研究组收治的30例患者实施循证护理干预，并将两组患者的护理依从性、心功能指标、心理健康状况以及生活质量等指标设定为评价标准。结果：护理依从性的项目对比中，研究组总依从率较高（P＜0.05）；心功能指标的项目对比中，研究组改善情况较好（P＜0.05）；心理健康状况的项目对比中，研究组负性情绪指标评分较低（P＜0.05）；生活质量的项目对比中，研究组水平较高（P＜0.05）。结论：对于急性心肌梗死后心律失常患者来说，应采用循证护理干预，这有助于改善患者的心理健康状况与心功能指标，提升患者生活质量与护理依从性，应用效果十分显著。

关键词：循证护理；急性心肌梗死；心律失常；应用

急性心肌梗死属于临床上十分常见的一种疾病，该病的发病率一直居高不下，严重影响着患者的身心健康。急性心肌梗死的治疗难度较大，同时患者经治疗后还极易发生心律失常，这会给患者的生活质量带来不良影响[1-2]。对于急性心肌梗死后心律失常患者来说，患病后不仅需要进行科学有效的对症治疗，还需加强患者的护理干预，具体的护理模式则为循证护理[3-4]。为了探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果，本次研究选取了60例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究将2022年6月-2023年6月设定为研究时间范围，将本院收治的急性心肌梗死后心律失常患者设为实验样本，总计60例，将这60例患者按照单双号分发法分成独立的两个组别。常规组收治患者共计30例，其中男性患者14例，女性患者16例，年龄范围在33-66岁之间，年龄均值为（50.54±1.32）岁，研究组收治患者共计30例，其中男性患者13例，女性患者17例，年龄范围在32-67岁之间，年龄均值为（50.34±1.35）岁，两组急性心肌梗死后心律失常患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）符合急性心肌梗死后心律失常的诊断标准者；（2）沟通能力正常可以配合调研；（3）知悉研究内容且自愿参与。

排除标准：（1）并发严重肝肾功能异常者；（2）伴有恶性肿瘤者；（3）一伴有精神疾病与沟通障碍者。

1.2方法

常规组患者实施常规护理干预：常规护理包括有用药指导监督、疾病知识介绍、病情监测以及基础生活护理等。

研究组患者实施循证护理干预：（1）提出循证问题：创建循证护理小组，组员包括具有丰富护理经验的护士长以及护理人员等。小组成员均接受过循证护理知识与护理技能的相关培训且考核合格，根据患者的实际情况来确认循证问题。（2）寻找循证支持：小组成员通过计算机网络检索相关文件、查阅有关文献以及结合临床检验与护理专业技能的方式来针对相关问题指导护理计划。寻找急性心肌梗死后心律失常护理期间常见的问题，并做好应对措施，调整护理方案。（3）循证实施：根据患者的具体情况并结合提出的相关问题来为患者中开展对症护理干预，护理人员需明确告知患者的实际病情与严重程度，同时为其介绍具体的护理方案，这便于患者了解自身状况，从而可以进行自我调节。针对心理素质较差的患者，护理人员可以通过列举治疗成功案例的方式来提升其治疗信心。与此同时，护理人员还需为其开展心理护理干预，例如通过冥想法、注意力转移法以及心理支持法等方法来帮助患者舒缓负性情绪。在饮食方面，结合患者的饮食喜好以及病情为其制定饮食计划，加强患者的营养支持。康复方面，根据其身体状况为其制定康复训练计划，例如散步、慢跑以及打太极等，急性心肌梗死后心律失常患者的康复训练应遵循循序渐进的原则。

1.3评价标准

①护理依从性对比。②心功能指标对比。③心理健康状况对比。④生活质量对比。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间护理依从性对比，详情如表1所示。

表1两组患者护理依从性对比（n，%）

2.2组间心功能指标对比，详情如表2所示。

表2两组患者心功能指标对比（±s）

2.3组间心理状态对比，详情如表3所示。

表3两组患者心理状态对比（±s，分）

2.4组间生活质量对比，详情如表4所示。

表4两组患者生活质量对比（±s，分）

3、讨论

急性心肌梗死属于临床上的多发病与常见病之一，该病的发病与心肌供血障碍、冠状动脉阻塞或狭窄存在密切联系，具有较高的发病率、致残率及致死率。心律失常则属于急性心肌梗死患者经治疗后较为常见的一种并发症，由于急性心肌梗死发病率的不断提升，急性心肌梗死后心律失常的发病率也随之提升，并给患者的生活质量以及身心健康带来了严重威胁[5-6]。对于急性心肌梗死后心律失常患者而言，确诊后需积极配合临床治疗，同时还需在治疗的基础上辅以护理干预，这对于促进患者康复具有积极影响。以往临床上针对急性心肌梗死后心律失常患者的护理主要以常规护理为主，这是一种应用较为广泛的护理模式，并且护理效果尚可，但这种护理模式对于急性心肌梗死后心律失常患者来说效果却较为有限，特别是在改善患者心功能指标等方面效果欠佳[7-8]。现阶段，临床上主张以循证护理来为急性心肌梗死后心律失常患者进行护理干预，循证护理属于一种科学有效的护理模式，其出发点为解决临床问题，通过提出循证问题、寻找循证依据以及循证实施的方式来为患者提供护理干预 ，这有助于提升护理决策的有效性及科学性，并确保护理模式更具全面性与针对性，同时提升护理效果。本次研究结果显示，采用循证护理干预的研究组中，患者的护理依从性、心功能指标、心理健康状况以及生活质量等指标均优于常规组。

综上所述，对于急性心肌梗死后心律失常患者来说，应采用循证护理进行护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]郑春风,许玉娟.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果评价[J].心血管病防治知识,2022,12(33):43-45.

[2]宫丽秀.循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2022,20(11):173-175+179.

[3]陈丽花,张雪好.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2022,41(05):167-171.

[4]徐敬岩.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2021,19(22):198-199+202.

[5]钟光英.循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常护理中的效果观察及满意度评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):125-126.

[6]薛施霞.循证护理在急性心肌梗死后心律失常中的应用措施和患者满意度评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):70+72.

[7]黄碧珍,刘鹏飞,叶素媛,等.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(06):117.

[8]宋桂芳.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):78.