儿童骨科患者快速康复护理管理与实践

儿童骨科患者快速康复护理管理与实践

张曼琪

华中科技大学同济医学院附属协和医院西院 湖北  武汉  430000

【摘要】目的：探讨儿童骨科患者快速康复护理管理与实践效果。方法：选取本院儿童骨科2022年4月到2023年5月接受手术治疗的骨科患儿110例进行研究，将其平均分为两组，其中对照组55例，给予传统护理，观察组55例，给予快速康复护理，来比较两组治疗后的并发症发生情况以及疼痛情况。结果：观察组相较于对照组，有利于降低并发症发生率，减轻疼痛程度，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：快速康复护理管理与实践模式有利于缓解儿童骨科患者的疼痛程度，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

【关键词】儿童骨科护理；快速康复护理；护理管理与实践

快速康复理念通过各项措施来促进围手术期的优化，从而减少创伤应激反应以及并发症，促进器官功能的早期康复，本文结合实际情况探讨儿童骨科患者快速康复护理管理与实践效果，具体情况如下所示。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取选取本院儿童骨科2022年4月到2023年5月的骨科患儿110例进行研究，其中，骨骼矫形患儿41例，骨骼损伤患儿69例；男62例，女48例；年龄1~14岁，平均（7.24±0.61）岁。对110例患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

将两组患儿随机分成两组，并且选用两种不同的护理方式，在此期间，对照组常规护理，观察组患儿护理，其具体内容详细说明如下： （1）手术前护理：针对孩童特殊的年龄特征成立专项护理小组，选择综合素质能力较强的护理人员负责患儿的护理。此外，可通过更换床上用品颜色、放置小玩偶等物品装饰房间等途径，使病房温馨化，从而患儿降低对手术的恐惧，也可通过游戏奖励等方式提高患儿对医护人员的信任度和治疗的配合度。（2）手术中的护理：在手术过程中加强对药物和器材的严格管控，避免手术过程中出现的用药风险和器材风险。手术过程中给予患儿汽暖式保温毯，恒定温度为35~37度。并在不影响手术开展的前提下，允许患儿将安抚物带入手术室。（3）手术后护理：术后不放置导尿管，降低感染发生风险，及时更换尿布，定期为患儿更换衣物，正确处理排泄物。同时做好病房的消毒准备，尽可能地防控其他感染的发生。

1.3指标判定

对比了在常规护理和疼痛护理干预两种护理方式下两组患者的疼痛评分和不良反应发生率情况。

评价标准：并发症从眩晕、手术部位出血、肠胃道反应等情况进行比较。疼痛评分：运用NRS 数字评分法，0分为无痛，2分为轻微疼痛，4分为中度疼痛，6分为重度疼痛，8分为剧烈疼痛，10分为无法忍受。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率（%）表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿疼痛评分评价

表1  两组患者两组患儿疼痛评分评价情况（x±s，分）

护理前两组患者疼痛情况差异无统计学意义（P＞0.05)，而术后护理后观察组疼痛情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

2.2并发症发生率

观察组的术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）

表2：两组患者的术后不良事件发生率[n,(%)]

3. 讨论

孩童不是成人的“缩小版”，身体上有自身发育的特殊性，骨科的治疗与护理也与成人不尽相同。小儿骨科常见病症为小儿骨折和骨骼畸形。儿童骨科创伤的诊治要以小儿骨骺损伤特点及骨骼生长发育的特殊性为依据，对小儿各种损伤进行合适的诊断及治疗工作，并且充分孩童的心理特征，进行特殊化的护理，才有利于取得良好的疗效。但是预期疗效的实现必须以高效地护理模式为保障[1-2]。

快速康复护理管理模式通过各项措施来促进患儿在围手术期的优化，提升患儿治疗的配合度，进而推动患者的早日康复，进一步减轻各方面的治疗压力，真正实现以人为本的治疗理念，竭力降低手术伤口感染、腹痛以及肠胃不良反应等等情况的出现。

总之，快速康复护理管理与实践模式有利于缓解儿童骨科患者的疼痛程度，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 邹成松,陈涛,董卓谦,等. 骨科患者的快速康复护理管理与实践[J]. 养生保健指南,2022(31):118-121.

[2] 杨丽,陆静雯,张樱严. 围手术期循环饮食优化管理在儿童骨折择期手术中的应用[J]. 中国实用护理杂志,2022,38(4):290-297.