汀类药物对慢性心力衰竭的临床治疗效果和安全性评价

汀类药物对慢性心力衰竭的临床治疗效果和安全性评价

魏庆兰

东平县中医院 山东省泰安市 271500

【摘要】目的：分析对慢性心力衰竭实施汀类药物治疗的治疗效果和安全性。方法：选择2021年3月-2023年3月为研究的时段，抽选该时段内在我计接受治疗的慢性心力衰竭患者42例，按照治疗方式的不同分为对照组21例行常规治疗，观察组21例在治疗基础上给予汀类药物进行治疗，对比两组患者治疗后6min步行距离和两组用药后的不良反应。结果:观察组的6min步行距离上明显优于对照组，差异对比有统计学意义，P﹤0.05，而在不良反应的发生率上，两组患者的差异对比不明显，不存在统计学意义，P﹥0.05。结论：对慢性心力衰竭实施汀类药物治疗，可增加活动耐力，提高心功能，同时用药不良反应少且轻微，药物安全性较高。

【关键词】心力衰竭；他汀类药物；代偿状态；心脏功能；心脏射血分数

Clinical efficacy and safety evaluation of statins in the treatment of chronic heart failure

Abstract: Objective: To analyze the therapeutic effect and safety of statin therapy for chronic heart failure. Method: A study period of March 2021 to March 2023 was selected, and 42 patients with chronic heart failure who received treatment in our plan during this period were selected. According to different treatment methods, they were pided into a control group of 21 cases receiving routine treatment, and an observation group of 21 cases receiving statins on the basis of treatment. The 6-minute walking distance and adverse reactions of the two groups of patients after treatment were compared. Result: The 6-minute walking distance of the observation group was significantly better than that of the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). However, in terms of the incidence of adverse reactions, the difference between the two groups of patients was not significant, and there was no statistically significant difference (P>0.05). Conclusion: The use of statins in the treatment of chronic heart failure can increase activity tolerance, improve cardiac function, and have fewer and milder adverse reactions, resulting in higher drug safety.

Keywords: Heart failure; Statins; Compensation status; Cardiac function; Cardiac Ejection fraction

慢性心力衰竭是指持续性的心力衰竭，可表现为稳定性的心力衰竭，也可是恶化和持续加重的心力衰竭。主要表现为活动耐力的下降和体内体液潴留，且同时伴随有严重的疲惫和乏力以及心率失常[1]。针对慢性心力衰竭的治疗，主要是利用金三角改善重构的方式进行长期治疗，而研究发现，在慢性心力衰竭的过程中，应用汀类药物有不错的疗效，因此本文提出用42例患者作为研究对象，探寻汀类药物对慢性心力衰竭的临床治疗效果和安全性。现进行如下报道：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2021年3月-2023年3月为研究的时段，抽选该时段内接受治疗的慢性心力衰竭患者42例，按照治疗方式的不同分为对照组21例行常规治疗，观察组21例在治疗基础上给予汀类药物进行治疗，其中对照组患者男性人数为12人，女性人数为9人，年龄范围为56-78岁，平均年龄为51.3±5.4岁了；其中观察组患者男性人数为10人，女性人数为11人，年龄范围为59-72岁，平均年龄为54.5±5.6岁；两组患者一般资料对比无统计学意义，

P﹥0.05，研究有可进行意义，同时我院伦理会对此研究完全知情且批准开展。

1.2 方法

对照组患者实施强心药物+心脏收缩药物+利尿剂进行治疗，用药期间警惕洋地黄中毒和低血压以及低钾血症。

观察组的患者在以上基础上增加汀类药物进行治疗，普伐他汀（海正辉瑞制药有限公司，国药准字：H20050150,20mg*10片），每次口服20mg,每日2次。

两组患者连续治疗1个月。

1.3 观察指标

①对比两组患者治疗后6min步行距离；②对比两组患者的用药不良反应，指标有头晕、咳嗽、呕吐；

1.4 统计学分析

将研究数据立即纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，而例和率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后6min步行距离

观察组（N=21）6min步行距离386.7±10.5m，明显高于对照组6min步行距离356.8±13.6m，差异有统计学意义（t=7.974，P=0.001）， P﹤0.05，

2.2 对比两组患者的用药不良反应

观察组（N=21）发生头晕0例、咳嗽1例，不良反应发生率为4.76%，对照组（N=21）发生头晕1例、呕吐1例，不良反应发生率为9.52%，差异没有统计学意义（X2=1.701，P=0.191），P﹥0.05。

3 讨论

汀类药物是指羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，可通过阻断还原酶来减少细胞内胆固醇的减少，增加低密度蛋白的数量，同时还可以在一定程度上降低甘油三酯以及高密度蛋白的作用[2]。由于慢性心力衰竭属于心血管疾病，此类患者多见动脉粥样硬化，容易造成血管堵塞，造成不良后果，因此必须采取药物干预的方式进行干预。而普伐他汀作为他汀类家族的成员，除了可降低甘油三酯等对人体不利的胆固醇外，还可抗动脉硬化和稳定已经在血管内形成的斑块，减少因为斑块破裂而出现继发性的病灶。同时普伐他汀还可作为血管紧张素来调节，强化和改善心脏的射血功能和收缩功能，以此来增加心功能，提高活动耐性，而且他汀类药物副作用相对较少，用药的安全性较高[3-4]。而在本文研究中也可看出，观察组的患者6min步行距离明显较高，同时不良反应相对较少可说明他汀类药物应用于慢性心力衰竭患者，能改善心功能的同时药物安全有保障。

综上所述，对慢性心力衰竭实施汀类药物治疗，可增加活动耐力，提高心功能，同时用药不良反应少且轻微，药物安全性较高。

参考文献

[1]张添添.他汀类药物对慢性心力衰竭患者的治疗效果以及心功能的影响[J].中国药物经济学,2023,18(04):65-68.

[2]王海琴.β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效[J].临床合理用药,2023,16(10):57-60.

[3]郭延照,魏光玉.分析慢性心力衰竭患者实施β受体阻滞剂联合他汀类药物的效果[J].大医生,2022,7(24):99-101.

[4]孙明.不同种类他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的作用比较[J].现代诊断与治疗,2022,33(20):3091-3093.

[5]段盈佚.他汀类药物在治疗慢性心力衰竭中的效果观察[J].黑龙江科学,2022,13(08):108-109.