急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响

急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响

宋丽青

江西省赣州市人民医院 江西 赣州341000

【摘要】目的：探究急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者的干预效果。方法：研究时间2022.01-2023.12，研究对象为此期间我院收治的120例急性脑卒中患者。通过随机数表法将入组患者分为2组，对照组-60例-常规急诊急救流程，观察组-60例-急诊绿色通道护理路径模式。比较不同方式干预效果。结果：急诊滞留时间、急诊分诊时间均为观察组短于对照组（P＜0.05）。干预后，各组神经功能缺损评分下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：急诊绿色通道护理路径模式干预下，可缩短急性脑卒中患者急救时间、提高急救效果，值得推广使用。

【关键词】急诊绿色通道护理路径模式；急性脑卒中；急救时间；急救效果

急性脑卒中是临床中常见急性脑血管疾病，主要特点为局灶神经功能缺失，病情凶险、进展速度快，且病死、致残率高[1]。短期内，急性脑卒中患者的脑部组织会受到损害，如果治疗不及时存在生命危险。因此，高效急救流程对提高抢救成功率及改善预后情况具有重要作用。急诊绿色通道是医院中急诊科抢救危急重症患者的重要系统，可在短时间内为患者进行有效医疗救治。本文针对急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者的干预效果进行探究。内容下述。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022.01-2023.12期间我院收治的120例急性脑卒中患者为研究对象，分组依照随机数表法进行。对照组60例患者中，男女比例为34/26，平均年龄（93.48±2.68）岁。观察组60例患者中，男女比例为32/28，平均年龄（63.41±2.72）岁。比较上述一般资料，差异不明显（P＞0.05），可比性良好。

1.2方法

对照组：患者入院后迅速建立急救，护理人员配合医生完成相关急救处理，对患者体征变化等进行密切观察。

观察组：急诊绿色通道护理路径：（1）开通绿色通道。医院开通急性缺血性脑卒中患者急救绿色通道，设立急救专用脑卒中患者救治病房，由专业神经内科医师、护士长、护士组成绿色综合干预小组，在患者入院后第一时间展开相应的病情评估、患者抢救等工作。开通的绿色通道、脑卒中患者专用病房等，均进行明显标识。（2）抢救过程优化干预。自缺血性脑卒中患者入院后，从诊断环节、检查环节、转运环节、谈话环节、后续观察环节等进行全面优化，迅速评估患者病情，采用科学溶栓药物，改善患者脑梗塞情况，缓解患者病情。同时，护理人员需要陪同患者完成相应脑部CT检查等，并建立相应的优先检查通道等。

1.3观察指标

比较2组患者急诊滞留时间、急诊分诊时间。并通过救治1周后随访患者神经功能缺损评分（NFD）水平对急救效果进行判定。NFD评分标准：总分45分；＞30分为重度缺损，16-30分为重度缺损，＜16分为轻度缺损。

1.4统计学分析

数据需进行统计学分析。(±s)表示计量资料，对应t检验。软件SPSS23.0。以P＜0.05，表示比较存在统计学意义。

2 结果

2.1两组急诊滞留时间、急诊分诊时间对比

急诊滞留时间、急诊分诊时间均为观察组短于对照组（P＜0.05）。详细如表1：

表1 两组急诊滞留时间、急诊分诊时间对比(±s；min)

2.2两组NFD评分对比

干预前，两组NFD评分不存在明显差异（P＞0.05）。干预后，各组评分下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。详细如表2：

表2 两组NFD评分对比(±s；分)

3 讨论

急性缺血性脑卒中患者病情发展较快，若不立即采取科学救治，很容易导致患者神经受损加重，甚至可能导致终身残疾与死亡等。故，在医院急性缺血性脑卒中治疗中，运用相应的护理干预措施，以尽可能避免患者抢救时间的浪费，患者生命安全提供保障。

急诊绿色通道护理路径模式是急诊绿色通道及急救路径的综合体，通过在急诊绿色通道中加以规范化路径措施，能够促进各学科的分工合作及密切交流,使急救措施有序性、时效性和针对性地进行[2]。本次研究中，观察组急诊滞留时间、分诊时间均短于对照组，且干预后NFD评分观察组低于对照组（P＜0.05）。表示急性脑卒中治疗中采用急诊绿色通道护理模式优势明显：通过绿色通道开通节省患者分诊、就诊时间，尽可能缩短整个急性缺血性脑卒中患者抢救的时间，保证患者的生命安全[3]。通过抢救过程优化干预，进一步精简流程，确保每一个抢救环节的质量，为患者神经功能尽快恢复提供必要支持。

综上所述，对急性脑卒中患者可采用急诊绿色通道护理模式进行干预，在缩短患者急诊滞留时间、急诊分诊时间方面具有积极作用，可促进患者神经缺损情况改善，具有较高临床使用价值，可推广。

参考文献：

[1]李瑞云,胡营营,耿德胜.中西医结合急诊临床护理路径在急性缺血性脑卒中绿色通道中的应用研究[J].实用中医内科杂志,2022,36(01):85-87.

[2]戴园园,袁月华,韩美玲等.急诊绿色通道护理路径模式对急性脑卒中患者急救时间与急救效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(07):116-119.

[3]蒋媛红,王珺珺,张璐雯等.一站式无缝护理的绿色通道模式对急诊缺血性脑卒中患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(09):42-45.