综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果

综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果

兰洁

赣州市人民医院脊柱外科 江西赣州341000

摘要：目的：研究综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用。方法：选择2021年1月-2022年12月期间在我院治疗的100例颈椎病行前路减压植骨内固定术患者进行研究，随机分为两组，对照组给予常规护理方式，观察组患者给予综合护理干预，比较两组患者的研究指标。结果：观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预对于颈椎病治疗过程中产生的作用效果显著，可以明显改善患者的预后，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

关键词：综合护理干预；颈椎病；前路减压植骨内固定术

颈椎病的发病率较高，由多种因素引起，病理因素及不良生活习惯对神经根和脊柱造成压迫，从而引起一系列的功能不良综合征。随着现代社会的发展，这种疾病的发生率越来越高，给患者的工作、学习带来了很大的不便。此类疾病单纯用药不能完全治愈，可采用外科手术等方法，可减轻患者的病痛，改善患者的生存质量。针对这一现状，此项研究针对行前路减压植骨内固定术患者采取综合护理干预，对其产生的作用效果进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2022年12月期间在我院治疗的100例颈椎病行前路减压植骨内固定术患者进行实验，观察组及对照组各50例，男女人数相同，观察组、对照组患者年龄分别是（35.24±4.21）岁、（34.54±4.03）岁。两组一般资料对比，无统计学意义（p＞0.05）。

纳入标准：①经诊断为颈椎病；②无精神类疾病；③对本次实验抱积极态度。排除标准：①多器官功能障碍；②有凝血障碍；③患有精神类疾病。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，也就是在手术之前，要对患者进行相应的检查，并且要将药物和仪器准备好，并且要对患者进行相应术前指导，术前要求患者禁食禁水。手术中监测患者的各项指标。手术结束后，密切关注患者的身体状况和生活质量，防止出现严重的并发症，发现有任何的异常现象，立即报告医师。

观察组患者采用综合护理干预，具体内容如下：

（1）术前护理。①一般情况下，普通人都会对手术产生恐惧心理，护理人员积极地跟患者进行沟通，并对患者存在的心理问题展开引导，来缓解患者忧虑和紧张的情绪，提高患者的自信心，提高患者的合作程度，对手术结果可以有正面影响。②对患者进行呼吸系统的锻炼。目的：提高患者的肺活量，降低手术后的肺部感染率；引导患者行有效深呼吸（鼻吸气、嘴呼气）；在治疗过程中需要帮助患者有效的咳嗽和咳痰，帮助患者更好地将痰排出体外。④体位训练。患者仰卧在床上，将一薄枕头放在患者的肩膀下，让患者脖子向后伸展，保持1-2小时。

（2）术后护理。①手术后体位护理。患者在手术后尽量平卧在床，保持身体呈水平状态，在颈部两边放置沙袋来固定颈部，以促进移植骨的融合。②对患者的症状进行监测。手术结束后，密切注意患者的各项指标，包括颈部有无肿胀，切口渗出情况等。如果患者有呼吸困难或吞咽困难的症状，应立即报告给医生。注意四肢肌力及活动，防止出现异常。③对患者的并发症进行处理。手术后患者因为受到麻醉或者脊髓的刺激，很容易出现咽喉水肿等症状，造成呼吸困难，严重者危及生命。所以，手术后要做好吸氧和吸痰用物的准备。做完手术以后，患者的饮食应该由流质食物逐步转为正常的半流质食物，同时要注意慢慢吞咽，以免引起咳嗽。③定期给患者轴线翻身，拍背，按摩，擦身体，防止压疮，并逐渐使患者从卧位逐渐站起来，最后到下床活动。④密切观察手术切口和下肢活动情况，防止术后切口感染，下肢静脉血栓形成，泌尿系感染等。

（3）术后锻炼。在患者生命体征平稳的时候，可以做一些被动的关节运动和上下肢的推拿等。在手术1-2天内，要注意肢体的积极运动；治疗1周后，患者颈部经过固定后，可下床行走。适当的运动强度要从小到大，以免运动过量而导致受伤。

1.3观察指标

观察两组患者的并发症发生率和护理满意度。

1.4统计学方法

统计学处理应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。

2结果

2.1比较两组患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。见下表1。

表1比较两组患者并发症发生率[n（%）]

2.2比较两组患者的护理满意度

通过实验数据得到，观察组及对照组患者护理满意度调查中，观察组及对照组患者满意例数分别是48、30，护理满意度分别是96.00%、60.00%，观察组患者护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。

3讨论

颈椎病是由颈椎原发或继发病变造成对人体神经和脊柱造成压迫，从而引起的一种颈椎疾病。这种情况在老年人中比较常见，不过由于生活方式的改变，以及长时间的工作时间等原因，

颈椎病在最近几年呈现出年轻化的发展态势，严重影响到患者的生活和工作。颈椎前路减压植骨术作为一种快速、有效的方法被广泛应用于颈椎疾病的治疗，然而其存在着严重的并发症，严重影响了患者的恢复。

为提高患者的生活质量，改善患者的预后，针对此类患者可进行综合性护理，综合性护理干预对各种护理工作展开系统化的改善，将护理工作的品质提升一个新的台阶，对护理人员的职责完全划分清楚，建立完备的健康教育和心理干预等方法，对各种护理服务的质量展开严密的控制，让各种护理服务能够互相配合，确保整个护理工作的质量。此次研究结果发现，观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，综合护理干预对于颈椎病治疗过程中产生的作用效果显著，可以明显改善患者的预后，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]孙素慧.综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(8):223-224.

[2]马庆华.综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):103,110.

[3]李韦瑶.综合护理干预在颈椎病行前路减压植骨内固定术中的应用效果评价[J].名医,2019(3):205.